Nguyên nhân | Loét tá tràng

Nguyên nhân

Trong sự phát triển của loét tá tràng, cân bằng giữa yếu tố bảo vệ và yếu tố tích cực trong ruột niêm mạc đóng một vai trò. Trong một cơ thể khỏe mạnh, các dạ dày axit chảy từ dạ dày vào tá tràng được trung hòa bởi một lớp chất nhầy bảo vệ trên ruột niêm mạc. Nếu điều này cân bằng bị phá hủy, tức là nếu có nhiều dạ dày axit hơn chất nhầy, tá tràng loét phát triển.

Nguyên nhân phổ biến nhất là do sử dụng cái gọi là NSAID (thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như Aspirin® (ASS), diclofenac và Ibuprofen). Những loại thuốc này làm giảm sản xuất chất nhầy bảo vệ. Nếu những loại thuốc này được dùng cùng với glucocorticoid (cortisone, prednisolone), nguy cơ về tá tràng loét tăng đáng kể.

Một nguyên nhân phổ biến khác là nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Vi khuẩn này tự gắn vào các tế bào của dạ dày và tá tràng niêm mạc và tấn công chúng. Phản ứng viêm kết quả chuẩn bị cho loét bệnh.

Những người bị ảnh hưởng thường sản xuất nhiều hơn axit dịch vị đồng thời ức chế các yếu tố bảo vệ như lớp chất nhầy bao bọc niêm mạc. Kết quả là sự gia tăng ảnh hưởng của axit dạ dày lên màng nhầy của ruột non. Nếu điều này xảy ra trong một thời gian dài, vết loét có thể phát triển.

Các yếu tố nguy cơ quan trọng khác là gia tăng căng thẳng, hút thuốc lá thuốc lá, tức là việc tiêu thụ nicotine, uống quá nhiều rượu và sử dụng một số loại thuốc chống trầm cảm (SSRI - chọn lọc serotonin thuốc ức chế tái hấp thu, ví dụ citalopram và fluvoxamine). Một số bệnh hiếm gặp cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của loét tá tràng, chẳng hạn như cường tuyến cận giáp, suy thận và Hội chứng Zollinger-Ellison, là một khối u sản xuất hormone của đường tiêu hóa, thường tuyến tụy. Các chủ đề sau đây cũng có thể bạn quan tâm: Tác dụng phụ của Ibuprofen và các triệu chứng khi nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori

Độ dài khóa học

Những bệnh nhân bị viêm loét dạ dày tá tràng thường có một nỗi khổ nào đó đằng sau. Vì bệnh thường phát triển chậm nên không có thời gian xác định cho đến thời điểm chẩn đoán, nếu mọi thứ suôn sẻ, cải thiện thường thấy chỉ sau một hoặc hai tuần điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton. Sau bốn tuần điều trị, bệnh thường được coi là đã khỏi.

Tuy nhiên, ngay cả sau nhiều năm, vẫn có thể tái phát, tái phát loét tá tràng, đặc biệt khi dùng một số thuốc thuốc giảm đau (NSAID chẳng hạn như ibuprofen or diclofenac và những người khác) và ở những người hút thuốc. Nếu một liệu pháp với chất ức chế axit như pantoprazole hoặc omeprazole đã được bắt đầu, vết loét thường lành dần. Các đau thường giảm trong vài ngày sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng cho đến khi vết loét lành hẳn.