Hẹp van động mạch chủ

Giới thiệu

Van động mạch chủ hẹp là sự thu hẹp của tim van, nằm giữa tâm thất trái of động mạch chủ, Các van động mạch chủ. Nó là phổ biến nhất tim van khuyết tật ở Đức. Một hậu quả của bệnh thường là quá tải bên trái tim, ban đầu dẫn đến mở rộng cơ tim (phì đại) và cuối cùng là suy tim (suy tim).

Có một số triệu chứng đặc trưng của van động mạch chủ hẹp, mặc dù những điều này thường chỉ xảy ra ở giai đoạn nặng. Bác sĩ có thể chẩn đoán hẹp van động mạch chủ bằng kỹ thuật hình ảnh. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, cả hai phương án điều trị bảo tồn và phẫu thuật đều có thể thực hiện được.

Nguyên nhân

Trong khi ở trẻ em và thanh thiếu niên, dị tật bẩm sinh hoặc các bệnh cấp tính thường là nguyên nhân gây ra hẹp (hẹp), thì ở người lớn, quá trình thoái hóa, hoặc hao mòn, thường là nguyên nhân gây ra hẹp van động mạch chủ. Điều này có nghĩa là các quá trình khác nhau trong cơ thể có thể dẫn đến tình trạng van động mạch chủ bị mất chức năng ít nhiều. Theo quy luật, những thay đổi trong tàu và van trong quá trình xơ cứng động mạch là lý do cho sự phát triển của hẹp van động mạch chủ.

Đây là sự vôi hóa của tàu và van động mạch chủ, nguyên nhân của nó vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, khuynh hướng di truyền và thói quen ăn uống cũng như các chất kích thích (ví dụ: hút thuốc lá) được nghi ngờ là người chịu trách nhiệm chính cho những thay đổi. Chủ đề này cũng có thể được bạn quan tâm: Hẹp động mạch chủ

Các triệu chứng

Các triệu chứng thường chỉ xuất hiện ở giai đoạn muộn của bệnh hẹp van động mạch chủ. Cơ thể con người có thể dễ dàng bù đắp cho tình trạng van động mạch chủ bị hẹp nhẹ, đó là lý do tại sao hẹp van động mạch chủ nhẹ hiếm khi trở thành triệu chứng trong cuộc sống hàng ngày. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm những điều sau: Hẹp nặng van động mạch chủ thường liên quan đến suy tim và có thể gây ra các triệu chứng đặc trưng.

Ví dụ, mất ý thức (ngất xỉu) và chóng mặt có thể xảy ra. Thở khó khăn và đau trong ngực or hàm dưới cũng là những dấu hiệu quan trọng của sự hiện diện của hẹp van động mạch chủ. Các triệu chứng của hẹp van động mạch chủ cũng có thể bao gồm tức ngực ho, tiếng ồn ào khi thở, tăng nhịp thở và giữ nước.

  • Hoa mắt
  • Căng tức ngực / cơn đau thắt ngực
  • Suy tim
  • Rung tâm nhĩ
  • Phù phổi

Chóng mặt có thể là một trong những dấu hiệu ban đầu của bệnh hẹp van động mạch chủ. Hẹp do hẹp van động mạch chủ làm giảm máu lưu lượng. Kết quả là, não, trong số những thứ khác, không được cung cấp đủ và xảy ra chóng mặt và đôi khi ngất, tức là mất ý thức trong thời gian ngắn.

Các triệu chứng này chủ yếu xảy ra khi gắng sức, vì các động mạch bị giãn ra để cung cấp đủ oxy cho các cơ, nhưng đồng thời máu áp suất giảm. Đau thắt ngực pectoris là cái tên được đặt cho đột ngột tưc ngực. Những điều này xảy ra khi máu lưu lượng đến tim giảm hoặc hoàn toàn không có.

Trong bệnh hẹp van động mạch chủ, tim phải co bóp mạnh hơn do sự thu hẹp của động mạch chủ để tống đủ máu. Kết quả là, cơ tim phát triển (phì đại) và do đó cần nhiều oxy hơn và do đó lượng máu cung cấp cao hơn. Do đó, ngay cả khi khỏe mạnh động mạch vành, cung không đủ cầu và do đó đau thắt ngực pectoris có thể xảy ra.

Suy tim, còn được gọi là suy tim, có nghĩa là tim không còn khả năng bơm lượng máu mà cơ thể cần mỗi phút vào tuần hoàn. Các triệu chứng khác nhau sau đó có thể xảy ra, chẳng hạn như khó thở, chóng mặt, buồn ngủ nhiều hơn, ho hoặc thậm chí phù phổi. Suy tim xảy ra trong hẹp van động mạch chủ vì tim phải bơm chống lại một lực cản lớn hơn do hẹp, và do đó cơ của tâm thất trái mọc.

Kết quả là, nó có thể đối phó với sức đề kháng lớn hơn. Tuy nhiên, sau một thời gian, buồng (giãn) rộng ra do áp suất cao và công suất bơm giảm xuống. Sau đó là suy tim.

Rối loạn nhịp tim, tức là rối loạn nhịp tim như rung tâm nhĩ, có thể xảy ra, đặc biệt là trong trường hợp hẹp van động mạch chủ nặng. Áp lực tăng lên khiến tim trái to ra và giãn ra. Áp lực liên tục này lên tâm thất trái nguyên nhân rung tâm nhĩ.

Rung tâm nhĩ làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối và do đó nguy cơ mắc bệnh đột quỵ. Liệu pháp được thực hiện bằng cách cắt bỏ chỗ hẹp van động mạch chủ. Ngoài ra, thuốc làm loãng máu được dùng để giảm nguy cơ đột quỵ và trong một số trường hợp máy tạo nhịp tim được chèn vào.

Phù phổi là một biến chứng của bệnh hẹp van động mạch chủ. Áp lực trong tim tăng lên dẫn đến mở rộng buồng bên trái và cuối cùng là suy tim. Vì tim không còn có thể cung cấp máu cho cơ thể một cách hiệu quả nữa, nên tình trạng giữ nước sẽ xảy ra.

Chất lỏng tích tụ trong các mô và cơ quan vì không được thải ra ngoài đủ. Sự tích tụ chất lỏng này được gọi là phù nề. Một mặt, chúng xảy ra ở chân hoặc ở bụng.

Mặt khác, chúng cũng xảy ra ở phổi. Các triệu chứng của phù phổi là khó thở, ho, đờm có bọt, tăng nhịp tim, da đổi màu xanh (đặc biệt là môi) và bồn chồn, thậm chí sợ chết. Phù phổi có thể đe dọa tính mạng và do đó cần điều trị càng sớm càng tốt.

Hẹp van động mạch chủ là sự thu hẹp ở khu vực đường ra của tâm thất trái. Sự co thắt này làm tăng áp suất mà tâm thất trái phải vượt qua để bơm máu vào tuần hoàn. Theo thời gian, cơ tim của tâm thất trái phát triển.

Điều này có thể bù đắp cho chứng hẹp. Tuy nhiên, về lâu dài áp lực tăng quá mức cho tim và tâm thất trái bị giãn ra do giãn. Điều này làm cho khả năng bơm máu của tim giảm xuống và dẫn đến suy tim. Tim không còn khả năng thải lượng máu cần thiết để cung cấp cho cơ thể một cách hiệu quả. Các triệu chứng như phù nề, khó thở hoặc mệt mỏi xảy ra.