Giới thiệu
Máu trong phân có thể có nhiều nguyên nhân. Những nguyên nhân này luôn phải được làm rõ bằng các chẩn đoán thích hợp, như đường ruột ung thư cũng có thể gây ra phân có máu. Nếu đau bụng xảy ra đồng thời, điều này có thể thu hẹp chẩn đoán.
Tuy nhiên, trước tiên người ta phải đánh giá xem liệu hai triệu chứng có tách biệt với nhau hoặc liệu chúng có thực sự liên quan với nhau hay không. Máu trong phân có thể tự biểu hiện theo hai cách khác nhau. Đầu tiên, có thể có cặn màu đỏ trong phân, chứng tỏ chảy máu ở hạ bộ. đường tiêu hóa. Mặt khác có cái gọi là phân đen. Đây nhiều hơn là một dấu hiệu của chảy máu ở trên đường tiêu hóa, mặc dù nó cũng có thể xảy ra trong trường hợp chảy máu ở đường dưới.
Nguyên nhân phổ biến của máu trong phân kèm theo đau bụng
Nguyên nhân phổ biến của trên đường tiêu hóa chảy máu có thể là nguyên nhân phổ biến của Xuất huyết dạ dày Có thể bao gồm Khi điều tra nguyên nhân, điều quan trọng là phải phân biệt giữa chảy máu ở đường tiêu hóa trên và chảy máu ở đường dưới, vì các nguyên nhân có thể hoàn toàn khác nhau. Một nguyên nhân của đường tiêu hóa trên, có thể dẫn đến cả hai máu trong phân và đau bụng, là mãn tính ợ nóng. Axit trong dạ dày dẫn đến viêm màng nhầy, cũng có thể chảy máu.
Theo thời gian, mãn tính ợ nóng cũng có thể dẫn đến dạ dày loét hoặc loét trong tá tràng. Chúng là nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu ở đường tiêu hóa trên. Một hình ảnh lâm sàng khác gây ra đau, đặc biệt là ở vùng bụng trên, và chảy máu là Hội chứng Mallory-Weiss.
Căn bệnh này gây ra những vết rách ở màng nhầy vốn đã bị tổn thương khi chuyển từ thực quản đến dạ dày. Những giọt nước mắt được tạo ra bởi fulminant ói mửa. Ung thư biểu mô dạ dày cũng có thể gây ra phân có màu hắc ín.
Tuy vậy, đau bụng không phải là điển hình ở đây. Các bệnh nhân cho biết họ có cảm giác no và có thể đau khi bụng đói. Trong đường tiêu hóa dưới, nếu có Máu trong phân và bụng đau, trước tiên người ta phải nghĩ về một bệnh viêm ruột mãn tính, Đặc biệt là viêm loét đại tràng.
Diverticula cũng có thể là nguyên nhân của các triệu chứng. Diverticula là những phần nhô ra nhỏ của đại tràng Tường. Chúng thường gây đau ở bụng dưới bên trái.
ruột ung thư (đại tràng ung thư) thường gây ra phân có máu, nhưng thường không kèm theo đau bụng. Tuy nhiên, đại tràng ung thư luôn phải được loại trừ trong quá trình làm rõ. - Ợ nóng
- Loét dạ dày
- Hội chứng Mallory-Weiss
- Bệnh viêm ruột mãn tính (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng)
- Ung thư ruột kết
- Bệnh trĩ
Các triệu chứng liên quan
Tùy thuộc vào căn bệnh gây bệnh, một số triệu chứng đi kèm cụ thể có thể xảy ra. Các triệu chứng chung do mất máu là xanh xao và yếu ớt. Chảy máu nhiều có thể dẫn đến suy giảm tuần hoàn với huyết áp và đánh trống ngực.
Chảy máu ở phần trên của đường tiêu hóa cũng có thể dẫn đến ói mửa của máu. Đây là điển hình cho tình trạng chảy máu nhiều ở khu vực thực quản. Chảy máu ở vùng dưới dẫn đến tăng chuyển động của ruột và do đó cũng làm tăng tần suất phân.
Chủ đề này cũng có thể được bạn quan tâm:
- Có máu trong phân kèm theo tiêu chảy
- Dấu hiệu của ung thư đại trực tràng
Đau bụng giống như chuột rút không trực tiếp điển hình của bất kỳ nguyên nhân nào ở trên. Tuy nhiên, không thể loại trừ rằng một loét dạ dày hoặc diverticulum, ví dụ, đôi khi có thể đi kèm với chuột rút ở bụng. Nguyên nhân rất có thể của chuột rút ở bụng sẽ là một bệnh viêm ruột mãn tính.
Buồn nôn kết hợp với Máu trong phân và đau bụng được coi là một dấu hiệu cảnh báo và cần được bác sĩ làm rõ. Bác sĩ phải làm rõ liệu buồn nôn có liên quan đến các triệu chứng khác hoặc có nguyên nhân khác. Cũng cần thận trọng nếu ói mửa xảy ra.
Chất nôn cần được kiểm tra xem có máu vì chảy máu ở đường tiêu hóa trên có thể gây ra buồn nôn và điều này phải được điều trị nhanh chóng. đau lưng không phải là một triệu chứng trực tiếp của Máu trong phân và đau bụng xảy ra đồng thời. Nhiều người bị đau lưng và do đó phải phân tích thời điểm chính xác của các triệu chứng.
Nếu đau lưng đã xuất hiện sớm hơn hoặc nếu có một số sự kiện nhất định có thể gây ra cơn đau lưng, ban đầu người ta có thể cho rằng đó là một triệu chứng riêng lẻ. Nếu cơn đau lưng phát triển cùng thời điểm với các triệu chứng khác và không có sự kiện khởi phát hoặc tiền sử trước đó được biết đến, thì phải điều tra xem cơn đau lưng có liên quan đến máu trong phân hay không. Ví dụ, một mối liên hệ có thể hình dung được sẽ là với bệnh ung thư đường ruột.
Đau lưng có thể do di căn ở cột sống lưng. Tuy nhiên, nhiều khả năng cơn đau lưng không liên quan đến máu trong phân. A sốt đặc biệt tiêu biểu cho -viêm túi lông.
Trong bệnh này, phần lồi của thành ruột (diverticulum) bị viêm. Hậu quả là mặt trái đau ở bụng và sốt. Ngoài ra, nếu có chảy máu màng nhầy, máu cũng có thể được tìm thấy trong phân.
Một cơn bùng phát cấp tính của viêm loét đại tràng cũng có thể được đi kèm với sốt. Triệu chứng chính của đợt cấp là tiêu chảy ra máu và nhầy kèm theo đau bụng. Ngoài ra, ung thư ruột kết có thể gây sốt.
Nếu bị sụt cân và đổ mồ hôi ban đêm kèm theo sốt, đây được gọi là triệu chứng B dương tính. Chất nhầy trong phân ban đầu khiến người ta liên tưởng đến viêm loét đại tràng. Triệu chứng chính của bệnh này là tiêu chảy ra máu, phân nhầy.
Tuy nhiên, ung thư đường ruột cũng có thể gây ra phân có chất nhầy. Chất nhầy này có thể có nhiều màu sắc khác nhau. Các bệnh truyền nhiễm khác nhau như bệnh amip cũng có thể dẫn đến phân có máu, nhầy; những chất lắng đọng này thường được mô tả giống như thạch mâm xôi. Lượng chất nhầy nhỏ vẫn không sao. Tuy nhiên, ngay khi có thể nhìn thấy lượng lớn hơn hoặc máu được thêm vào, cần tiến hành làm rõ y tế.
