Tưới ruột kết chỉnh hình là một thủ tục chuẩn bị cho đại tràng làm sạch để nội soi có thể được thực hiện trên nó sau đó. Tưới ruột kết tràng cũng là thực hành y tế tiêu chuẩn khi chuẩn bị cho một số thủ tục phẫu thuật vùng bụng.
Phương pháp tưới tiêu trực tràng là gì?
Tưới đại tràng chỉnh hình được sử dụng để chuẩn bị cho việc kiểm tra ruột để bác sĩ có một cái nhìn không bị cản trở về ruột. niêm mạc trong một nội soi. Thuốc rửa đại tràng chỉnh hình được sử dụng để chuẩn bị cho việc kiểm tra ruột để bác sĩ có một cái nhìn không bị cản trở về ruột. niêm mạc trong một nội soi. Đặc biệt, dư lượng phân có thể làm cho một cái nhìn rõ ràng về niêm mạc khó hoặc không thể hoàn toàn, và các đoạn ruột tương ứng sau đó không thể được đánh giá chẩn đoán. Theo quy định, việc tưới máu đại tràng chỉnh hình được thực hiện vào buổi sáng trước khi khám hoặc một ngày trước đó. Tưới đại tràng chỉnh hình được hiểu là một quá trình làm sạch ruột, trong đó bệnh nhân cần cung cấp bằng miệng một lượng không đáng kể các chất lỏng khác nhau trong một khoảng thời gian xác định để làm sạch ruột hoàn toàn. Hầu hết các bệnh nhân nhận thấy quá trình uống rượu này, nhưng cũng có thể đi tiêu sau đó, khá khó chịu, nghiêm trọng như tiêu chảy cũng có thể xảy ra. Lần sơ tán đầu tiên có thể dự kiến khoảng một giờ sau khi bắt đầu uống dung dịch tưới. Tưới tiêu giải pháp và mỗi loại thuốc phải được điều chỉnh cho phù hợp với trọng lượng cơ thể và tình trạng chung của bệnh nhân điều kiện.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Rửa đại tràng chỉnh hình bắt đầu với quản lý của dung dịch polyetylen glycol, PEG. IT là 3 đến 5 lít dung dịch, sẽ được uống hoàn toàn chỉ trong vòng vài giờ. Dung dịch PEG có hương thơm và phụ gia tạo vị. Không nên ăn hoặc uống gì khác trong quá trình làm sạch ruột ngoại trừ loại không có ga nước. Để ngăn chặn cảm giác buồn nôn, một viên đạn có chứa chất chống nôn dimenhydrinat cũng có thể được quản lý. Bệnh nhân nên thực hiện phương pháp tưới rửa đại tràng chỉnh hình cho đến khi chỉ bài tiết được chất lỏng màu vàng vàng, càng trong càng tốt, không có thành phần rắn. Để kích thích thêm nhu động ruột, a thuốc nhuận tràng có thể được thực hiện ngoài việc rửa. Nếu bệnh nhân bị mãn tính táo bón la kêt quả của thuốc nhuận tràng lạm dụng, sau đó bổ sung quản lý thuốc nhuận tràng là bắt buộc, bởi vì nếu không thì mục tiêu của một niêm mạc ruột được làm sạch hoàn toàn khó có thể đạt được. Một số bệnh nhân cũng không thể tiêu thụ một lượng lớn chất lỏng trong thời gian ngắn như vậy. Trong những trường hợp này, có thể quản lý việc tưới giải pháp by dạ dày ống, một biến thể thậm chí còn được một số bệnh nhân ưa thích. Một thời gian ngắn trước khi kiểm tra, cái gọi là thuốc xổ cao cũng có thể cần thiết, mà thuốc nhuận tràng bisacodyl được thêm vào. Thuốc nhuận tràng này có tác dụng nhuận tràng ngay lập tức và do đó loại bỏ bất kỳ phân nào còn lại từ hậu môm. Rửa đại tràng chỉnh hình được sử dụng đặc biệt để chuẩn bị cho phẫu thuật bụng lớn, để chuẩn bị cho cái gọi là đại tràng thuốc xổ tương phản, và để hút sạch ruột trước khi nội soi đại tràng, cắt hỗng tràng và nội soi hồi tràng. Các hành động chuẩn bị cho việc tưới máu đại tràng chỉnh hình cũng bao gồm thông tin y tế về mục đích và rủi ro của nó. Rủi ro của bản thân nội soi đại tràng chỉnh hình là rất thấp, nhưng rủi ro của các lần kiểm tra tiếp theo cao hơn nhiều. Trong quá trình tư vấn, các câu hỏi của bệnh nhân liên quan đến quy trình và hiệu quả của phương pháp tưới tiêu trực tràng sẽ được thảo luận chi tiết. Phương pháp tưới máu đại tràng chỉnh hình là một cuộc kiểm tra y tế phải được lập thành tài liệu và do đó bác sĩ có nghĩa vụ cung cấp thông tin toàn diện. Kết quả của cuộc thảo luận được lập thành văn bản có chữ ký của thầy thuốc và bệnh nhân. Việc chuẩn bị cũng bao gồm một kiểm tra thể chất với việc xác định trọng lượng ban đầu. Các vật liệu cần thiết để rửa đại tràng chỉnh hình được thực hiện như một bệnh nhân nội trú bao gồm một ghế đi lại, một cái gọi là phích cắm lưu vựcVà cân bằng trên chất lỏng được cung cấp. Ngoài lượng nước tưới thực tế, bệnh nhân cũng có thể uống đến 12 lít dung dịch muối đẳng trương, thường dẫn đến sự thẩm thấu có chủ đích tiêu chảy. Việc theo dõi sau khi khám xong cũng rất quan trọng, bệnh nhân phải tiếp tục được theo dõi các dấu hiệu sinh tồn, ý thức và dịch. cân bằng được theo dõi trong một khoảng thời gian do bác sĩ xác định riêng. Phương pháp tưới tiêu đại tràng chỉnh hình cũng có thể được thực hiện trên những bệnh nhân không tự chủ được nếu được gọi là không thể giư được clip được áp dụng trước. Tất cả các vật liệu được sử dụng phải được xử lý đúng cách.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Tưới đại tràng chỉnh hình không thể thực hiện trong một số trường hợp chống chỉ định vì rủi ro quá cao. Chống chỉ định tuyệt đối bao gồm cơ học và liệt ruột, hẹp ruột do các nguyên nhân khác, chảy máu và nặng viêm của đường tiêu hóa ngoài tim nặng và suy thận. Điều này là bởi vì nếu tim hoặc thận bị bệnh nặng, lượng lớn chất lỏng được sử dụng trong việc tưới tiêu trực tràng có thể nhanh chóng dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng. Mức độ yếu kém của tim hoặc thận được xác định bởi các phát hiện y tế sơ bộ từ kiểm tra thể chất, quy trình hình ảnh và giá trị phòng thí nghiệm. Do đó, trong mỗi trường hợp cá nhân, cần phải đưa ra quyết định y tế về việc liệu có thể thực hiện phương pháp tưới máu đại tràng Orthograde hay không. Tưới đại tràng chỉnh hình thường bị nhầm lẫn với thuốc xổ. Tuy nhiên, phương pháp sau không được sử dụng cho mục đích chẩn đoán mà chỉ để loại bỏ nhanh chóng khối phân. Nó lặp đi lặp lại rằng việc tưới tiêu trực tràng phải được chấm dứt sớm. Trong trường hợp không rõ hoặc không nhận biết được các tình trạng sẵn có từ trước, các dấu hiệu sinh tồn có thể đột ngột thay đổi do các vấn đề về tuần hoàn, dẫn đến phải ngừng ngay quy trình tưới. Ngoài ra, nếu bệnh nhân bị nặng chuột rút ở bụng or đau sau khi vào hệ thống tưới giải pháp, việc tưới tiêu trực tràng phải được chấm dứt sớm. Các quản lý of đau Thuốc trong quá trình tưới máu đại tràng chỉnh hình đang diễn ra không phải là thông thường và được dành riêng cho những trường hợp ngoại lệ. Ngoài ra, nếu bệnh nhân bị nặng chuột rút ở bụng or đau sau khi đưa vào các giải pháp tưới, việc tưới đại tràng Orthograde phải được ngừng sớm. Việc sử dụng thuốc giảm đau trong quá trình tưới máu đại tràng Orthograde đang diễn ra không phải là thông thường và chỉ dành cho những trường hợp ngoại lệ.
