Sự chẩn đoan
Nếu một tủy sống nghi ngờ chấn thương, bệnh nhân phải nhập viện ngay. Ở đó, các bác sĩ đưa ra chẩn đoán dựa trên bệnh nhân tiền sử bệnh, thường liên quan đến một tai nạn hoặc chấn thương lưng trước đây. Người bị ảnh hưởng có dấu hiệu liệt và bệnh lý phản xạ. Bác sĩ có thể xác định chiều cao của tổn thương bằng cách khám thần kinh và với sự trợ giúp của cái gọi là cơ nhận dạng. Chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy gãy xương và chấn thương cột sống, trong khi tủy sống bản thân nó có thể được đánh giá tốt hơn bằng phương pháp chụp cộng hưởng từ (MRI).
Sự chữa trị
Trong lành bịnh liệt, nguyên nhân chính thường là do tai nạn. Bệnh nhân nghi ngờ tủy sống thương tích cần được xử lý như những trường hợp khẩn cấp tuyệt đối. Nếu bất tỉnh, người bị ảnh hưởng phải được thông gió để giữ cho tuần hoàn ổn định.
Cho đến khi bước thang đầu đến nơi, điều quan trọng là phải di chuyển nạn nhân tai nạn càng ít càng tốt, nếu không tủy sống có thể bị tổn thương thêm. Bác sĩ cấp cứu sẽ định vị bệnh nhân bằng một thanh nẹp và đảm bảo rằng các chức năng quan trọng (thở và lưu thông) được duy trì. Tại bệnh viện, cột sống bị thương được điều trị bằng phẫu thuật hoặc bảo tồn bằng nẹp và cho bệnh nhân bất động sau đó.
Trong toàn bộ thời gian nằm viện, y tế chuyên sâu giám sát được thực hiện để giảm thiểu nguy cơ biến chứng. Điều trị dài hạn hội chứng tủy sống được thực hiện với mục đích hỗ trợ tích cực cho các lựa chọn vận động còn lại và củng cố các chuỗi vận động. Có những cơ sở đặc biệt chuyên điều trị những người mắc hội chứng liệt nửa người.
Việc phục hồi chức năng của bệnh nhân được thực hiện bằng vật lý trị liệu, vận động trị liệu và sử dụng nẹp định vị. Bệnh nhân liệt nửa người thường phụ thuộc vào xe lăn. Mục tiêu quan trọng của quá trình điều trị theo dõi là sự tái hòa nhập của người bị ảnh hưởng vào cuộc sống xã hội và - nếu có thể - nghề nghiệp của họ.
Vì căn bệnh này là một gánh nặng tâm lý cho người bệnh, nên việc ổn định tâm lý là cần thiết, được thực hiện thông qua chăm sóc tâm lý hoặc trị liệu tâm lý chuyên sâu. Nhiều bệnh nhân tham gia vào các nhóm tự lực. Nhiều phương pháp điều trị mới hiện đang được nghiên cứu để chữa lành những người bị liệt nửa người.
Các thí nghiệm trên động vật đã chỉ ra rằng dây thần kinh trong tủy sống có thể được đổi mới bằng cách sử dụng các tế bào gốc. Một cách tiếp cận khác là sử dụng cordaneurin, một loại thuốc giúp tái tạo các tế bào thần kinh và đã cho thấy thành công bước đầu trong các nghiên cứu tiền lâm sàng. Những kết quả này mang lại hy vọng rằng bịnh liệt, căn bệnh cho đến nay vẫn được coi là không thể chữa khỏi, có thể được điều trị thành công trong tương lai gần. Liệu pháp điều trị tích cực giúp tăng cường các chức năng còn sót lại và giúp bệnh nhân hòa nhập với cuộc sống hàng ngày.
Các nhà trị liệu nghề nghiệp được đào tạo giúp bệnh nhân học lại các công việc hàng ngày và trình tự vận động và do đó giảm nhu cầu chăm sóc. Một liệu pháp tăng cường các chuỗi chuyển động, tránh tư thế sai và tối ưu hóa khả năng xử lý xe lăn của bệnh nhân (ví dụ: bằng cách huấn luyện cách chuyển độc lập ra khỏi xe lăn và quay trở lại). Vật lý điều kiện của bệnh nhân có thể được cải thiện đáng kể và những người bị ảnh hưởng có cơ hội sống một cuộc sống phần lớn tự quyết định và độc lập.
Hội chứng liệt nửa người đòi hỏi bệnh nhân phải được chăm sóc suốt đời. Việc chăm sóc bệnh nhân liệt nửa người cấp tính bao gồm tất cả việc điều trị các triệu chứng (ví dụ: bàng quang và rối loạn trực tràng), hỗ trợ các hoạt động sinh hoạt hàng ngày và định vị lại thường xuyên để tránh bệnh nhân nằm liệt giường (y tá. tư thế nằm).
Đặc biệt khi mới bắt đầu mắc bệnh, hầu hết người bệnh không chỉ bị ảnh hưởng về mặt thể chất mà tâm lý còn bị ảnh hưởng nặng nề và cảm thấy choáng ngợp trước hoàn cảnh. Ở đây cần hỗ trợ tâm lý để bệnh nhân không trở nên chán nản hoặc có những hy vọng viển vông. Do tổn thương tủy sống và các triệu chứng kèm theo, bệnh nhân gặp khó khăn trong việc đối phó với cuộc sống hàng ngày của họ. Thông thường, những người bị ảnh hưởng được phân loại thành một mức độ chăm sóc và nhận trợ cấp chăm sóc, có thể đăng ký tại công ty bảo hiểm. Khi có hội chứng liệt nửa người, người bị ảnh hưởng được coi là khuyết tật nặng và có quyền được cấp giấy phép khuyết tật nặng và các quyền lợi liên quan.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
