Cryoglobulinemia: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bệnh tăng huyết áp là một bệnh thuộc nhóm viêm mạch máu (mạch máu). Trong hầu hết các trường hợp, mãn tính viêm gan C làm nền tảng cho viêm.

Cryoglobulinemia là gì?

Cryoglobulinemia là một viêm mạch, hoặc là viêm của máu tàu. Điều này viêm được kích hoạt bởi sự lắng đọng của các phức hợp miễn dịch hoặc Globulin miễn dịch trong nhỏ máu tàu. Kia là Globulin miễn dịch được gọi là cryoglobulin. Khi nào lạnh, chúng không hòa tan. Tuy nhiên, trong điều kiện ấm áp, chúng có thể đi vào dung dịch. Cryoglobulin hỗn hợp còn được gọi là phức hợp miễn dịch. Có thể phân biệt ba loại cryoglobulin khác nhau:

  • Cryoglobulin loại 1 thường đơn dòng Globulin miễn dịch G (IgG) hoặc các globulin miễn dịch đơn dòng M (IgM).
  • Các cryoglobulin loại 2 hầu hết là các globulin miễn dịch đơn dòng M. Chất này liên kết với một đoạn IgG cụ thể. Do đó, hỗn hợp cryoglobulin có mặt ở đây.
  • Các cryoglobulin loại 3 là các globulin miễn dịch đa dòng M. Cùng với các globulin miễn dịch đa dòng khác, các cryoglobulin loại 3 tạo thành các phức hợp miễn dịch.

Nguyên nhân

Cryoglobulin mất khả năng hòa tan trong lạnh nhiệt độ. Họ gửi tiền nhỏ máu tàu và gây viêm ở đó. Thông thường, chứng cryoglobulin huyết là di chứng của các bệnh trong đó lượng globulin miễn dịch xuất hiện nhiều hơn đáng kể so với trạng thái khỏe mạnh. Trong 80 phần trăm của tất cả các trường hợp, mãn tính viêm gan C làm cơ sở cho chứng cryoglubulinemia. Các bệnh khởi phát có thể khác là Hội chứng Sjogren, - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia , thấp khớp viêm khớp, vi khuẩn bán cấp Viêm nội tâm mạc, Bịnh giang mai, bệnh toxoplasmosis hoặc đa u tủy. Nhiễm trùng với Epstein-Barr, tác nhân gây bệnh của tuyến sốt, cũng có thể dẫn đến chứng cryoglobulinemia.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Tình trạng viêm gây tổn thương thành mạch. Tổn thương thành mạch này đặc biệt xảy ra trên bàn tay, bàn chân, mũi, tai, cằm, dương vật và âm hộ. Đây, da xuất huyết được gọi là ban xuất huyết có thể sờ thấy được. Ngoài ra, acrocyanosis hoặc hoại tử của acras xảy ra. Acrocyanosis là sự đổi màu xanh của acra. Acras là bộ phận của cơ thể xa thân cây nhất. Một biểu hiện điển hình của chứng cryoglobulinemia là Hội chứng Raynaud. Căn bệnh này còn được gọi là bệnh Raynaud và có đặc điểm là các ngón tay bị sờ nắn không liên tục. Tình trạng tái nhợt này là do sự co thắt của các mạch máu bị viêm. Ngoài ra, khớp và cơ đau có thể xảy ra. Bệnh nhân cũng phàn nàn về các biểu hiện thần kinh như ngứa ran hoặc xây xẩm mặt mày. Gan phì đại được tìm thấy ở hơn một nửa số bệnh nhân. Các lá lách cũng có thể được mở rộng. Lách to và gan sự to ra là điển hình của bệnh cryoglobulinemia tiềm ẩn bệnh Waldenström hoặc bệnh u plasmacytoma. Hơn nữa, bạch huyết bệnh nút có thể xảy ra. Trong vài trường hợp, viêm cầu thận phát triển. Tại đây, các tiểu thể thận bị viêm. Kết quả là, máu (tiểu máu) và protein (protein niệu) được tìm thấy trong nước tiểu. Ở thể nặng, có thể xảy ra nhồi máu nhiều cơ quan. Nhồi máu thận, đột quỵ, nhồi máu cơ tim, hoặc nhồi máu mạc treo rất nguy hiểm đến tính mạng.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Bằng chứng ban đầu về chứng cryoglobulinemia được cung cấp bởi tiền sử bệnh. Chứng mãn tính viêm gan C có thể có mặt. Ở nhiệt độ 37 độ C, tốc độ lắng của hồng cầu tăng lên rất nhiều, ngược lại ở nhiệt độ XNUMX độ C là bình thường. Cryoglobulin lưu hành trong máu có thể được phát hiện bằng phương pháp điện di. Trong điện di, huyết thanh protein được phân tách và hiển thị trong các phân số riêng lẻ của chúng. Trong chứng cryoglobulin huyết, γ-globulin tăng trong máu. Chẩn đoán có thể được xác nhận với một mạch máu sinh thiết. Ở đây, một mảnh của kim khí được lấy đi. Dựa vào mảnh mạch này có thể phát hiện ra tình trạng viêm nhiễm.

Các biến chứng

Cryoglobulinemia thường gây tổn thương thành mạch. Điều này chủ yếu liên quan đến da chảy máu, có thể liên quan đến đau. Hơn nữa, căn bệnh này cũng gây ra da chuyển sang màu xanh và có thể sưng tấy ở những vùng bị ảnh hưởng. Không hiếm trường hợp cơ thể bị hạn chế vận động, điều này có thể làm phức tạp đáng kể cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Đau trong cơ và khớp cũng không phải là hiếm gặp trong chứng cryoglobulinemia và có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Hơn nữa, căn bệnh này cũng gây ra gan để trở nên mở rộng. Trong trường hợp xấu nhất, các bệnh về gan có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Không phải thường xuyên, tim cũng bị ảnh hưởng bởi bệnh, do đó đau tim vẫn có thể xảy ra. Thận nhồi máu cũng không được loại trừ trong chứng cryoglobulinemia. Tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm đáng kể và bị giới hạn bởi chứng cryoglobulin huyết. Điều trị bệnh này diễn ra với sự trợ giúp của thuốc. Các biến chứng không xảy ra trong quá trình này. Các triệu chứng có thể được điều trị với sự trợ giúp của ibuprofen. Tuổi thọ trung bình có giảm hay không thường không thể dự đoán được.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Sự đổi màu da ở các bộ phận khác nhau của cơ thể là nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu sự đổi màu xanh xảy ra lặp đi lặp lại hoặc nếu sự đổi màu ngày càng gia tăng, bạn nên đến gặp bác sĩ để biết rõ các triệu chứng. Bàn tay, bàn chân, đôi tai, mũi và cằm đặc biệt có nguy cơ. Nguyên nhân của các bất thường trên da cần được điều tra và điều trị bởi bác sĩ. Trong một số trường hợp, sự đổi màu xanh xảy ra ở khu vực của cơ quan sinh sản. Do đó, việc thăm khám bác sĩ cũng là cần thiết nếu dương vật hoặc âm hộ có biểu hiện thay đổi. Nếu có biểu hiện tái nhợt đột ngột của các ngón tay mà không thể giải thích được, cần thông báo cho bác sĩ về việc quan sát. Cần đến bác sĩ nếu có rối loạn cảm giác trên da, cảm giác ngứa ran hoặc tê. Nếu đau khớp hoặc hệ thống cơ khó chịu xảy ra, bác sĩ nên được tư vấn. Điều này đặc biệt đúng nếu không có hoạt động thể chất quá sức hoặc hoạt động thể thao cường độ cao. Nếu có cảm giác căng tức ở phần trên cơ thể, các vấn đề về tuần hoàn hoặc bất thường ở tim nhịp điệu, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu các triệu chứng kéo dài trong một thời gian dài hơn, nguy hiểm đến tính mạng điều kiện Có thể phát triển. Vì vậy, nên đến gặp bác sĩ khi có những dấu hiệu đầu tiên. Trong trường hợp suy giảm chức năng hoặc mất ý thức, cần gọi bác sĩ cấp cứu. Ngoài ra, lấy bước thang đầu các biện pháp là cần thiết để đảm bảo sự sống còn của người bị ảnh hưởng.

Điều trị và trị liệu

Nền tảng của điều trị là điều trị bệnh cơ bản. Trong mãn tính viêm gan C, đây không phải là một công việc dễ dàng. Các cá nhân bị ảnh hưởng nhận được sự kết hợp của interferon-α và thuốc kháng vi-rút ribavirin trong thời gian ít nhất sáu tháng. Tuy nhiên, điều trị hoạt động kém nếu tải lượng vi rút cao và nhiễm trùng thuộc các phân nhóm khác nhau. Nhìn chung, tỷ lệ thành công là 50 phần trăm. Đi kèm với điều trị bệnh cơ bản, corticosteroid được sử dụng với liều lượng cao. Các tác nhân hóa trị liệu và giao thoa cũng được sử dụng. Liều lượng tiêu chuẩn bao gồm xiclophosphamid, prednisoloneibuprofen. Tuy nhiên, ibuprofen được sử dụng riêng để điều trị triệu chứng.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng của cryoglobulinemia phụ thuộc vào bệnh cơ bản hiện tại. Lựa chọn điều trị của bệnh khởi phát là rất quan trọng cho quá trình phát triển của bệnh và triển vọng phục hồi. Ngoài ra, điều quan trọng đặc biệt là liệu bệnh hiện tại có tính chất mãn tính hay không. Ví dụ, nếu bệnh nhân có viêm gan C, kế hoạch điều trị và triển vọng phục hồi là đặc biệt khó khăn và kéo dài. Xác suất khỏi các triệu chứng chỉ khoảng một nửa số trường hợp được chẩn đoán. Ngoài ra, các tác dụng phụ và rủi ro có thể xảy ra trong thời gian bắt đầu điều trị. Nếu không được điều trị y tế và y tế, tiên lượng cho người bị ảnh hưởng xấu đi rất nhiều. Các bệnh hậu quả là có thể xảy ra và ngoài ra, có nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Một số bệnh nhân được chẩn đoán là nhồi máu thận. Điều này có thể đe dọa đến tính mạng của người bị ảnh hưởng và có thể dẫn đối với những người bị suy nhược suốt đời nếu chăm sóc y tế chuyên sâu thành công. Ngoài ra, tuổi thọ trung bình tổng thể ở những bệnh nhân này bị giảm. Mặc dù đã đạt được phương pháp chữa khỏi, nhưng bệnh tái phát có thể xảy ra trong suốt cuộc đời. Sinh vật không phát triển khả năng miễn dịch qua vi trùng gây bệnh. Do đó, nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt để duy trì lâu dài khỏi các triệu chứng.

Phòng chống

Về nguyên tắc, chỉ có thể ngăn ngừa chứng cryoglobulinemia bằng cách ngăn ngừa bệnh cơ bản. Viêm gan C là một yếu tố nguy cơ chính cho sự phát triển của cryoglobulinemia. Viêm gan do virus viêm gan C cho thấy tỷ lệ mãn tính rất cao và cũng có thể gây tổn thương gan. Bệnh lây truyền qua đường máu. Chưa thể tiêm phòng. Sử dụng ma túy qua đường tĩnh mạch làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Viêm gan C cũng có thể lây truyền qua các dụng cụ bị ô nhiễm trong hình xăm hoặc piercing phòng thu. Lây truyền qua đường tình dục là khá hiếm. Để ngăn ngừa bệnh viêm gan C và do đó cũng để ngăn ngừa bệnh máu lạnh, hình xăm và piercing các studio nên được kiểm tra chặt chẽ trước khi hẹn xỏ khuyên thực tế. Công việc vệ sinh phải là một vấn đề tất nhiên. Người nghiện ma túy không nên dùng chung dụng cụ tiêm chích với người khác mà phải luôn sử dụng ống tiêm vô trùng dùng một lần. Mặc dù nguy cơ lây truyền thấp, chỉ nên thực hành giao hợp được bảo vệ đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Trong trường hợp các bệnh đã biết liên quan đến việc tăng sản xuất các globulin miễn dịch, những người bị ảnh hưởng nên chú ý đến các triệu chứng như lạnh và bàn tay nhợt nhạt hoặc chảy máu. Nếu viêm mạch nghi ngờ, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức. Điều trị sớm cải thiện tiên lượng và ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn, chẳng hạn như bệnh thần kinh và đau cơ.

Theo dõi

Trong hầu hết các trường hợp, các lựa chọn chăm sóc theo dõi trong bệnh huyết tương lạnh rất hạn chế và trong một số trường hợp, chúng hoàn toàn không có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Về vấn đề này, quá trình tiếp tục của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào điều kiện của người bị ảnh hưởng và cả về thời điểm chẩn đoán, vì vậy không thể đưa ra dự đoán chung về điều này. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm căn bệnh này thường luôn có tác động tích cực đến quá trình tiếp tục của bệnh cryoglobulinemia, vì vậy người bị ảnh hưởng nên đi khám bác sĩ khi có dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Theo quy định, căn bệnh này không thể tự khỏi. Những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Chúng thường phải được thực hiện trong khoảng thời gian sáu tháng, và luôn phải cẩn thận để đảm bảo rằng chúng được dùng đều đặn và đúng liều lượng. Hơn nữa, các cuộc kiểm tra và khám bệnh thường xuyên nên được thực hiện bởi bác sĩ để điều kiện của người bị ảnh hưởng được theo dõi vĩnh viễn. Trong hầu hết các trường hợp, cryoglobulinemia có thể được đánh bại tương đối tốt, do đó không cần theo dõi thêm các biện pháp là cần thiết.

Những gì bạn có thể tự làm

Trong trường hợp mắc chứng bệnh máu lạnh, hãy tự giúp mình các biện pháp thường được giới hạn trong việc hỗ trợ điều trị y tế các triệu chứng và làm cho cuộc sống hàng ngày với căn bệnh này dễ dàng hơn. Ban đầu, một sự thay đổi trong thói quen lối sống được chỉ định. Vì chứng cryoglobulinemia chủ yếu là do các bệnh vi khuẩn, hệ thống miễn dịch phải được tăng cường. Điều này có thể đạt được bằng cách bệnh nhân vận động nhiều trong không khí trong lành và ăn uống lành mạnh chế độ ăn uống. Ngoài ra, cần chú ý đảm bảo giấc ngủ ngon vào buổi tối và tránh căng thẳng. Nếu các khiếu nại dựa trên một căn bệnh nghiêm trọng không chỉ do vi khuẩn gây ra, thì có thể điều trị đồng thời theo triệu chứng. Ví dụ, cơn đau có thể được giảm bớt bằng một số biện pháp tự nhiên. Sự chuẩn bị cây cà dược D12 từ vi lượng đồng căn cũng như Giống cây cúcMóng vuốt của quỷ dữ từ bệnh tự nhiên đã được chứng minh là có hiệu quả. Các biện pháp thận trọng như chườm ấm cũng giúp giảm đau tại chỗ. Tùy thuộc vào bệnh cơ bản của cryoglobulinemia, các biện pháp khác có thể được thực hiện trong một số trường hợp nhất định. Tuy nhiên, điều này nên được thảo luận với bác sĩ trước để tránh khó chịu và các biến chứng nghiêm trọng.