Dutasteride

Sản phẩm

Dutasteride được bán trên thị trường ở dạng viên nang (Avodart). Nó cũng có sẵn kết hợp với trình chặn alpha tamsulosin (Duodart); xem dutasteride tamsulosin. Thành phần hoạt chất đã được phê duyệt ở nhiều quốc gia từ năm 2003. Thuốc generic đã được đăng ký vào năm 2017. Chung các phiên bản của Duodart đã được phê duyệt vào năm 2018.

Cấu trúc và tính chất

Dutasteride (C27H30F6N2O2Mr = 528.5 g / mol) là một 4 azasteroid và có cấu trúc liên quan chặt chẽ với Finasteride, tác nhân đầu tiên từ nhóm này cũng có sẵn trên thị trường với dấu hiệu tuyến tiền liệt sự mở rộng. Dutasteride tồn tại dưới dạng màu trắng đến hơi vàng bột không hòa tan trong nước.

Effects

Dutasteride (ATC G04CB02) là một chất ức chế chọn lọc, mạnh và cạnh tranh của 5alpha-reductase, chất này chuyển đổi testosterone đến 5α-dihydrotestosterone. 5α-Dihydrotestosterone đại diện cho một kích thích tăng trưởng quan trọng cho tuyến tiền liệt sự mở rộng. không giống Finasteride, dutasteride ức chế không chỉ loại 2 mà còn cả 1alpha-reductase loại 5 và là chất ức chế mạnh hơn đối với enzym có sự phân ly chậm. Cả hai đồng dạng đều bị biểu hiện quá mức trong tuyến tiền liệt. Do đó, Dutasteride còn được gọi là chất ức chế kép. Nó có thời gian bán hủy dài từ 3-5 tuần. Nó làm giảm kích thước tuyến tiền liệt, giảm các triệu chứng và cải thiện lưu lượng nước tiểu.

Chỉ định

Dutasteride được phê duyệt một mình hoặc kết hợp với tamsulosin để điều trị và ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh lành tính Mở rộng tuyến tiền liệt. Như Finasteride, nó được chỉ định để điều trị chứng rụng tóc nội tiết tố nam (di truyền rụng tóc) ở nam giới, theo một nghiên cứu giai đoạn III năm 2010, nhưng nó vẫn chưa được chấp thuận cho chỉ định này. Dutasteride cũng có thể ngăn ngừa tuyến tiền liệt ung thư, theo một nghiên cứu lớn, nhưng nó cũng chưa được chấp thuận trong chỉ định này.

Liều dùng

Theo SmPC. Các viên nang thường được dùng một lần mỗi ngày, không phụ thuộc vào bữa ăn.

Chống chỉ định

  • Quá mẫn
  • Dành cho Nữ
  • Trẻ em và thanh thiếu niên

Các biện pháp phòng ngừa đầy đủ có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc. Phụ nữ ở mang thai không nên tiếp xúc với thuốc vì có thể gây hại cho khả năng sinh sản. Hơn nữa, cần lưu ý rằng dutasteride dẫn đến sự giảm mạnh PSA.

Tương tác

Dutasteride được chuyển hóa qua CYP3A4. Tương tác với chất ức chế hoặc chất cảm ứng CYP3A4 là có thể. Không tương tác được biết đến với tamsulosin.

Tác dụng phụ

Phổ biến nhất tác dụng phụ bao gồm rối loạn chức năng tình dục như bất lực, giảm ham muốn tình dục, rối loạn chức năng phóng tinh, và gynecomastia, là sự mở rộng của tuyến vú nam giới. Phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Có thể có nhiều tác dụng phụ hơn khi kết hợp với tamsulosin so với đơn trị liệu.