Béo phì: Liệu pháp và điều trị

Nếu thừa cân là kết quả của một căn bệnh, điều này trước tiên phải được điều trị. Nếu không, theo hướng dẫn y tế, thừa cân và béo phì nên được điều trị bằng điều trị. Để biết chính xác các nguyên tắc là gì, hãy xem bài viết sau.

Hướng dẫn y tế

  • Đối với chỉ số BMI từ 30 trở lên (béo phì hay bệnh béo phì).
  • Chỉ số BMI từ 25 trở lên (thừa cân), nếu có các yếu tố khác:

Quan trọng cho người thừa cân: ăn kiêng và tập thể dục

Tuy nhiên, một điều trị of thừa cân chỉ thành công nếu người bị ảnh hưởng có động cơ và tích cực hợp tác với nhà trị liệu. Các mục tiêu của điều trị phải thực tế - tốt hơn là nên ổn định hoặc giảm cân vừa phải trước, thay vì nhắm trực tiếp vào cân nặng bình thường. Nếu không, sự thất vọng và bỏ cuộc sớm đã được lập trình sẵn, mặc dù thực tế là quá trình điều trị đã bắt đầu.

Các mục tiêu trong liệu pháp điều trị béo phì hoặc bệnh béo phì lâu dài là:

  • Giảm cân: Tùy thuộc vào mức độ béo phì và lượng chất béo trước đó, giảm cân trung bình 5-8 kg mỗi năm là thực tế.
  • Giữ trọng lượng cơ thể ổn định trong thời gian dài
  • Tối ưu hóa các thói quen về chế độ ăn uống và hành vi tập thể dục; học những gì là tốt cho sức khỏe
  • Giảm thiểu các yếu tố nguy cơ khác và ngăn ngừa các bệnh thứ phát tương ứng
  • Tăng chất lượng cuộc sống
  • Giảm sự vắng mặt tại nơi làm việc
  • Tăng cường sự tự tin và kỹ năng quản lý căng thẳng

Để giảm cân, năng lượng nạp vào cơ thể hàng ngày nên dưới mức doanh thu 500-800 kcal. Mức tiêu hao năng lượng này khi nghỉ ngơi (GU) phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể, giới tính và tuổi tác và thay đổi theo chỉ số BMI. cân nặng; để giảm cân, ít nhất 2500 giờ tập thể dục mỗi tuần (tương đương khoảng XNUMX kcal). Liệu pháp hành vi hỗ trợ cũng giúp nhiều người bị giảm cân.

Béo phì: điều trị bằng thuốc

Xa hơn các biện pháp trong bối cảnh của một liệu pháp nên được thực hiện tối đa dưới sự giám sát y tế. Cái được gọi là thuốc ức chế sự thèm ăn đã nhiều lần cho thấy tác dụng phụ và chủ yếu bị rút khỏi thị trường ở Đức (ví dụ: sibutramine, rimonabant).

Hiện tại chỉ thừa nhận hoạt chất Orlistat (Xenical) làm rối loạn quá trình tiếp nhận chất béo của thức ăn, chất béo này được bài tiết ra ngoài theo đó mà không được tiêu hóa trở lại qua phân - cùng với Vitaminen hòa tan trong chất béo. Tạm thời sự chuẩn bị này có thể có ý nghĩa, nếu chỉ điều trị cơ bản không đủ thành công - tuy nhiên chỉ tạm thời và nếu có thể dưới sự giám sát y tế.

Các chế phẩm khác được ca tụng nhiều lần hoặc được sử dụng như chất ức chế sự thèm ăn (ví dụ, thuốc lợi tiểu, sự phát triển kích thích tố, chất kích thích, hormone tuyến giáp) không phù hợp hoặc thậm chí nguy hiểm cho việc điều trị bệnh béo phì.

Trị liệu bằng phẫu thuật cắt lớp

Đặc biệt là các trường hợp béo phì hoặc béo phì độ II và đồng thời mắc các bệnh khác như bệnh tiểu đường (tiểu đường), phẫu thuật các biện pháp có sẵn trong liệu pháp. Các quy trình hạn chế hoàn toàn (dải dạ dày, dạ dày giảm) được phân biệt với các quy trình kết hợp trong đó quá trình chuyển hóa thức ăn cũng bị hạn chế (bằng các đường tiêu hóa). Loại thứ hai thường chỉ được sử dụng trong trường hợp béo phì với chỉ số BMI lớn hơn 50. Khi có thể, phẫu thuật nội soi được thực hiện vì tỷ lệ biến chứng cao hơn với một vết mổ mở bụng.