Ngoài cơ thể sốc sóng điều trị (từ đồng nghĩa: ESWT) là một quy trình công nghệ y tế để phân hủy và loại bỏ canxi bê tông hóa và cho đau liệu pháp. Thủ thuật vật lý, có nguồn gốc từ tiết niệu, hiện nay cũng được sử dụng để điều trị các bệnh lý chỉnh hình như mô mềm, khớp và xương trong bối cảnh viêm mãn tính. Gần đây, thủ thuật này cũng đã được sử dụng trong da liễu cho những bệnh nhân bị bán cấp tính sau chấn thương / sau phẫu thuật vết thương, bỏng, và mãn tính vết thương. Tuy nhiên, ESWT được sử dụng độc quyền như một phần của phương pháp tiếp cận đa ngành một cách bổ sung chứ không phải là “độc lập” điều trị như thường lệ. Chỉ các chỉ định chỉnh hình cho ESWT được liệt kê dưới đây.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- chứng đau nhức cơ thể (đau hội chứng của Gân Achilles) / bệnh lý bám dính của gân Achilles.
- Mặt lưng gót chân giả/ calcaneal spur - lồi ra như gai ở gót chân do lạm dụng quá nhiều gân.
- Epicondylitis humeri lateralis (từ đồng nghĩa: Epicondylaris humeri ulnaris; quần vợt khuỷu tay) / Epicondylitis humeri medialis (từ đồng nghĩa: Epicondylaris humeri ulnaris; khuỷu tay của người chơi gôn).
- Bệnh sán lá gan lớn (sán lá gan nhỏ); Viêm dây chậu; bệnh viêm cân gan chân) - plantar gót chân giả / thúc đẩy gót chân dưới; đôi khi kèm theo viêm gân cơ ở lòng bàn chân (viêm gân cơ hoặc Viêm dây chậu).
- Đau gót chân
- Chứng thoát vị Haglund (Gót chó săn) - dạng biến thể của calcaneus với vôi hóa Gân Achilles chèn (trên hoặc sau (lưng) gót chân giả).
- giả mạc - chậm lành xương sau một gãy xương với sự hình thành của một khớp giả.
- Gân Supraspinatus hội chứng - thường là những thay đổi về viêm, thoái hóa ở vùng vai dẫn đến đau.
- Viêm gân achillea - chứng viêm đau Gân Achilles.
- Tendinosis calcarea của Rotator cuff (vai vôi hóa) - vôi hóa trên gân của các cơ nằm ở khớp vai.
- Tendinopathia patellae - viêm đau của bộ máy gân ở khu vực xương bánh chè.
- Viêm gân trochanterica - kích ứng gân, thường kèm theo về bao viêm trong khu vực của khớp hông.
Chống chỉ định
- Viêm bề ngoài tổn thương da - Trong trường hợp viêm bề mặt do vi khuẩn hoặc nấm (nấm), việc sử dụng sốc sóng điều trị nên tạm ngưng ban đầu cho đến khi lành vết viêm.
- Viêm sâu tổn thương da - Trong các quá trình viêm sâu như phình vi khuẩn, sốc không nên áp dụng phương pháp điều trị bằng sóng ở khu vực xung quanh. Điều trị ngay lập tức (kháng sinh và nếu cần, phẫu thuật).
- Khối u ác tính - Khi có khối u ác tính (ác tính) của mô xung quanh, không nên điều trị bằng sóng xung kích.
các thủ tục
Sóng xung kích là sóng năng lượng cao được tạo ra theo các cách kỹ thuật khác nhau, ví dụ, bởi các xung áp suất ngắn được tạo ra trong nước. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các nguyên tắc vật lý khác nhau:
- Điện thủy lực
- Áp điện (dao động của tinh thể thạch anh).
- điện
Các xung âm thanh có thể được định vị tại một khu vực cụ thể và hoạt động ở đó, tức là, chúng chỉ phát huy tác dụng tại nơi tác động được lập trình hoặc ở khu vực bị bệnh của cơ thể. Trong liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể, các sóng xung kích được tạo ra bên ngoài cơ thể bệnh nhân (ngoài cơ thể). Sóng xung kích được phân biệt theo hàm lượng năng lượng của chúng, có thể thay đổi tùy theo ứng dụng. Danh sách sau đây liên quan đến hàm lượng năng lượng với các chỉ định chỉnh hình khác nhau:
- Sóng xung kích năng lượng thấp - Những sóng xung kích này được sử dụng để điều trị cơn đau. Nguyên tắc điều trị dựa trên phản chứng: mục đích là chuyển tình trạng viêm mãn tính thành cấp tính. Các sóng xung kích gây ra chấn thương có kiểm soát cho các mô (mô mềm, cơ, gân), dẫn đến tăng tuần hoàn mạch (mạch máu hoặc máu cung cấp) và hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Một tác dụng khác là giảm đau do quá kích thích: đây là sự ức chế cơn đau bằng cách làm quá tải sự dẫn truyền kích thích đau.
- Sóng xung kích năng lượng trung bình - Sóng xung kích năng lượng trung bình thúc đẩy sự hình thành các vết nứt trong canxi cụ thể hóa để các cơ chế thoái hóa của chính cơ thể có thể hoạt động trở lại và các chất cụ thể hóa có thể bị phá vỡ. Điều này xảy ra, ví dụ, trong điều trị bệnh vôi hóa gân (vôi hóa ở khớp vai khu vực).
- Sóng xung kích năng lượng cao - Ví dụ, chúng được sử dụng trong bệnh giả bệnh (chậm chữa lành xương sau một gãy xương với sự hình thành khớp giả) để kích thích quá trình tạo xương (hình thành xương mới). Điều này cũng được thực hiện bằng cách kiểm soát chấn thương mô.
Khi sử dụng sóng xung kích năng lượng thấp, cục bộ gây tê (gây tê cục bộ) không cần thiết. Tuy nhiên, khi điều trị bằng sóng xung kích năng lượng trung bình hoặc năng lượng cao, cục bộ hoặc khu vực gây tê, có thể liên quan đến thời gian điều trị nội trú ngắn hạn, nên được thực hiện.
Lợi ích
Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể là một phương pháp thành công và đã được chứng minh cho cả việc phá hủy và loại bỏ vôi hóa và quản lý đau. Bệnh nhân được hưởng lợi từ quy trình nhẹ nhàng bằng cách tránh phẫu thuật, giảm đau và tăng hiệu suất đáng kể.