Thuốc giảm đau chứa fentanyl là một số mạnh nhất thuốc giảm đau có sẵn trong các hiệu thuốc. Thành phần hoạt tính được sử dụng để điều trị thấp khớp và ung thư, trong số các điều kiện khác, cũng như trong quá trình phẫu thuật. Nó có thể được quản lý dưới nhiều hình thức khác nhau. Mọi chuyện cũng trở nên đáng buồn vào mùa hè năm 2016, khi người ta biết rằng nhạc sĩ Prince qua đời vì sử dụng quá liều loại thuốc này.
Thuốc giảm đau có chứa fentanyl là gì?
Fentanyl là một trong những hiệu quả nhất thuốc giảm đau (thuốc giảm đau). Ví dụ, tác dụng của nó được coi là mạnh hơn từ 50 đến 100 lần so với tác dụng của nha phiến trắng. Thuốc phiện cần có đơn thuốc và chỉ được cung cấp khi có đơn thuốc. Ngoài ra, thuốc giảm đau thuộc Ma túy Hành động (BtMG). Điều này có nghĩa là đơn thuốc của fentanyl thuốc thành phẩm chỉ được bán theo đơn thuốc BtM. Fentanyl được phát triển vào năm 1959 bởi nhà hóa học và doanh nhân dược phẩm người Bỉ Paul Janssen (1926-2003). Thuốc giảm đau được đưa vào thị trường vào những năm 1960. Theo thời gian, cấu trúc phân tử của thành phần hoạt tính đã được sửa đổi nhiều lần, dẫn đến sự phát triển của các dẫn xuất có thể được kiểm soát tốt hơn. Do đó, trong những năm 1990, một đau miếng dán có sẵn cũng phù hợp để điều trị đau mãn tính. Sau đó, fentanyl cũng có sẵn dưới dạng buccal viên nén đặt trên màng nhầy của má, viên ngậm, thuốc xịt mũi và thuốc xịt miệng. Tuy nhiên, một nhược điểm của thuốc là nó có khả năng gây nghiện.
Hành động dược lý
Fentanyl thuộc nhóm opioid của thuốc. Chúng có nguồn gốc từ các loại thuốc phiện được tìm thấy trong cây thuốc phiện. Chúng có đặc tính là có tác dụng ức chế cảm giác đau. Opioid là những chất tổng hợp hóa học được sản xuất theo cách tương tự như thuốc phiện. Họ có giống nhau cơ chế hành động như thuốc phiện. Fentanyl là một trong những opioid. Khi được hấp thụ vào cơ thể, nó có thể nhanh chóng vượt qua máu–não rào cản và liên kết với các thụ thể opioid trong não và tủy sống, nó dừng ở đâu đau tín hiệu từ được truyền đi. Bằng cách này, não không còn có thể ghi lại nỗi đau. Tác dụng giảm đau của fentanyl mạnh đến mức chỉ cần một lượng nhỏ cũng đủ để ngăn cơn đau. Nhiều dạng bào chế khác nhau cho phép thuốc đi vào cơ thể theo những cách khác nhau. Có thể đạt được hiệu quả gần như ngay lập tức bằng cách tiêm fentanyl. Nó cũng có thể được hấp thụ qua màng nhầy của miệng và mũi, có nghĩa là tác dụng giảm đau bắt đầu chỉ sau vài phút. Nếu bệnh nhân áp dụng fentanyl cho da, phải mất vài giờ để hiệu ứng bắt đầu. Sự phân hủy của fentanyl diễn ra trong gan, nơi nó được chuyển hóa thành các sản phẩm phân hủy không hiệu quả. Ra khỏi cơ thể, opioid đi qua thận. Sau khoảng 7 giờ, khoảng 50 phần trăm thuốc giảm đau được đào thải ra khỏi cơ thể. Khi chậm phát triển viên nén được thực hiện, quá trình này mất nhiều thời gian hơn.
Sử dụng và ứng dụng y tế
Fentanyl được dùng để điều trị các cơn đau từ nặng đến rất dữ dội. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được cấp một miếng dán đặc biệt. Điều này phân phối thuốc đồng đều trong thời gian vài ngày. Phương pháp điều trị này chủ yếu được sử dụng để điều trị ung thư và thích hợp để kiểm soát cơn đau liên tục. Tuy nhiên, miếng dán giảm đau không phù hợp với nỗi đau sâu sắc hoặc vết thương đau sau khi phẫu thuật. Trong những trường hợp như vậy, tiêm giải pháp được quản lý bằng ống tiêm. Fentanyl cũng được sử dụng để gây ra gây tê, kết hợp với một viên thuốc ngủ. Đối với nỗi đau sâu sắc, viên ngậm or thuốc xịt mũi cũng được quản lý, vì một khởi đầu của hành động cũng có thể với những chế phẩm này. Theo quy định, opioid chỉ được thực hiện trong một thời gian ngắn trong các trường hợp cấp tính. Cá nhân liều được xác định bởi thầy thuốc. Nếu đau mãn tính phải được điều trị bằng một bản vá fentanyl, nhân viên y tế làm sạch các da khu vực này không hề hấn gì và không có lông, với nước. Sau khi khô, miếng dán được ấn nhẹ vào khoảng 30 giây và vẫn còn trên da trong ba ngày cho đến khi nó được thay thế bằng một miếng dán khác ở nơi khác. khu vực được điều trị cần nghỉ ít nhất một tuần trước khi bản vá fentanyl có thể được áp dụng ở đó một lần nữa.
Rủi ro và tác dụng phụ
Có một loạt các tác dụng phụ không mong muốn khi dùng fentanyl. Chúng chủ yếu bao gồm bồn chồn, buồn ngủ, đau đầu, Hoa mắt, phát ban da, ngứa, đổ mồ hôi, táo bón, buồn nôn, ói mửa, thay đổi tâm trạng, khô miệng, nhịp tim chậm lại, rối loạn trong bàng quang làm trống, tiêu chảy, đỏ bừng da, vấn đề về tiêu hóa, bối rối, lo lắng, hồi hộp, trầm cảmvà ảo giác. Đôi khi, run, các vấn đề nhạy cảm, trí nhớ vấn đề, thấp máu áp lực, vấn đề về giấc ngủ, thở các vấn đề, tim đánh trống ngực, cao huyết áp, hoặc là rối loạn ngôn ngữ cũng có thể. Ngoài ra, có nguy cơ bệnh nhân có thể trở nên phụ thuộc vào fentanyl. Nếu quá mẫn với fentanyl hoặc phụ thuộc vào thuốc giảm đau opioid thì không được dùng hoạt chất. Điều tương tự cũng áp dụng nếu có sự suy giảm nghiêm trọng của não chức năng. Cần phải xem xét cẩn thận các rủi ro và lợi ích của việc điều trị bằng fentanyl nếu bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim với nhịp tim chậm, tăng áp lực nội sọ, suy giảm ý thức, COPD hoặc các bệnh khác về phổi, cũng như các hạn chế của thận và gan chức năng. Trong mọi trường hợp, fentanyl không nên được sử dụng trong mang thai. Bằng cách này, đứa trẻ đã có nguy cơ trở nên phụ thuộc khi còn trong bụng mẹ. Điều này trở nên đáng chú ý thông qua các triệu chứng cai nghiện sau khi sinh. Ngoài ra, fentanyl có thể hạn chế các chức năng hô hấp của trẻ. Bởi vì thuốc đi vào sữa mẹ, nó cũng không nên được sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Về nguyên tắc, tuy nhiên, fentanyl thích hợp để điều trị cho trẻ em.
