Hội chứng Roemheld: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Hội chứng Roemheld là tên gọi của tim rắc rối do tích tụ khí trong đường tiêu hóa. Các triệu chứng như đánh trống ngực hoặc khó thở xảy ra.

Hội chứng Roemheld là gì?

Hội chứng Roemheld lần đầu tiên được mô tả vào đầu thế kỷ 20 bởi bác sĩ nội khoa Ludwig von Roemheld ở Gundelsheim, Đức. Hội chứng Roemheld liên quan đến các triệu chứng tiêu hóa. Chúng được gây ra bởi sự tích tụ khí trong ruột và dạ dày. Trong những trường hợp nghiêm trọng, hội chứng Roemheld có thể bị nhầm lẫn với đau thắt ngực tiến sĩ hoặc với một tim tấn công.

Nguyên nhân

Hội chứng Roemheld là kết quả của các khí trong đường tiêu hóa đẩy cơ hoành hướng lên trên. Điều này làm giảm kích thước của ngực lỗ. Các cơ quan của ngực khoang có ít chỗ hơn và bị dịch chuyển hoặc bị thu hẹp. Có một số nguyên nhân dẫn đến sự hình thành khí tăng lên. Các bữa ăn xa hoa, đặc biệt là kết hợp với tình trạng yếu tiêu hóa, có thể dẫn đến sự hình thành khí. Rối loạn chức năng của đường tiêu hóa cũng có thể là nguyên nhân của hội chứng Roemheld. Rối loạn tiêu hóa chức năng là các dấu hiệu của bệnh tật hoặc các triệu chứng xảy ra mà không có nguyên nhân hữu cơ xác định được. Tương tự như vậy, tuy nhiên, viêm trong đường tiêu hóa cũng có thể gây tăng hình thành khí. Một nguyên nhân phổ biến khác của khí trong đường tiêu hóa là không dung nạp thực phẩm. Phổ biến nhất là không dung nạp lactose or fructose. Nguyên nhân của những hiện tượng không dung nạp này thường là do thiếu hụt enzym. Hội chứng Roemheld cũng có thể xảy ra nếu chức năng túi mật bị rối loạn. Nếu mật nước trái cây không chảy đúng cách, chất béo ăn vào không thể tiêu hóa trong ruột. Kết quả là các quá trình lên men và thối rữa. Một nguyên nhân khá hiếm của hội chứng Roemheld là cái gọi là thoát vị gián đoạn. Đây còn được gọi là thoát vị hoành vì một phần của dạ dày đi vào ngực khoang qua cơ hoành. Hội chứng Roemheld cũng có thể xảy ra sau khi dùng thuốc chẹn axit có chứa natri bicacbonat.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sự tích tụ không khí trong dạ dày và ruột đẩy cơ hoành hướng lên trên. Ở đó, nó gây áp lực trực tiếp hoặc gián tiếp lên tim. Kết quả là nhiều phàn nàn về tim. Có đánh trống ngực, thậm chí có thể ngoại tâm thu. Trong một số trường hợp, xoang nhịp tim chậm cũng xảy ra. Xoang nhịp tim chậm là một nhịp tim dưới 60 nhịp mỗi phút. Nó bắt nguồn từ Nút xoang, Một máy tạo nhịp tim trong tim. Các triệu chứng của hội chứng Roemheld tương tự như đau thắt ngực và thậm chí cả đau tim. Những người khác bị đau ngực giống như co giật. Chúng có thể kéo dài vài giây, vài phút và hiếm khi hàng giờ. Bệnh nhân thường mô tả điều này đau như là một đốt cháy cảm giác. Không có gì lạ khi các triệu chứng bị nhầm lẫn với ợ nóng. Các đau có thể tỏa ra hai bên ngực, vai, cánh tay trên, bụng trên, cổ và hàm dưới. Ngoài ra, nóng bừng và Hoa mắt xảy ra trong hội chứng Roemheld. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân bị ảnh hưởng thậm chí ngất xỉu.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Khi chẩn đoán hội chứng Roemheld, ưu tiên đầu tiên là loại trừ bệnh tim hữu cơ là nguyên nhân của các triệu chứng. Để làm được điều này, trước tiên người ta phải thu được một điện tâm đồ. Điện tâm đồ ghi lại hoạt động điện của các sợi cơ tim. A ECG dài hạn cũng thường được thực hiện. Trong trường hợp này, đường cong dòng điện tim được ghi lại trong khoảng thời gian 24 giờ. Nếu điện tâm đồ vẫn không cung cấp bất kỳ thông tin nào, các cuộc kiểm tra thêm về tim sẽ được thực hiện. Tim mạch Chụp cắt lớp vi tính cho phép hình ảnh độ phân giải cao của động mạch vành. Bất kỳ sự co thắt hoặc huyết khối nào cũng có thể được phát hiện theo cách này. Tuy nhiên, siêu âm tim và đặt ống thông tim trái cho phép đánh giá mạch máu tốt hơn điều kiện. MRI tim cũng có thể được thực hiện ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng.

Các biến chứng

Do hội chứng Roemheld, những người bị ảnh hưởng bị khó chịu ở dạ dày, ruột và cả tim. Trong trường hợp xấu nhất, hội chứng Roemheld cũng có thể dẫn dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng nếu không bắt đầu điều trị. Người bị ảnh hưởng phải chịu một áp lực mạnh trong ổ bụng, do đó tim cũng phải chịu một áp lực. Điều này có thể gây ra nhịp tim giảm đáng kể, dẫn đến Hoa mắt hoặc thậm chí là ngất xỉu. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân phụ thuộc vào máy tạo nhịp tim để tiếp tục tồn tại. Bệnh nhân nặng tưc ngực và cảm giác nóng trong cổ họng hoặc xung quanh tim. Cánh tay hoặc vai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi đau khi nó lan rộng. Chất lượng cuộc sống của người bị giảm sút đáng kể. Theo quy định, việc điều trị hội chứng Roemheld luôn phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ. Điều này có thể diễn ra với sự trợ giúp của kháng sinh và chiến đấu viêm. Các biến chứng không xảy ra trong trường hợp này. Uống rượu trà cũng có thể giảm đáng kể bụng đầy hơi. Với việc điều trị thành công, tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hội chứng Roemheld về cơ bản không cần đến bác sĩ một lần nữa sau khi chẩn đoán được xác nhận. Tuy nhiên, có những lý do có thể khiến bạn cần đi khám. Điều này áp dụng cho các trường hợp khí tích tụ dẫn đến cảm giác tim không thể kiểm soát được đối với bệnh nhân. Tại đây, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa, nhưng cũng có thể giúp đỡ các bác sĩ dinh dưỡng với tư cách là người liên hệ có thẩm quyền. Thường thì liệu pháp tập thể dục cũng hữu ích, có thể làm giảm đáng kể lượng khí tích tụ trong ruột. Một lý do khác để đến gặp bác sĩ trong hội chứng Roemheld là sự thay đổi hoạt động của tim, có thể do khí trong ruột và dạ dày gây ra. Nếu đánh trống ngực hoặc tim đập nhanh phát triển đến một mức độ mà trước đây chưa biết, bác sĩ, có thể là bác sĩ tim mạch, nên được tư vấn. Ông sẽ làm rõ liệu hội chứng Roemheld không che dấu một bệnh tim chưa được phát hiện trước đây. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng của hội chứng Roemheld cũng làm xáo trộn giấc ngủ của những người bị ảnh hưởng. Thông thường, lo lắng được thêm vào, vì những người bị ảnh hưởng coi các hành động của tim, về cơ bản là vô hại, là mối đe dọa. Tại đây, bác sĩ đa khoa có thể giúp đỡ trong việc trò chuyện và trong trường hợp lo lắng dường như không thể kiểm soát được, cũng có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ tâm lý. Thư giãn các phương pháp như thư giãn cơ liên tục or yoga cũng có thể giúp giảm lo lắng và giảm đáng kể mất ngủ.

Điều trị và trị liệu

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân. Trong trường hợp lactose không khoan dung, sữa và các sản phẩm từ sữa như sữa chua, pho mát hoặc sữa đông nên tránh. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng không dung nạp, bệnh nhân phải tuân theo mức thấplactose chế độ ăn uống hoặc chế độ ăn không có lactose. Enzyme bị thiếu lactase cũng có thể được cung cấp ở dạng viên nén. Điều này giúp bệnh nhân có thể dung nạp trở lại một số thực phẩm chứa lactose. Điều trị không dung nạp fructose bao gồm một sorbitol-miễn phí chế độ ăn uống và thấpfructose chế độ ăn. Nếu Viêm dạ dày ruột làm cơ sở cho hội chứng Roemheld, nó có thể cần được điều trị bằng kháng sinh, tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh. Các thoát vị hoành đã được báo trước phải được phẫu thuật cắt bỏ. Ngoài việc điều trị nguyên nhân cơ bản, thuốc chống tiêu cực có thể được sử dụng trong hội chứng Roemheld. Thuốc chống tiêu diệt là biện pháp khắc phục đầy hơi. tống hơi đại lý đặc biệt là thuốc thảo dược thuốc với tinh dầu. tống hơi thực vật bao gồm cây hồi, cây thì là, Cây caraway, bạc hà cay, hoa chamomilevà rau mùi. Các loại dầu này có tác dụng làm co thắt cơ trơn ruột và tác dụng kháng khuẩn. Chúng cũng tăng máu chảy đến ruột niêm mạc. Những hiệu ứng này dẫn để giảm sự hình thành khí lên men.

Phòng chống

Để ngăn ngừa hội chứng Roemheld, hãy tránh các loại thực phẩm và đồ uống gây ra đầy hơi. Các loại đậu, cải bắp, hành, các loại hạtvà một số loại trái cây có khả năng gây ra đầy hơi như tinh bột, thực phẩm đông lạnh và nhân tạo chất làm ngọt. Carbon dioxit trong đồ uống cũng có thể dẫn đến tích tụ khí trong đường tiêu hóa. Rau chỉ nên ăn sống trong những trường hợp ngoại lệ. Nên hấp rau sơ qua trước khi ăn. Điều này cho phép enzyme trong đường tiêu hóa để phân hủy rau tốt hơn. Có ít quá trình lên men và thối rữa. Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng việc tiêu thụ thường xuyên chế phẩm sinh học có thể ngăn chặn sự hình thành khí trong đường tiêu hóa của ruột. Đặc biệt, loài vi khuẩn Lactobacillus dường như đóng một vai trò nhất định ở đây. Cách chữa bệnh bằng táo giấm rượu táo cũng được khuyến khích. Đối với nó chỉ đơn giản là ba lần mỗi ngày một thìa cà phê táo giấm rượu táo với một nửa ly nước uống khi bụng đói. Quá trình chữa trị phải được thực hiện trong ba tuần. Để ngăn ngừa hội chứng Roemheld, cũng nên tránh các bữa ăn xa hoa, tốt hơn là một vài bữa ăn lớn là XNUMX đến XNUMX phần ăn nhỏ trong ngày.

Chăm sóc sau

Hội chứng Roemheld là một khiếu nại đặc biệt dễ theo dõi và hoàn toàn cần sự hợp tác của bệnh nhân. Điều này là do hội chứng Roemheld thường liên quan chặt chẽ đến hành vi của bệnh nhân. Để tránh những phàn nàn điển hình về lâu dài, việc thay đổi hành vi thường là cần thiết, điều này cũng cần được duy trì trong quá trình chăm sóc theo dõi. Chúng bao gồm không còn ăn những bữa ăn thịnh soạn trước khi đi ngủ. Điều tương tự cũng áp dụng cho thực phẩm béo hoặc béo, vì chúng cũng có thể gây ra hội chứng Roemheld. Ngủ với phần thân trên hơi cao có thể ngăn ngừa hoặc ít nhất làm giảm bớt các triệu chứng. Uống đủ nước cũng rất quan trọng trong quá trình chăm sóc sau hội chứng Roemheld. Axit carbonic có thể thúc đẩy các triệu chứng. Do đó, đặc biệt vẫn nước và trà thảo mộc rất lý tưởng trong việc chăm sóc sau hội chứng Roemheld. CÓ CỒN nên tránh, khi nên nicotine. Hội chứng Roemheld thường liên quan đến béo phì. Do đó, những bệnh nhân này nên nhất quán giảm cân trong thời gian chăm sóc sức khỏe. Tập thể dục đặc biệt phù hợp cho mục đích này và có thể được tích hợp vào một khái niệm chăm sóc sau cá nhân với sự tham khảo ý kiến ​​của các huấn luyện viên thể thao hoặc phòng tập thể dục giảng viên. Các chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng giúp đúng chế độ ăn uống, bao gồm nhiều trái cây và rau quả và chứa ít chất béo.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Snydrome của Roemheld đặc biệt thích hợp để tự lực trong cuộc sống hàng ngày; trên thực tế, nó làm cho sự hợp tác tích cực của bệnh nhân trong việc đối phó với biểu hiện này là không thể thiếu. Điều này là do cảm giác tim do bụng no đòi hỏi phải giữ một cách có ý thức các chất trong dạ dày ở mức thoải mái. Điều này có nghĩa là không ăn quá nhiều cho đến khi có cảm giác no rõ rệt, nhưng hãy dừng lại ngay cả trước đó. Nghiền thức ăn bằng cách nhai kỹ và uống đủ lượng cũng đóng một vai trò quan trọng trong bối cảnh này. Thức ăn nhiều dầu mỡ như các loại đậu cũng được giảm bớt tốt hơn. Điều tương tự cũng áp dụng cho những thức ăn béo và khó tiêu, gây nặng bụng. Thức ăn nên được uống một cách có ý thức, đặc biệt là vào bữa tối. Thực tế, thức ăn nặng trước khi đi ngủ có thể làm trầm trọng thêm hội chứng Roemheld trong một số trường hợp nhất định, vì chất chứa trong dạ dày bị đẩy lên trên ở tư thế nằm ngửa. Tập thể dục cũng là một yếu tố quan trọng khi nói đến việc quản lý hội chứng Roemheld trong cuộc sống hàng ngày. Điều này là bởi vì đường tiêu hóa phản ứng tích cực với chuyển động và kết quả là có thể được kích hoạt. Đi dạo sau bữa ăn thường rất hữu ích ở đây. Trong hội chứng Roemheld cấp tính, tập thể dục nhẹ nhàng cũng tốt hơn là nghỉ ngơi ở tư thế nằm ngửa. Dịu dàng massage trong vùng bụng cũng có thể tăng tốc phần nào quá trình tiêu hóa và sớm giảm bớt các triệu chứng.