Hộ chiếu của người mẹ là một tài liệu rất quan trọng đã được giới thiệu ở Đức vào năm 1961 để làm tài liệu phòng ngừa khám khi mang thai. Mọi phụ nữ mang thai đều nhận được tài liệu này từ bác sĩ phụ khoa của mình sau khi mang thai đã được chẩn đoán. Hộ chiếu thai sản nên được mang theo mỗi mang thai tái khám với bác sĩ sản phụ khoa cũng như hộ sinh và người đỡ đẻ, đến lần tái khám thứ 2 (6-8 tuần sau sinh).
Ngoài ra, bạn nên mang theo thẻ thai sản mọi lúc mang thai, vì nó cho phép bạn phản ứng và giúp đỡ nhanh chóng hơn trong trường hợp khẩn cấp và thông tin về thai kỳ, đứa trẻ và người mẹ có thể được truy cập nhanh chóng. Trang đầu tiên chứa thông tin liên lạc của bác sĩ phụ khoa, phòng khám nơi dự kiến sinh và thông tin chi tiết của nữ hộ sinh phụ trách. Ngày kiểm tra y tế dự phòng cũng được ghi lại.
Trên trang thứ 2, bạn sẽ tìm thấy kết quả của tất cả các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm dưới dạng máu xét nghiệm (kiểm tra huyết thanh) và xét nghiệm nước tiểu. Đầu tiên, người mẹ máu nhóm (A, B, AB hoặc 0) và hệ số rhesus (rhesus dương (D dương) hoặc rhesus âm (D âm)) được ghi nhận ở đó. Yếu tố vội vàng là một đặc điểm quan trọng trên màu đỏ máu ô (hồng cầu), đóng một vai trò quan trọng trong thời kỳ mang thai.
Nếu hệ số vội vã của mẹ là dương (D dương) - xấp xỉ. 85% của tất cả người châu Âu là những người mang đặc điểm này tích cực - không không tương thích rhesus giữa mẹ và con có thể xảy ra, ngay cả khi đứa trẻ âm tính (D âm tính). Tuy nhiên, nếu người mẹ sở hữu đặc điểm Rhesus âm tính (D âm) và đứa trẻ, do di truyền của cha đứa trẻ là Rhesus dương tính (D dương tính), có thể xảy ra tình trạng không tương thích nhóm máu giữa mẹ và con khi sinh ra.
Trước khi điều này là không thể do hàng rào máu giữa máu của mẹ và máu của con (hàng rào nhau thai). Mẹ kháng thể được hình thành chống lại dòng máu ngoại lai của đứa trẻ. Điều này thường vô hại đối với đứa trẻ đầu tiên.
Tuy nhiên, kháng thể hình thành trong máu mẹ có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng trong sự phát triển của đứa trẻ trong trường hợp có thai tiếp (Morbus haemolyticus neonatorum). Như một biện pháp phòng ngừa, một người mẹ tiêu cực hấp tấp được sử dụng cái gọi là thuốc chống D kháng thể từ tuần thứ 28 đến tuần thứ 30 của thai kỳ và 72 giờ sau khi sinh, điều này ngăn cản quá trình sản xuất kháng thể của chính cơ thể. Với sự trợ giúp của xét nghiệm nghiện kháng thể, cũng được ghi trên trang thứ 2 của hộ chiếu người mẹ, bác sĩ có thể tìm hiểu xem liệu sự hình thành kháng thể đã xảy ra trong máu mẹ hay chưa và liệu có thể có không tương thích rhesus.
Nếu xét nghiệm âm tính, tức là chưa hình thành kháng thể, xét nghiệm được lặp lại vào tuần thứ 24 và 27 của thai kỳ. Nếu xét nghiệm lại âm tính, thường không có nguy cơ không tương thích rhesus giữa mẹ và con. Ngoài ra, một tiêm phòng bệnh rubella được ghi lại trên trang thứ 2, cũng như liệu có đủ biện pháp bảo vệ chống lại bệnh rubella hay không, được bác sĩ thực hiện bằng một xét nghiệm đặc biệt (xét nghiệm ức chế ngưng kết rubella).
Điều này rất quan trọng cho đến nay rubella nhiễm trùng trong thời kỳ mang thai có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho thai nhi. Nếu không có đủ biện pháp bảo vệ chống lại rubella vi-rút, tiêm phòng khi mang thai không thể được bù đắp và cách bảo vệ duy nhất chống lại sự lây nhiễm là tránh tiếp xúc với rubella những người bị nhiễm bệnh. Do đó, điều rất quan trọng là phải đảm bảo tiêm phòng đầy đủ ngay cả trước khi mang thai.
Trên trang thứ 3 của hộ chiếu người mẹ, các nguồn lây nhiễm khác có thể xảy ra như nhiễm vi khuẩn Chlamydia trachomatis được ghi lại dưới hình thức xét nghiệm nước tiểu. Vi khuẩn có thể dẫn đến mắt và viêm phổi sau khi sinh (sau sinh) của trẻ sơ sinh. Nếu phụ nữ có thai bị nhiễm vi trùng thì phải điều trị bằng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng cho đứa trẻ.
Ngoài ra, khả năng nhiễm trùng với Bịnh giang mai (Lues) - mầm bệnh Treponema pallidum- được ghi chú ở trang thứ 3. Vi khuẩn này có thể được truyền sang thai nhi từ tuần thứ 20 của thai kỳ trở đi và do đó phải được điều trị bằng kháng sinh Nếu bà mẹ bị bệnh, tuy nhiên, chỉ có một xét nghiệm được ghi trong hộ chiếu của bà mẹ và không có kết quả xét nghiệm. Ngoài ra, kết quả của một bài kiểm tra cho viêm gan Sự lây nhiễm B được thực hiện được ghi nhận trên cơ sở xét nghiệm kháng nguyên (kháng nguyên Hbs) qua máu của người mẹ.
Nhiễm trùng của mẹ với viêm gan B có thể gây ra những hậu quả đe dọa đến tính mạng của trẻ sơ sinh. Trong trường hợp nhiễm trùng hiện tại với viêm gan B, trẻ phải được tiêm vắc xin phòng vi rút ngay sau khi sinh. Ngoài ra, sự hiện diện của nhiễm HIV có thể được xác định bằng lời khuyên của bác sĩ hoặc mong muốn của người phụ nữ mang thai, và xét nghiệm để tìm bệnh toxoplasmosis kháng thể có thể được thực hiện.
Ở trang thứ 4, thông tin về những lần mang thai trước, chẳng hạn như phá thai, sẩy thai, hoặc chửa ngoài tử cung (thai ngoài tử cung) được ghi chú. Ngoài ra, còn mô tả quá trình sinh (sinh tự nhiên, sinh mổ (Sectio), sinh ngả âm đạo (sinh con bú / sinh bằng kẹp (Forceps)), thời gian mang thai) và các biến chứng có thể xảy ra của những lần mang thai trước. Điều này cho phép đánh giá tốt hơn các trường hợp mang thai có nguy cơ.
Ngoài ra, ngày sinh, cân nặng và giới tính của những đứa trẻ đã sinh trước đó được ghi lại ở trang 4. Trang thứ 5 mô tả thông tin y tế (tiền sử bệnh) và những phát hiện của lần khám phòng ngừa đầu tiên. Điều này bao gồm, ví dụ, các bệnh gia đình cần chú ý đặc biệt bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, cao huyết áp (tăng huyết áp), dị tật, bệnh di truyền và tâm lý, bệnh tật trước đó, bệnh dị ứng, dùng thuốc, tình hình xã hội và nghề nghiệp cũng như những lần mang thai trước (số lần mang thai (gravida) hoặc số lần sinh (số lần sinh (para), sinh non, biến chứng sinh đẻ).
Bác sĩ phụ khoa có thể phân loại thai kỳ là caonguy cơ mang thai sau một cuộc tư vấn y tế (anamnesis). Hơn nữa, lời khuyên dành cho phụ nữ mang thai về cân bằng chế độ ăn uống, các chất kích thích, thuốc men, thể thao, nghề nghiệp, du lịch, các khóa học chuẩn bị sinh và các bài tập khi mang thai cũng như những rủi ro có thể xảy ra khi mang thai đều được ghi lại. Thông tin về khả năng có thể Kiểm tra hiv và nha khoa sức khỏe cũng như một sớm thành công ung thư kiểm tra phát hiện cũng được lưu ý.
Trang thứ 6 một mặt chứa thông tin về các đặc điểm cụ thể trong quá trình mang thai (ví dụ: thuốc, các bệnh của người mẹ, các bệnh đặc biệt khi mang thai, các bất thường trong nước ối và chảy máu), và mặt khác là ngày dự sinh. Để tính được ngày chính xác, ngày ra máu kinh cuối cùng, ngày an toàn của quan niệm, ngày mang thai và tuần thai lúc đó đóng vai trò quan trọng. Sau đó, ngày dự sinh có thể được xác định và điều chỉnh chính xác hơn trong thai kỳ.
Việc tính toán được thực hiện theo cái gọi là quy tắc Naegele theo cách sau: Ngày giao hàng (ET) = Ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng + 7 ngày - 3 tháng + 1 năm Trang 7 và 8 chứa cái gọi là đồ thị. Đây là những hồ sơ mang thai giúp nữ hộ sinh và bác sĩ có cái nhìn tổng quát về quá trình mang thai. Bảng này chứa tất cả các kết quả khám sức khỏe dự phòng.
Đây là SSW tương ứng (tuần thai), vị trí của mép trên của tử cung (vị trí cơ bản), vị trí của đứa trẻ (tức là vị trí cuối xương chậu (BEL), sọ vị trí (SL) hoặc vị trí ngang (QL)), ngôi thai tim âm thanh (được ghi lại bởi siêu âm (Hoa Kỳ) hoặc CTG (chụp tim)), chuyển động của trẻ, Giữ nước (phù nề) hoặc suy tĩnh mạch (varicosis) ở phụ nữ, cân nặng hiện tại của phụ nữ mang thai, huyết áp giá trị, nồng độ của phân tử chất mang đối với oxy (Hb), xét nghiệm nước tiểu (đối với protein, đường, máu, nitrit) và kết quả của khám âm đạo (khám âm đạo). Ngoài ra, cũng có thể có các mục về các biến chứng có thể xảy ra, chiều cao và cân nặng của trẻ cũng như thuốc men. Ở trang thứ 9, có thể ghi lại các phương pháp điều trị và thuốc cho các bệnh có thể xảy ra, cũng như tổng quan về bất kỳ trường hợp nằm viện nội trú nào trong thời kỳ mang thai.
Ngoài ra, thai nhi tim hành động và hoạt động của tử cung, được xác định bằng chụp tim (CTG) mỗi 2 tuần kể từ tuần thứ 28 của thai kỳ, được ghi lại. siêu âm khám khi mang thai (3 chỉ định phòng ngừa: 1) Tuần thứ 9-12 của thai kỳ, 2) Tuần thai thứ 19-22, 3) Tuần thai thứ 29-32) là nội dung chính của trang 10 và 11. Siêu âm (siêu âm) có thể hiển thị các mô hình phát triển của thai nhi, cũng như các hệ thống cơ quan hoặc dị tật cơ quan, số lượng nước ối, kích thước của đứa trẻ (cái đầu, thân cây, chân), tim hoạt động, và chuyển động và vị trí của đứa trẻ. Nếu nghi ngờ các biến chứng hoặc bất thường như dị tật, đẻ non, chảy máu hoặc ngắn cổ tử cung (suy cổ tử cung), có thể ghi thêm các điều kiện (chỉ định) để kiểm tra siêu âm thêm trên trang này.
Ở trang thứ 13, sự phát triển của đứa trẻ được ghi lại trên cơ sở một đường cong. Chiều dài đỉnh đầu (SSL), cái đầu đường kính từ thái dương đến thái dương (BPD) và đường kính bụng từ xương sườn đến xương sườn (ATD) được nhập vào. So sánh giữa các giá trị tăng trưởng của trẻ và đường cong bình thường phụ thuộc vào tuổi cũng như diễn biến theo thời gian được quan sát.
Các cuộc kiểm tra siêu âm thêm trong trường hợp bất thường (bệnh lý) cũng có thể được mô tả ở trang 14 như ở trang 12. Ở trang 15, cuộc kiểm tra cuối cùng (siêu âm) sau khi đứa trẻ được sinh ra đã được ghi lại. Trang này được chia thành 3 phần.
Phần đầu tiên chứa thông tin về việc mang thai, các cuộc kiểm tra đã thực hiện và hoàn cảnh xã hội của người phụ nữ. Thứ hai, ngày sinh được ghi lại bao gồm ngày sinh, SSW, giới tính của đứa trẻ, vị trí của đứa trẻ, kích thước của đứa trẻ và cái đầu chu vi cũng như các bất thường có thể có và giá trị PH của rốn động mạch sau khi sinh. Ngoài ra, dạng sinh và điểm APGAR, đại diện cho kết quả khám ban đầu của trẻ (A = hô hấp, P = mạch /nhịp tim, G = tông cơ bản (tông cơ), A = ngoại hình (da / màu da), R = phản xạ) ngay sau khi sinh, sau 5 và 10 phút, được mô tả.
Trong phần 3, sức khỏe của người phụ nữ trong hậu môn được ghi chú. Trang cuối cùng của hộ chiếu bà mẹ có ghi những kết quả khám sau khi sinh lần 2 của người phụ nữ sau sinh 6-8 tuần.
