Nguyên nhân | Tendinosis calcarea của vai

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh vôi hóa gân vẫn chưa được làm rõ. Người ta cho rằng những thay đổi thoái hóa trong gân, tức là hao mòn trong quá trình lão hóa, gây ra máu lưu thông trong gân xấu đi và áp lực lên gân tăng lên. Điều này cuối cùng dẫn đến các khoản tiền gửi phản ứng của canxi tinh thể trong mô, nguyên nhân đau khi di chuyển. Trong ví dụ về khớp vai, các tinh thể dẫn đến sự dày lên tương đối của gân, do đó nó bị mắc kẹt giữa khớp vai và mỏm cùng vai khi cánh tay được nâng lên.

Điều này gây ra các khiếu nại điển hình. Trong quá trình của bệnh, hệ thống miễn dịch cũng phản ứng với các tinh thể được lưu trữ bởi các tế bào miễn dịch nhất định, các đại thực bào, cố gắng phá vỡ các tinh thể. Cuối cùng, điều này dẫn đến sẹo mô và trong một số trường hợp nhất định, tiếp tục dày lên gân.

Lịch Sử

Thường thì bệnh vôi hóa gân được chẩn đoán khá tình cờ, vì nó thường khá không đau. Nhiều bệnh nhân có thể bị “vôi hóa vai” mà không hề gây khó chịu. Quá trình của bệnh và sự phát triển của bệnh vôi hóa gân vai có thể được chia thành các giai đoạn riêng lẻ.

Do diễn biến giống như giai đoạn của bệnh, cấp tính đau thường xảy ra theo từng giai đoạn. Ở trong một giai đoạn bệnh khác nhau ở mỗi bệnh nhân và không thể đoán trước được. Các giai đoạn của viêm vai đau chuyển sang các giai đoạn gần như hoàn toàn tự do khỏi đau đớn.

Có bốn giai đoạn của bệnh viêm gân calcarea:

  • Giai đoạn: Giai đoạn biến đổi tế bào: Trong giai đoạn đầu tiên diễn ra quá trình biến đổi tế bào. Trong quá trình này, mô gân được chuyển thành dạng sợi xương sụn. Bệnh nhân thường không bị đau hoặc rất nhẹ.

    Giai đoạn này chưa thể được chẩn đoán bởi X-quang vì chưa xảy ra quá trình vôi hóa.

  • Giai đoạn: Giai đoạn vôi hóa: Trong quá trình của giai đoạn thứ hai, xương sụn mô chết một phần, đóng cặn vôi. Giai đoạn này có thể được chẩn đoán bằng cách siêu âm, mà còn bởi X-quang các kỳ thi. Nếu gân vai được nâng lên rất nhiều bởi canxi tiền gửi, có thể xảy ra tình trạng căng mái vai khi cánh tay được nâng lên.

    Điều này dẫn đến kích thích các gân trượt dưới mỏm cùng vai, Trong đó gân supraspinatus, và của bursa (bursa subacromialis). Hình ảnh lâm sàng đau đớn của một hội chứng chèn ép do đó có thể phát triển.

  • Giai đoạn: Giai đoạn tái hấp thu: Trong giai đoạn này, bếp limescale tan một cách tự nhiên. Thông thường, các hạt vôi được chuyển sang các chùm lân cận, có thể gây viêm lớn.

    Do đó, giai đoạn thứ ba thường được đặc trưng bởi cơn đau mạnh nhất, đó là do về bao viêm. Do quá đau, bệnh nhân rất khó cử động cánh tay. Tuy nhiên, trong vòng một vài tuần, các vết vôi hóa cuối cùng cũng giảm dần.

  • Giai đoạn: Giai đoạn sửa chữa: Trong giai đoạn cuối, sự vôi hóa đã rút đi đến mức mô sẹo mới có thể lấp đầy chỗ tổn thương gân còn lại.

    Trong một số trường hợp nhất định, điều này có thể dẫn đến gân dày lên và có thể tiếp tục gây ra các vấn đề. Tuy nhiên, trong trường hợp tốt nhất, gân cũng có thể lấy lại hình dạng và độ dày ban đầu. Không phải mọi bệnh calcarea gây viêm gân đều trải qua chu kỳ này hoàn toàn. Bệnh vôi hóa gân có thể vẫn tồn tại ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh và thậm chí có thể không chuyển sang giai đoạn tiếp theo.