Các triệu chứng
Hai triệu chứng hàng đầu của Hội chứng Sjogren (phát âm là “Schögren”) khô khan miệng và khô mắt với các triệu chứng liên quan như viêm kết mạc, khó nuốt và nói, Viêm nướuvà sâu răng. Các mũi, họng, da, môi và âm đạo cũng thường xuyên bị khô. Ngoài ra, nhiều cơ quan khác có thể bị ảnh hưởng ít thường xuyên hơn, bao gồm cơ và đau khớp, da phát ban, vấn đề về tiêu hóa và mệt mỏi. Chúng được gọi là những bản giao hưởng ngoại lai. Hội chứng Sjogren có thể kèm theo các bệnh tự miễn khác và bệnh nhân dễ mắc lymphoma (ung thư của bạch huyết tuyến). Căn bệnh này được đặt theo tên của Henrik Sjögren, người Thụy Điển bác sĩ nhãn khoa người đã mô tả nó vào những năm 1930.
Nguyên nhân
Hội chứng Sjogren là một bệnh tự miễn mãn tính, trong đó hệ thống miễn dịch nhắm vào các tuyến ngoại tiết của chính bệnh nhân, đặc biệt là các tuyến nước bọt và tuyến lệ. Điển hình là thâm nhiễm tế bào lympho. Chủ yếu là phụ nữ trung niên bị ảnh hưởng. Nguyên nhân chính xác không được biết chính xác và sự phát triển là đa yếu tố (di truyền, kích thích tố, các yếu tố miễn dịch và môi trường).
- Hội chứng Sjögren nguyên phát: xảy ra ở những người khỏe mạnh.
- Hội chứng Sjögren thứ phát: liên quan đến các bệnh tự miễn dịch khác như thấp khớp viêm khớp or Bệnh ban đỏ.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện trong điều trị y tế. Các chuyên gia của căn bệnh này là bác sĩ thấp khớp. Bởi vì bệnh cảnh lâm sàng không đặc hiệu và các khiếu nại tương ứng cũng có thể do các nguyên nhân khác, nên nhiều tháng đến nhiều năm thường bệnh nhân sẽ nhận được chẩn đoán chính xác.
Điều trị không dùng thuốc
- Uống nhiều nước
- Làm ẩm không khí
- tốt ve sinh rang mieng và chăm sóc răng miệng để ngăn ngừa các bệnh về răng và nướu.
- Tránh hút thuốc và rượu
- Tập thể dục chữa đau cơ và khớp
Thuốc điều trị
Hiện tại, không có điều trị nhân quả tồn tại. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Biện pháp khắc phục chứng khô miệng:
- Reduct ® miệng gel, thuốc xịt miệng và súc miệng làm ẩm khô miệng và hành động như nước bọt sản phẩm thay thế. Kẹo hỗ trợ, viên ngậm và kẹo cao su với chất chống ăn mòn xylitol có thể được sử dụng.
- Anetholtrithione (Sulfarlem S25) là một phương thuốc cũ hơn cho khô miệng và khô mắt, được quản lý dưới dạng dragees.
Cường phó giao cảm:
- Viên nén Pilocarpine (Salagen) và cevimelin (không được bán trên thị trường ở nhiều nước) có đặc tính cholinergic và thúc đẩy sự bài tiết của các tuyến ngoại tiết.
Xé sản phẩm thay thế:
- Sản phẩm thuốc nhỏ mắt hoặc mắt gel dưỡng ẩm khô mắt và phục vụ như một sự thay thế cho sự thiếu sót nước mắt. Sản phẩm không có chất bảo quản nên được ưu tiên sử dụng. Để điều trị khô mắt, khác thuốc chẳng hạn như mắt thuốc mỡ or ciclosporin thuốc nhỏ mắt có sẵn nhìn thấy dưới mắt khô.
Thuốc giảm đau:
- Chẳng hạn như chống viêm không steroid thuốc và paracetamol được sử dụng để điều trị cơ và đau khớp.
Điều hòa miễn dịch:
- Như hydroxychloroquine, methotrexate, xiclophosphamid, azathioprin, ciclosporin, glucocorticoidvà sinh học (ví dụ, rituximab) được sử dụng chủ yếu ngoài nhãn cho các biểu hiện ngoại lai.
