Loạn nhịp là gì?
Thuật ngữ cardioversion mô tả sự phục hồi bình thường tim nhịp điệu (cái gọi là nhịp xoang) khi có rối loạn nhịp tim như rung tâm nhĩ. Có hai phương pháp khác nhau để khôi phục trạng thái bình thường tim nhịp điệu bằng phương pháp làm giảm nhịp tim: tim đập điện bằng phương tiện Máy khử rung tim, còn được gọi là điện sốc, và chuyển hóa tim được thực hiện bằng thuốc. Phản xạ điện, thường được gọi là sốc điện, được thực hiện với sự trợ giúp của một Máy khử rung tim dưới một thời gian ngắn gây mê.
Sản phẩm Máy khử rung tim cung cấp các cú sốc điện cho tim, có thể đồng bộ hóa hoạt động của các tế bào cơ tim trở lại. Các tế bào không còn hoạt động theo cùng một nhịp điệu trong quá trình rung tâm nhĩ do đó được đưa trở lại cùng một nhịp điệu. Dự phòng tái phát: Tỷ lệ tái phát sau khi sốc điện lên đến 75% sau một năm.
Do đó, các thuốc chống loạn nhịp nói trên được dùng để dự phòng tái phát: Amidarone là hiệu quả nhất, nhưng kèm theo nhiều tác dụng phụ và chống chỉ định. Thuốc chẹn beta cũng có thể được sử dụng để phòng ngừa tái phát, tuy nhiên, do nguy cơ gây rối loạn nhịp tim (thúc đẩy rối loạn nhịp tim), điều trị bằng thuốc hiếm khi được chỉ định. Trong trường hợp này, hai điện cực được gắn vào ngực và một liều dòng điện một chiều được sử dụng để phục hồi nhịp tim.
Xem khử rung tim (nguyên tắc tương tự). Ưu điểm là tác dụng bắt đầu ngay lập tức và tránh được các tác dụng phụ liên quan đến thuốc. Điểm bất lợi là sức căng của bệnh nhân cao hơn và nguy cơ biến chứng tắc mạch cao hơn (ví dụ đột quỵ).
Ngoài phương pháp trợ tim bằng điện, liệu pháp điều trị bằng thuốc cũng có thể được sử dụng cho rung tâm nhĩ. Hình thức trợ tim này có thể được sử dụng mà không cần gây mê và thậm chí bệnh nhân có thể tự thực hiện. Ví dụ như các loại thuốc thường dùng amiodaron, flecainide và ajmalin.
Ở những bệnh nhân không có bệnh tim tiềm ẩn, điều này được thực hiện với thuốc chống loạn nhịp tim loại I. Bệnh nhân bị bệnh tim thường được điều trị bằng amiodaron - thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III. Liệu pháp luôn được thực hiện dưới sự giám sát của bệnh nhân nội trú.
Những bệnh nhân chỉ bị rối loạn ngắt quãng có thể được cho “viên thuốc trong túi” sau khi tập luyện. Sau đó, họ chỉ cần lấy máy tính bảng của mình khi cần thiết, miễn là họ có trái tim tốt sức khỏe. Chuyển nhịp bằng điện được sử dụng để khôi phục nhịp xoang bình thường trong các tế bào cơ tim trong quá trình rung nhĩ.
Hoạt động của các tế bào được đồng bộ hóa và tốc độ xung trở nên ổn định. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra rung nhĩ, các đợt tái phát, tức là rung nhĩ tái phát, có thể xảy ra sau khi chuyển nhịp tim. Xác suất là khoảng 50%, cứ sau mỗi giây bệnh nhân lại bị rung nhĩ và nhịp mạch trở nên không ổn định. Vì lý do này, nên bắt đầu điều trị để ngăn ngừa thêm rối loạn nhịp tim sau khi làm rối loạn nhịp tim bằng điện, bao gồm thuốc chống loạn nhịp tim.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
