Viên nang bên trong: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Nội nang nằm ở nhân não và bao gồm các sợi thần kinh kết nối các khu vực sâu hơn và vỏ não. Nhiều vùng đi qua bao bên trong bao gồm các đốt sống trước, đốt sống cổ của đường kim tự tháp, các đốt sống cổ, các tuyến vú và các bộ phận của đường thính giác và thị giác. Một loạt các hội chứng thần kinh có thể phát triển trong bối cảnh của đột quỵ và các thiệt hại khác, bao gồm chứng liệt nửa người.

Nội nang là gì?

Các đường dây thần kinh khác nhau đi qua não được nhóm lại với nhau theo thần kinh để tạo thành nang bên trong. Hai loại mô thần kinh cơ bản có thể được phân biệt ở người não: Chất xám chứa nhiều thân tế bào (somata), còn chất trắng chủ yếu gồm các sợi thần kinh. Những sợi này là phần mở rộng của các tế bào thần kinh mà qua đó các tín hiệu điện truyền từ tế bào này sang tế bào tiếp theo. Bên ngoài, chúng được bao quanh bởi một lớp cách nhiệt được gọi là vỏ myelin, làm cho mô có màu trắng. Các vỏ myelin được tạo thành từ các tế bào thần kinh đệm chuyên biệt gọi là tế bào Schwann. Họ phát triển theo hình xoắn ốc xung quanh sợi trục. Nói một cách chính xác, sợi trục chỉ là phần mở rộng của các tế bào thần kinh, trong khi thuật ngữ “sợi thần kinh”Đề cập đến đơn vị của sợi trục và lớp myelin. Tuy nhiên, vì hầu hết các sợi trục của con người hệ thần kinh được myelin hóa, sự phân biệt chính thức này chỉ đóng một vai trò nhỏ trong thực tế. Lớp vỏ ngoài cũng bao gồm chất trắng.

Giải phẫu và cấu trúc

Các sợi của nang bên trong kéo dài từ vỏ não ở bề mặt của não đến các vùng sâu hơn như vỏ não (crush cerebri). Khóa học của họ giống hệt nhau ở cả hai bán cầu. Về phía trung tâm của não, thalamus và nhân đuôi nằm kề với các đường dẫn thần kinh của nang bên trong, trong khi ở phía bên kia là nhân hình trứng, bản thân nó được cấu tạo bởi putamen và pallidum. Về mặt giải phẫu, ba khu vực có thể được phân biệt trong nang bên trong: anterius nghiền, chi capsulae internae và posterius. Cơ ức đòn chũm (“chi trước”) bao gồm các sợi thần kinh nằm trong phần cephalic của tích tụ hình cốc. Các sợi đốt sống phía trước, truyền tín hiệu thần kinh từ thùy trán đến não tủy, chạy ở đây, cũng như các sợi thần kinh nối thùy trán với thalamus, còn được gọi là cuống đồi trước. Chi capsulae internae chỉ chứa con đường corticonuclear. Có nhiều đường dẫn thần kinh hơn đáng kể được tìm thấy ở xương sau (“chi sau”). Những sợi này bao gồm một phần của đường hình chóp (sugarus corticospinalis), fibrae temporopontinae, sugarus corticotectalis, sugarus corticorubralis, sugarus corticoreticularis, các sợi của phần trung tâm và phần sau của thalamus (radiatio centralis thalami và radiatio sau thalami), các vùng của đường thính giác (radiatio acustica), và các sợi thần kinh của đường thị giác (radiatio optica).

Chức năng và Nhiệm vụ

Không có khu vực nào của não có nhiều vùng thần kinh như vậy chạy thông qua nó như là viên nang bên trong. Các sợi thuộc các vùng khác nhau và do đó, thực hiện các chức năng khác nhau. Các ống tủy sống mang thông tin vận động bắt nguồn từ hồi chuyển hành tinh ở thùy trán và đầu tiên đi ngang qua não mũ trước khi tiếp tục đến cuống não và trở đi ngang qua tủy sống (medulla oblongata), phân chia tại điểm nối hình chóp (decussatioramidum) thành đường dẫn truyền dây trước hình chóp và đường dẫn dây bên hình chóp; Sau đó chuyển đổi các bên của cơ thể để các sợi từ bán cầu não phải cung cấp cho phía bên trái của cơ thể và ngược lại. Trong cơ thể con người, các vùng hình chóp có nhiệm vụ điều khiển các chuyển động tự nguyện. Các fibrae temporopontinae có chức năng kết nối cuộn dây thái dương của não với các nhân sau bên của cầu (pons). Ngược lại, tuyến bảo vệ da có liên quan đến sự kiểm soát của mắt, làm trung gian cho cả các cử động tự nguyện và phản xạ.

Bệnh

Tổn thương của nang bên trong thường dẫn đến các rối loạn thần kinh khác nhau vì mật độ của sợi thần kinh ở đây đặc biệt cao. Sự suy giảm có thể ảnh hưởng đến một số khu vực chức năng đồng thời. Một hậu quả có thể xảy ra là liệt nửa người, liên quan đến nội nang chủ yếu do tổn thương trên đường hình chóp và các sợi vận động khác đi qua khu vực này. Trong trường hợp này, phần bên cạnh của cơ thể bị ảnh hưởng. Mặt khác, liệt hoàn toàn một bên cơ thể mà y học gọi là liệt nửa người hoặc liệt nửa người. Mức độ liệt phụ thuộc vào số lượng sợi của đường vận động bị phá hủy. Thiệt hại đối với các đường dẫn truyền thính giác và thị giác, mà các sợi thần kinh cũng đi qua bao bên trong, có thể gây ra suy giảm các phương thức cảm giác tương ứng. Các rối loạn thần kinh phức tạp được đặc trưng bởi một loạt các triệu chứng khác nhau cũng có thể xảy ra. cú đánh, ví dụ, có thể được coi là một nguyên nhân gây hư hại cho nang bên trong. Sự gián đoạn của máu cung cấp dẫn đến thiếu ôxy, năng lượng và chất dinh dưỡng trong các tế bào thần kinh nằm trong khu vực bị ảnh hưởng. Nếu tình trạng cung cấp dưới mức tiếp tục diễn ra quá lâu, các tế bào sẽ chết. Trong trường hợp nhồi máu não giữa, quá trình này là do sự tắc nghẽn của não giữa động mạch. Một nguyên nhân khác có thể gây ra tổn thương trên viên nang bên trong là đa xơ cứng, biểu hiện của sự phá hủy chất trắng. Tổn thương viêm trong não dẫn làm teo các vỏ myelin, có chức năng cách điện các sợi thần kinh riêng lẻ. Điều này làm suy yếu việc truyền tín hiệu. Trong hầu hết các trường hợp, đa xơ cứng tiến triển trong các đợt tái phát; hiện không có phương pháp điều trị nhân quả nào.