Có thể sinh thường không? | Sinh từ tư thế ngôi mông

Có thể sinh tự nhiên không?

Sinh thường cũng có thể được thực hiện với thai ngôi mông. Tuy nhiên, vì sinh tự nhiên khó khăn hơn ở thai ngôi mông so với sọ trình bày, điều quan trọng là liên hệ với một trung tâm sinh có kinh nghiệm và thành thạo trong việc sinh ngôi mông. Việc chăm sóc và tổ chức tốt việc sinh con tự nhiên khi sinh ngôi mông là rất cần thiết và quan trọng.

Hơn nữa, một số điều kiện phải được đáp ứng để sinh tự nhiên trong thai ngôi mông: ca sinh chỉ được diễn ra sau tuần thứ 34 của mang thai, trẻ không được ở tư thế chân hoặc đầu gối thuần túy, trẻ phải có cân nặng khi sinh bình thường (không quá nặng cũng không quá nhẹ), phải loại trừ trước các dị tật và các yếu tố làm kéo dài quá trình sinh. Cuối cùng, người mẹ không được có thêm bất kỳ rủi ro nào, chẳng hạn như bệnh tiểu đường mellitus. Trong quá trình sinh, vĩnh viễn giám sát của đứa trẻ thông qua CTG là quan trọng.

Ngoài ra, thuốc gây tê cục bộ (ngoài màng cứng hoặc ngoài màng cứng) có thể giúp mẹ chống lại đau và trong khi sinh bằng cách thư giãn các cơ. Sinh con tự nhiên từ thai ngôi mông có một số rủi ro. Trước hết, có thể kéo dài thời gian sinh (sinh kéo dài), điều này mang lại nhiều rủi ro hơn cho em bé và cả người mẹ.

Sự căng thẳng có thể dẫn đến tăng tiết (nhiễm toan) của đứa trẻ, cũng như sự xấu đi của máu các giá trị khí của con (pO2, pCO2). Vì vậy việc sinh nhanh là điều quan trọng để không gây nguy hiểm cho trẻ trong giai đoạn này. Hơn nữa, nó có thể dẫn đến sự suy giảm của dây rốn hoặc dây rốn bị chèn ép kéo dài dẫn đến thiếu oxy.

Trong trường hợp của một dây rốn sa tử cung thì phải chấm dứt ngay việc sinh nở, nếu không được thì chỉ định mổ lấy thai ngay. Ngoài ra, có thể bị sa cánh tay hoặc bàn chân. Trong trường hợp này, cánh tay hoặc bàn chân bị đẩy lên trên và phải được các bác sĩ sản khoa thả ra một lần nữa bằng những cử động tay nhất định.

Nếu sự ra đời của cái đầu rất khó, hiếm khi có thể xảy ra thiệt hại cho đứa trẻ, chẳng hạn như thiệt hại cho cánh tay con rối, chấn thương đầu, gãy xương hoặc bầm tím. Ngoài những rủi ro cho trẻ, không nên coi thường những rủi ro cho người mẹ. Vì vậy, trong một số trường hợp sinh tự nhiên từ ngôi mông, tuy nhiên cần thiết phải sinh mổ phụ, ví dụ như trong trường hợp sinh non. phá thai, điều này thường được quan sát thấy ở những ca sinh từ ngôi mông. Vì vậy, các biến chứng của một ca sinh mổ luôn phải được giải thích. Các rủi ro khác chủ yếu là sàn chậu chấn thương do rách tầng sinh môn hoặc các chấn thương âm đạo khác trong khi sinh.

Các biến chứng

Ngược lại với sinh từ tư thế ngôi mông, tử vong trẻ sơ sinh khi sinh từ ngôi mông (BEL) tăng 4%, nhưng điều này chủ yếu là do tỷ lệ trẻ sinh non ở BEL cao hơn. Ngoài ra, có thể có một quá trình sinh nở bị trì hoãn cho đến khi bị bắt giữ vì cái đầu và do đó phần lớn nhất của cơ thể được sinh ra ở cuối và ngôi mông không căng đủ ống sinh. Dây rốn hiện tượng sa tử cung xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với bình thường, do khối u không bịt kín ống sinh.

Điều này có thể dẫn đến việc trẻ bị thiếu oxy. Dây rốn cũng có thể bị mắc kẹt giữa cái đầu và thành chậu khi sinh đầu. Trong trường hợp này, trẻ nên được sinh ra trong vòng 3-5 phút để tránh bị ngạt thở.

Một biến chứng nghiêm trọng khác là xuất huyết não (xuất huyết nội sọ), nguyên nhân là do rách nóc tiểu não (lều tiểu não) và có thể gây tử vong tùy thuộc vào kích thước và độ mạnh của xuất huyết. Ngoài ra còn có nguy cơ bị liệt đám rối, một tình trạng tê liệt ở vùng vai và cánh tay, nguyên nhân chủ yếu gây ra khi cánh tay được nâng lên trong quá trình sinh. Các chấn thương khác, chẳng hạn như trật khớp hông (lệch khớp háng) hoặc gãy xương xương quai xanh hoặc cánh tay cũng có thể xảy ra. Mẹ có thể bị vết thương ở vùng âm đạo hoặc vết rách tầng sinh môn khi sinh. Một biến chứng đáng sợ ở các vị trí chân là đứt Cổ tử cung trong khi sinh của đầu, mà là nguy hiểm đến tính mạng.