Để chẩn đoán bệnh tiểu đường mellitus, các kỳ thi khác nhau có sẵn. Ngoài ra, việc kiểm tra dây thần kinh và tàu, cũng như các cơ quan mà máu đường là đặc biệt nguy hiểm, có ý nghĩa cực kỳ quan trọng. Ở đây cần phải kiểm tra xem hư hỏng đã xảy ra chưa. Những xét nghiệm nào hữu ích cho việc chẩn đoán bệnh tiểu đường và những kỳ thi nào nên được thực hiện thêm, bạn có thể tìm hiểu tại đây.
Kiểm tra bệnh tiểu đường
If bệnh tiểu đường nghi ngờ bệnh mellitus trên cơ sở các triệu chứng điển hình, những người bị ảnh hưởng trước tiên nên đến gặp bác sĩ gia đình của họ. Người đó có thể thực hiện các xét nghiệm và kiểm tra thích hợp để chẩn đoán bệnh tiểu đường. Các tùy chọn kiểm tra sau đây có sẵn:
- Anamnesis (hỏi về tiền sử bệnh): những phàn nàn như đi tiểu nhiều hơn và cảm giác khát nước có thể cung cấp thông tin về việc bệnh tiểu đường đã tồn tại bao lâu mà không bị phát hiện.
- Kiểm tra nước tiểu: với sự trợ giúp của que thử, nước tiểu đường có thể được xác định. Nếu đường được bài tiết qua nước tiểu, đây là một dấu hiệu của sự gia tăng máu lượng đường và do đó sự hiện diện của bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, xét nghiệm nhanh này chỉ có thể xác nhận nghi ngờ ban đầu, trong khi kết quả âm tính không cho phép loại trừ bệnh: thường thận không bài tiết ngay đường qua nước tiểu mặc dù đã tăng cao. máu độ đường. Ngưỡng của thận là khoảng 8.9 đến 10 mmol / l (160 đến 180 mg / dl).
- Xét nghiệm máu: Tầm quan trọng lớn nhất đối với chẩn đoán bệnh tiểu đường là xét nghiệm máu lặp đi lặp lại glucose sự quyết tâm. Đây, máu glucose giá trị (ăn chay, sau khi ăn và sau khi dùng glucose) phải được xem xét và cũng là giá trị lâu dài của đường huyết (hbaxnumxc) được kiểm tra nhiều lần trong quá trình bệnh.
- Xét nghiệm kháng thể: một xét nghiệm cho cái gọi là tự kháng thể (một tính năng đặc trưng của bệnh tự miễn dịch) có thể được thực hiện nếu không rõ đây là dạng bệnh tiểu đường nào. Trong khi như vậy tự kháng thể có thể được phát hiện ở bệnh tiểu đường loại 1 trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, chúng hoàn toàn không xuất hiện ở loại 2.
Đo đường huyết: bốn xét nghiệm quan trọng.
Các xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán bệnh tiểu đường là đo các mức đường huyết khác nhau. Trong quá trình của bệnh, nồng độ glucose trong máu cũng đóng một vai trò đặc biệt, vì được điều chỉnh hợp lý đường huyết giúp tránh các bệnh thứ phát. Một sự phân biệt được thực hiện giữa bốn loại xét nghiệm đường huyết. Những bài kiểm tra này nói gì và những giới hạn nào được áp dụng?
Giá trị HbA1c (giá trị đường huyết dài hạn).
Sản phẩm hbaxnumxc giá trị được sử dụng để mô tả đường huyết trung bình tập trung trong vòng 12 đến XNUMX tuần qua. Một mẫu máu được lấy ăn chay, tức là trước khi ăn, cần phải xác định. Các giới hạn sau được áp dụng:
- Dưới 39 mmol / mol (dưới 5.7 phần trăm): không bị tiểu đường.
- 39 đến 48 mmol / mol (5.7 đến 6.5 phần trăm): tiền tiểu đường (tiền tiểu đường có thể xảy ra)
- Hơn 48 mmol / mol (hơn 6.5 phần trăm): bệnh tiểu đường.
Nếu các giá trị nằm trong phạm vi trung bình, kết quả thử nghiệm không cho phép loại trừ cũng như xác nhận đáng tin cậy về đái tháo đường. Trong trường hợp này, các thử nghiệm tiếp theo được thực hiện.
Giá trị đường huyết lúc đói
Để xác định ăn chay mức đường huyết, một mẫu máu được lấy vào buổi sáng, sau khi kiêng ăn ít nhất tám giờ. Mức glucose trong huyết tương tĩnh mạch được xác định. Các giá trị sau được áp dụng:
- Dưới 100 mg / dl (dưới 5.6 mmol / l): không bị đái tháo đường.
- 100 đến 126 mg / dl (5.6 đến 7 mmol / l): tiền tiểu đường (tùy thuộc vào nguồn, giá trị tối thiểu là 110 mg / dl (6.1 mmol / l) áp dụng ở đây.
- Hơn 126 mg / dl (hơn 7 mmol / l): bệnh tiểu đường.
Một lần nữa, kết quả xét nghiệm ở phạm vi trung bình chỉ cho thấy khả năng dung nạp glucose bị rối loạn. Trong trường hợp này, xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng nên được thực hiện.
Thử nghiệm dung nạp glucose qua đường uống (oGTT).
Thử nghiệm này cung cấp thông tin về mức độ hấp thụ của đường từ thức ăn vào tế bào. Bình thường, insulin trong cơ thể đảm bảo rằng đường được hấp thụ từ máu vào các tế bào của cơ thể, làm cho lượng glucose trong máu giảm xuống nhanh chóng. Trong bệnh tiểu đường, quá trình này bị rối loạn và mức đường huyết vẫn tăng trong thời gian dài. Trong oGTT, một dung dịch đường chứa 75 gam đường được uống khi trống rỗng dạ dày (thông thường kiêng thức ăn và thuốc lá từ 2 đến XNUMX giờ). Mẫu máu được lấy vào lúc bắt đầu và sau hai giờ. Đối với các giá trị lúc đầu, các giá trị đường huyết lúc đói đã được đề cập sẽ được áp dụng. Đây là những gì giá trị oGTT XNUMX giờ cho bạn biết:
- Dưới 140 mg / dl (7.8 mmol / l): không bị tiểu đường.
- 140 đến dưới 200 mg / dl (7.8 đến dưới 11.1 mmol / l): tiền tiểu đường
- Lớn hơn hoặc bằng 200 mg / dl (11.1 mmol / l): bệnh tiểu đường
Xét nghiệm này chỉ đóng một vai trò nhỏ trong việc chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1.
Đường huyết thỉnh thoảng
Cái gọi là đường huyết bình thường, được đo trong huyết tương tĩnh mạch ở trạng thái không nhịn ăn, cũng có thể góp phần chẩn đoán bệnh tiểu đường nếu đã có các triệu chứng. Giá trị ngưỡng là 200 mg / dl (11.1 mmol / l) hoặc cao hơn. Tuy nhiên, kết quả cần được chứng thực thêm bằng cách xác định giá trị oGTT hoặc đường huyết lúc đói.
Điều tra thêm trong các trường hợp tổn thương nội tạng
Khi chẩn đoán bệnh tiểu đường được phát hiện, tất cả các cơ quan mà lượng đường trong máu cao đặc biệt có hại cần được kiểm tra xem có bị tổn thương trước không. Mức đường huyết tăng cao gây hại cho các cơ quan trong cơ thể của chúng ta theo những cách khác nhau. Máu lớn tàu trong đó dòng máu quá “có đường” có xu hướng làm cứng các động mạch và sau đó thúc đẩy cao huyết áp và trong trường hợp xấu nhất, tim tấn công, thêm các vấn đề về tim hoặc đột quỵ. Các cơ quan khác cũng có thể bị tim tấn công. Nhưng thận (bệnh thận tiểu đường) và đôi mắt (bệnh võng mạc đái tháo đường) cũng có thể bị tổn thương do tổn thương mạch máu. Lưu lượng máu kém cũng ảnh hưởng đến các đầu dây thần kinh nhỏ nhất (bệnh tiểu đường -bệnh đa dây thần kinh). Ở bệnh nhân tiểu đường, dây thần kinh do đó ít nhạy cảm hơn với các kích thích, đặc biệt là ở bàn chân, cùng với lưu thông, có thể nhanh chóng dẫn đến hình ảnh lâm sàng của chân bệnh nhân tiểu đường. Tính nhạy cảm với nhiễm trùng này cũng thể hiện ở các bộ phận khác của cơ thể, ví dụ như ở dạng răng viêm hoặc nhiễm trùng nấm. Kiểm tra mắt cẩn thận, chức năng thận kiểm tra, một ECG cho tim chức năng và kiểm tra Chân lưu lượng máu và chức năng thần kinh là những yếu tố không thể thiếu để có được cái nhìn tổng quan về những thất bại hoặc rối loạn chức năng.
Kiểm tra thường xuyên là quan trọng
Để tránh các bệnh thứ phát hoặc phát hiện kịp thời, bệnh nhân tiểu đường nên đi khám sức khỏe định kỳ. Bao gồm các:
- Sản phẩm hbaxnumxc giá trị và đường huyết (lúc đói và sau khi ăn).
- Cái gọi là xét nghiệm albumin niệu vi lượng để phát hiện protein trong nước tiểu, có thể cho thấy tổn thương thận
- Kiểm soát bàn chân đối với vết loét hoặc chấn thương và Chân tàu.
- Khám thần kinh
- Mức cholesterol
- Mức độ creatinine huyết thanh
- Kiểm soát tim bằng ECG
- Khám mắt bởi bác sĩ nhãn khoa
Tiểu đường thai kỳ có nghĩa là nguy hiểm cho mẹ và con. Như một mang thai luôn được xếp vào loại caonguy cơ mang thai và phải được giám sát đặc biệt.
Tự theo dõi bệnh tiểu đường
Ngoài ra, bản thân bệnh nhân tiểu đường nên tự thực hiện thường xuyêngiám sát. Điều quan trọng ở đây là:
- Huyết áp
- Trọng lượng cơ thể
- Mức đường trong nước tiểu
- Giá trị đường huyết
- Giá trị axeton trong nước tiểu
Kiểm tra nước tiểu để tìm chất axetone có thể phát hiện trật bánh trao đổi chất có thể dẫn đến Bệnh tiểu đường. Acetone xác định có thể được thực hiện bằng một que thử đặc biệt. Ngoài ra, bàn chân cần được kiểm tra hàng ngày để ngăn ngừa chân bệnh nhân tiểu đường.
