Sarcoidosis (Bệnh Boecks): Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Sarcoidosis, hoặc bệnh Boeck, là một rối loạn hiếm gặp, biểu hiện chủ yếu bằng u hạt viêm (nốt nhỏ). Mặc dù tất cả các cơ quan của cơ thể con người có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh sarcoid, Các bạch huyết các nút và phổi thường bị ảnh hưởng hơn. Nguyên nhân chính xác của bệnh Boeck vẫn chưa được biết đầy đủ, nhưng có nhiều yếu tố môi trường được cho là có liên quan.

Bệnh sarcoidosis là gì?

Sarcoidosis, còn được gọi là bệnh Boeck trong giới y khoa, là một trong những căn bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến cấu trúc mô mềm do diễn biến của nó và các hệ cơ quan bị ảnh hưởng chủ yếu. Ngoài các phổi mô và cấu trúc, bệnh sarcoidosis có thể ảnh hưởng đến da, mắt, hệ thống xương, các cơ quan khác như lá láchgan, cũng như điều quan trọng tim. Một số diễn tiến của bệnh đã chỉ ra rằng bệnh sarcoidosis cũng kéo dài đến dây thần kinh và tuyến tụy. Sarcoidosis được đặc trưng bởi sự phát triển của nốt sần-giống như bong bóng mô được bao quanh bởi các ổ. Những tập hợp mô và tế bào này được gọi là u hạt bởi vì về mặt mô học, chúng có bề mặt không ổn định. Sarcoidosis có thể đại diện cho một hệ thống miễn dịch phản hồi thể hiện trong một tập trung của các yếu tố phòng thủ tế bào. Bệnh Sarcoidosis chủ yếu gặp ở độ tuổi từ 20 đến 40.

Nguyên nhân

Ban đầu, các nguyên nhân gây ra bệnh sarcoidosis, còn được gọi là u hạt, chỉ dựa trên phỏng đoán, do bản thân căn bệnh và hoạt động của con người hệ thống miễn dịch vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Ngoài các hoạt động định hướng miễn dịch của cơ thể, người ta tin rằng bệnh sarcoidosis có tính chất di truyền. Có thể là khác nhau yếu tố môi trường cũng góp phần vào sự phát triển của bệnh sarcoidosis.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các triệu chứng của bệnh sarcoidosis phụ thuộc vào hệ thống cơ quan bị ảnh hưởng, và những người bị ảnh hưởng thường vẫn hoàn toàn không có triệu chứng. Theo quy luật, bệnh xuất hiện ở dạng mãn tính, bắt đầu ngấm ngầm: các dấu hiệu không đặc hiệu của nó bao gồm tình trạng khó chịu chung, đau khớp, và giảm cân; nhiệt độ cơ thể có thể hơi cao. Các triệu chứng của bệnh sarcoidosis phổi thông thường có thể bao gồm khó thở khi gắng sức và khó chịu mãn tính ho; sưng của bạch huyết các nút trong ngực thường chỉ được phát hiện một cách tình cờ trong một X-quang kiểm tra. Nếu bệnh Boeck ảnh hưởng đến mắt, viêm mống mắt thường phát triển, kèm theo chứng sợ ánh sáng và đau mắt. Sự tham gia của da được biểu hiện bằng đặc điểm thay da: Điển hình của nốt sần viêm quầng là đau đớn nghiêm trọng nốt sần hình thành dưới da mô mỡ liên quan da đỏ, chủ yếu ở cẳng chân. Sự đổi màu da hơi xanh tím (lupus pernio) trên mặt cũng xảy ra. Một tình cảm rõ rệt của tim thường dẫn đến rối loạn nhịp tim or suy tim cần điều trị. Trong thận, sarcoidosis hỗ trợ bài tiết canxi và do đó hình thành sỏi tiết niệu. Hiếm khi, neurosarcoidosis xuất hiện ở dạng viêm màng não hoặc liệt cơ mặt (liệt mặt). Bệnh sarcoidosis cấp tính được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột với sốt và nghiêm trọng mệt mỏi, thường đi kèm với thay da được mô tả là nốt sần rosacea, chung viêm trong mắt cábạch huyết sưng hạch ở phổi. Sự đổi màu da hơi xanh tím (lupus pernio) trên mặt cũng xảy ra. Một tình cảm rõ rệt của tim thường dẫn đến rối loạn nhịp tim or suy tim cần điều trị. Trong thận, sarcoidosis hỗ trợ bài tiết canxi và do đó hình thành sỏi tiết niệu. Hiếm khi, neurosarcoidosis xuất hiện ở dạng viêm màng não hoặc liệt cơ mặt (liệt mặt).

Khóa học của bệnh

Bệnh sarcoidosis cấp tính có thể được bắt đầu bởi sự khởi phát đột ngột của sốt và các triệu chứng chung của nhiễm trùng. Những dấu hiệu chung của bệnh bao gồm mệt mỏi, lassitude nghiêm trọng, ăn mất ngon, và chân tay nhức mỏi. Chẩn đoán cuối cùng của u hạt chỉ có thể được thực hiện bằng các hình ảnh lâm sàng cụ thể xuất hiện trên các cơ quan bị ảnh hưởng. máu đếm và thay đổi gan giá trị cho thấy sự tồn tại của bệnh sarcoidosis. Ngoài dạng tiến triển cấp tính, bệnh sarcoidosis mãn tính có xu hướng được nhận biết bằng sự tiến triển dần dần của nó. Một số bệnh nhân bị bệnh sarcoidosis và không có bất kỳ triệu chứng nào. Trong bối cảnh có thể xảy ra hạn chế chức năng hô hấp và phổi, sự tích tụ của u hạt thường có thể được chẩn đoán khi đánh giá X-quang. Đây là một dấu hiệu rõ ràng của bệnh sarcoidosis. Các nốt này đôi khi nhỏ đến mức chỉ có thể nhìn thấy chúng riêng lẻ khi phóng đại bằng kính hiển vi. Đôi khi chúng cũng được tìm thấy trong hạch bạch huyết. Ngoài ra, đau khớp của mắt cá, tụ máu-như các bản vá lỗi ở cẳng chân, và viêm mống mắt xảy ra như những dấu hiệu xác định.

Các biến chứng

Bệnh sarcoidosis mãn tính có thể gây ra các biến chứng khác nhau khi bệnh tiến triển. Các triệu chứng cụ thể xảy ra phụ thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng. Ở phổi, bệnh Boeck có thể gây ra xơ phổi, trong quá trình thay đổi xảy ra trong tim và cuối cùng là đúng suy tim. Nodules hình thành trong thận dẫn đến suy thận và thiệt hại liên quan đến thận mô, rối loạn nhịp tim và rối loạn chuyển hóa xương. Nếu mắt bị ảnh hưởng, rối loạn thị giác xảy ra trong quá trình bệnh sarcoidosis và hoàn có thể dẫn đến. Hơn nữa, dạng mãn tính của bệnh có thể gây tê liệt vĩnh viễn, rối loạn lách, Tổn thương da và các biến chứng khác. Bệnh sarcoidosis cấp tính thường không gây ra các triệu chứng lâu dài. Các tác dụng phụ có thể hình dung được khi điều trị cả hai dạng. Ví dụ, cortisone các chế phẩm được kê toa để nhiễm trùng mắt, gan, da, tim, và dây thần kinh có thể gây ra tổn thương thần kinh và khó chịu đường tiêu hóa. Chống viêm và giảm đau thuốc cũng ẩn chứa những rủi ro tương ứng. Những người suy yếu về thể chất và những bệnh nhân đã dùng các loại thuốc khác đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, các biến chứng nghiêm trọng thường không xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám?

Các triệu chứng như cơ và đau chân tay, sốt, và cảm giác ốm yếu có thể chỉ ra bệnh sarcoidosis. Đi khám bác sĩ được chỉ định nếu các triệu chứng kéo dài trong vài ngày hoặc thậm chí trở nên dữ dội hơn. Nếu các nốt điển hình xuất hiện trên màng nhầy, phải đến bác sĩ tư vấn. Nếu khiếu nại xảy ra sau hít phải hóa chất, bụi mịn, vi khuẩn, nấm hoặc dị ứng-các chất gây nghiện, tốt nhất nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ gia đình ngay. Con người với phổi các bệnh cũng thuộc nhóm nguy cơ và cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng được mô tả xảy ra. Ngoài bác sĩ gia đình, các khiếu nại có thể được chuyển đến phổi chuyên gia hoặc bác sĩ da liễu, tùy thuộc vào hình ảnh triệu chứng và bản địa hóa của các nốt. Trẻ em nên được đưa đến bác sĩ nhi khoa ngay lập tức nếu các vấn đề về hô hấp hoặc các thay đổi về da và niêm mạc xảy ra. Bệnh Boeck cần điều trị toàn diện và đóng giám sát. Bác sĩ phải được thông báo về các triệu chứng và phàn nàn, cũng như bất kỳ tác dụng phụ nào do thuốc kê đơn gây ra, để loại trừ các biến chứng.

Điều trị và trị liệu

Thuốc là cơ sở điều trị bệnh sarcoidosis. Chúng cần thiết chủ yếu trong quá trình mãn tính; bệnh sarcoidosis cấp tính thường cần ít điều trị. Ngoài thuốc để hạ nhiệt độ sốt, các bác sĩ thông thường sử dụng các chất ngăn chặn quá trình viêm trong cơ thể. Vì bệnh u hạt có liên quan đến sự suy giảm đau đớn, trong trường hợp của khớp chủ yếu giống với các điều kiện của viêm khớp, thuốc giảm đau được quản lý. Những chất được gọi là không steroid đã được chứng minh là có hiệu quả trong bối cảnh này. Chúng được gọi là axit acetylsalicylicibuprofen. Các điều trị luôn phụ thuộc vào biểu hiện của bệnh và tình trạng suy giảm chức năng của các cơ quan khác. Nếu u hạt xảy ra trong mắt, dây thần kinh và thận, sau đó là hiệu quả cao cortisone được sử dụng như một phương thuốc. Hiệu quả tốt của cortisone Đó là các hoạt động miễn dịch mạnh mẽ bị chậm lại.

Theo dõi

Các yếu tố quyết định để theo dõi bệnh sarcoidosis (bệnh Boeck) là diễn biến của nó (cấp tính hoặc mãn tính) và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Trong trường hợp ở dạng cấp tính của bệnh (30% trường hợp), việc chăm sóc sau bao gồm việc tiếp tục các biện pháp bắt đầu điều trị cho đến khi bệnh lành hẳn. Sarcoidosis chữa lành hoàn toàn trong khoảng 95 phần trăm các trường hợp cấp tính. Các nốt này tự thoái triển trong vòng vài tháng. Cho đến khi bệnh cấp tính đã lành, có thể cần đến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi thường xuyên. Trong năm phần trăm còn lại của các trường hợp mắc bệnh sarcoidosis cấp tính, những người bị ảnh hưởng sẽ chết. Trọng tâm của việc chăm sóc theo dõi sau đó là điều trị liệu pháp cho tang quyến. Để đối phó với đau buồn, các bác sĩ thường khuyến nghị tư vấn tâm lý trị liệu cho tang quyến. Trong quá trình mãn tính của bệnh sarcoidosis (70% trường hợp), chức năng của phổi vẫn bị suy giảm vĩnh viễn ở 20 đến 30% bệnh nhân, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong trường hợp này, chăm sóc theo dõi tập trung vào tổn thương ở phổi. Vì vậy, việc kiểm tra chức năng phổi thường xuyên là rất cần thiết, nhằm phát hiện sớm khả năng suy giảm chức năng phổi ở giai đoạn đầu và cũng có thể điều trị kịp thời. Ngoài ra, phục hồi chức năng thích hợp các biện phápđộ bền thể thao có thể cải thiện chức năng phổi trong các trường hợp riêng lẻ. Để phục hồi các biện pháp, các phòng khám nằm gần biển được khuyến khích.

Những gì bạn có thể tự làm

Mặc dù nguyên nhân của căn bệnh vẫn chưa thể được làm rõ cho đến ngày nay, dựa trên kết quả của các nghiên cứu và diễn biến khác nhau của bệnh, những dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự liên quan của hệ thống miễn dịch diễn ra. Do đó, trong lĩnh vực tự lực, cần tăng cường hệ thống phòng thủ của chính cơ thể. Vận động vừa đủ, khỏe mạnh và vitamin- Dinh dưỡng phong phú cũng như vệ sinh ăn ngủ tốt thúc đẩy hoạt động của sinh vật. Các khả năng chuyển động phải được kiểm tra sao cho không xảy ra tình trạng gắng sức quá mức. Ăn thực phẩm tươi và tránh các bữa ăn không lành mạnh có thể giúp cải thiện sức khỏe rất nhiều. Việc tiêu thụ rượunicotine nói chung nên được hạn chế. Ở trong không khí trong lành và nghỉ ngơi đầy đủ cũng được khuyến khích. Nếu khiếu nại xảy ra, nên dành thời gian nghỉ ngơi. Vệ sinh giấc ngủ nên được kiểm tra định kỳ và tối ưu hóa nếu có thể. Cần chú ý đến nhiệt độ phòng thích hợp, đồ dùng ngủ tối ưu và tránh tiếng ồn làm phiền. Trong cuộc sống hàng ngày, căng thẳng và hoạt động bận rộn nên được giữ ở mức tối thiểu. Các nghiên cứu dài hạn đã chỉ ra rằng chúng làm suy yếu cơ thể con người và do đó làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Khi đọc, viết hoặc xem tivi, cần chú ý đến điều kiện ánh sáng phù hợp. Nhiều bệnh nhân phàn nàn về đau mắt và tiếp xúc với ánh sáng quá chói.