Viêm ruột thừa: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy viêm ruột thừa (viêm ruột thừa):

  • Đau, thường xảy ra ở vùng bụng dưới bên phải.
  • Chán ăn (chán ăn)
  • Buồn nôn (buồn nôn) / nôn
  • Khẩn trương đi đại tiện
  • Giữ phân (ở giai đoạn nặng là liệt ruột / liệt ruột).
  • Meteorism (đầy hơi)
  • Nhiệt độ tăng nhẹ đến trung bình (38-39 ° C; có sự chênh lệch nhiệt độ giữa trực tràng (“trong hậu môm“) Và đo ở nách (“ dưới nách ”) khoảng 1 ° C).

Các triệu chứng phụ

  • Khó tiểu - đau khi đi tiểu
  • Đa niệu - tăng đi tiểu
  • Nhịp tim nhanh - nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút.
  • Khô lưỡi

Điểm viêm ruột thừa ở trẻ em (PAS)

Đặc tính Điểm số
Chán ăn (chán ăn) 1
Buồn nôn hoặc nôn mửa 1
Đau di chuyển sang góc phần tư bên phải 1
Sốt ≥ 38 ° C 1
Điện áp phòng thủ tối đa ở góc phần tư phía dưới bên phải 2
Đau ở phần tư bên phải khi nhảy, ho hoặc gõ (kiểm tra sờ nắn) 2
Tăng bạch cầu ≥ 10,000 / mm3 1
Bạch cầu trung tính ≥ 75% 1

Đánh giá nguy cơ viêm ruột thừa:

  • Điểm 0-3 = rủi ro thấp
  • Giá trị điểm 4-6 = rủi ro trung bình
  • Giá trị điểm 7-10 = rủi ro cao

Dưới đây, kết quả siêu âm (âm tính, dương tính, tương đương viêm ruột thừa kết quả) được trình bày liên quan đến dự đoán của họ về viêm ruột thừa (tính bằng%) kết hợp với điểm PAS.

Giá trị PAS / rủi ro Siêu âm âm tính * Siêu âm dương tính * * Siêu âm nghi ngờ
Nguy cơ thấp 100% 73% 9%
Rủi ro trung bình 94% 90% 13%
Rủi ro cao 81% 97% 47%

* Giá trị dự đoán âm tính cho biết khả năng một người có kết quả xét nghiệm âm tính thực sự không có đặc điểm này. * * Giá trị dự đoán dương tính cho biết khả năng người có kết quả xét nghiệm dương tính thực sự có đặc điểm đó.

Kết luận:

  • Trẻ em có nguy cơ cao theo điểm PAS và siêu âm âm tính cần được theo dõi cẩn thận
  • Trẻ em có nguy cơ trung bình hoặc nguy cơ cao và siêu âm dương tính là đối tượng để cắt ruột thừa
  • Trẻ em có nguy cơ trung bình theo điểm PAS và siêu âm âm tính hoặc tương đương cần quan sát