Mesiodentes là răng thừa giữa răng 11 và 21 hoặc 31 và 41. Răng thừa thường ngăn các răng bên cạnh mọc lên hoặc hạn chế sự phát triển của chúng. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị mesiodens là phẫu thuật cắt bỏ.
Mesiodens là gì?
Các loại chen chúc răng ở người răng giả rơi vào nhóm bệnh của bệnh tăng trương lực cơ. Mesiodens là một trong những tăng sản răng như vậy. Được dịch theo nghĩa đen, thuật ngữ Latinh có nghĩa là “về phía giữa của cung răng”. Trong hầu hết các trường hợp, răng thừa có hình dạng không bình thường hoặc có hình dạng tiền đình và, trong trường hợp răng trung gian, được ưu tiên nằm giữa răng 11 và răng 21, tức là giữa các răng cửa trung tâm trên. Ít phổ biến hơn, một mesodien được quan sát thấy giữa răng 31 và răng 41. Tần suất được ước tính là không quá hai phần trăm. Theo tỷ lệ 2: 1, nam giới có nguy cơ bị ảnh hưởng bởi hiện tượng này cao gấp đôi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chẩn đoán mesodiens có thể bao gồm nhiều răng thừa. Mesiodens còn được gọi là răng hình nón và thường phát triển nhanh hơn các răng lân cận của nó. Kết quả là, răng thừa thường được giữ lại. Trung mô chỉ trở nên phù hợp về mặt răng khi quá trình mọc của răng bình thường bị xáo trộn do răng dư. Mặc dù tỷ lệ phổ biến thấp, nhưng mesiodens là loại chứng tăng răng thường gặp nhất.
Nguyên nhân
Có ba lý thuyết khác nhau liên quan đến căn nguyên của mesiodentes. Một số tác giả giả định một hiện tượng đảo ngược phát sinh loài. Theo lý thuyết này, mesiodens là một loài lệch lạc và có nguồn gốc từ tổ tiên loài người, theo lý thuyết, sở hữu ba chiếc răng cửa ở giữa. Do đó, các mesiodens đôi khi xuất hiện ở người do biểu hiện ngẫu nhiên của các gen trước đó. Trong khi đó, lý thuyết này được coi là gần như bị bác bỏ bởi các nghiên cứu phôi học. Lý thuyết về sự phân đôi dựa trên sự kết nối mà anlagen răng có thể phân chia trong quá trình phát triển và để phát sinh theo cách này một phần răng bổ sung. Tuy nhiên, giả thuyết về sự tăng động của mô hiện được chấp nhận rộng rãi nhất. Theo giả thuyết này, các răng bổ sung được hình thành do sự hiếu động của lớp lamina Dentalis. Sự bao bọc tế bào của các tế bào hoạt động được cho là nguyên nhân tạo ra bộ răng phụ. Các lý thuyết được thảo luận gây tranh cãi, do đó nghiên cứu về nguyên nhân vẫn chưa được coi là hoàn chỉnh.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Mesiodens có thể được biểu hiện ở trẻ em bằng sự mọc lệch lạc, không đối xứng hoặc chậm mọc của một hoặc cả hai răng cửa. Tuy nhiên, về nguyên tắc, các mesiodens cũng có thể nằm ngược. Đầu rễ sau đó hướng về phía khoang miệng. Thời gian biểu hiện triệu chứng của mesiodens có thể khác nhau. Mesiodentes đã có thể xảy ra trong răng giả và sau đó được gọi là bổ sung. Khi chúng lần đầu tiên xuất hiện trong răng giả, chúng được gọi là trung bì thô sơ. Mesiodent có thể có nhiều dạng khác nhau. Các dạng phổ biến nhất là hình nón, hình ống và dạng molariform. Các trung mô có triệu chứng di chuyển các răng bên cạnh, nếu cần thiết. Tuy nhiên, triệu chứng này ít phổ biến hơn so với việc các răng bên cạnh mọc chậm. Chỉ trong những trường hợp hiếm hoi nhất, các mesiodens mới bùng phát một cách tự nhiên.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Trong hầu hết các trường hợp, trung bì là những phát hiện ngẫu nhiên. Hầu như luôn luôn, răng dư chỉ có thể được phát hiện bằng X quang. Ở người lớn, chẩn đoán thường xảy ra như một phát hiện ngẫu nhiên trong OPG. Chẩn đoán được xác nhận bởi hai ảnh chụp đỉnh răng ở các hình chiếu khác nhau. Hình ảnh này chủ yếu được sử dụng để xác định vị trí của răng liên quan trực tiếp đến các chân răng lân cận. Chẩn đoán thay thế của mesiodens có thể được thực hiện bằng chụp cắt lớp vi tính. Tuy nhiên, chẩn đoán thay thế này hiếm khi được sử dụng trong thực hành nha khoa vì nó có liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ cao hơn và hơn nữa, hầu hết các thực hành nha khoa không có thiết bị CT. Tiên lượng cho bệnh nhân mắc chứng trung mô là thuận lợi.
Các biến chứng
Do trung bì, bệnh nhân có một răng thừa. miệng. Điều này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến sức khỏe của các răng khác, và trong quá trình này có thể dẫn các biến chứng và khó chịu khác nhau trong khoang miệngTheo quy luật, điều này dẫn đến sự phát triển của răng bị gián đoạn và làm dịch chuyển răng khỏe mạnh. Những người bị ảnh hưởng do đó bị bệnh đau răng và đau trong răng. Trong nhiều trường hợp, điều này dẫn đến tình trạng các răng sắp xếp không đối xứng, do đó mà tính thẩm mỹ của người bệnh cũng bị ảnh hưởng không nhỏ bởi căn bệnh này. Chẩn đoán than phiền này tương đối nhanh chóng và đơn giản, do đó việc điều trị sớm cũng có thể diễn ra. Theo nguyên tắc, không có biến chứng nào xảy ra và răng thừa có thể được loại bỏ một cách đơn giản. Để tránh thiệt hại do hậu quả, việc điều trị phải diễn ra ngay từ khi còn nhỏ. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng bởi các trung mô. Ở trẻ em, các triệu chứng có thể dẫn bắt nạt hoặc trêu chọc. Thông thường, các biến chứng không xảy ra ở tuổi trưởng thành nếu việc điều trị diễn ra sớm.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
If đau xảy ra trong miệng hoặc cổ họng, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có sự suy giảm trong lượng thức ăn, a ăn mất ngon or đau ở răng hàm mặt, cần phải có bác sĩ. Nếu có rối loạn giấc ngủ, đau đầu hoặc cảm giác áp lực trong cái đầu, có bất thường cần được khám và điều trị. Nếu các triệu chứng tăng cường độ trong vài ngày hoặc vài tuần, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu có chảy máu trong miệng hoặc nếu mủ xuất hiện, có nguyên nhân để quan tâm. Nếu có một khó chịu hương vị trong miệng hoặc hôi miệng, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu bệnh nhân đeo niềng răng hoặc có răng giả trong miệng đột ngột gây khó chịu, cần được bác sĩ tư vấn. Cần kiểm tra sự dịch chuyển của răng hoặc cảm giác đau khi có áp lực đè lên. Việc sử dụng thuốc giảm đau luôn phải được thảo luận với bác sĩ. Người có liên quan có nguy cơ bị các phản ứng phụ và biến chứng khác nhau, cần được loại trừ trong thời gian thích hợp. Vì cơn đau thường xảy ra ở khu vực răng có tính chất ngày càng tăng và không có khả năng chữa lành tự phát, nên đến gặp bác sĩ ngay khi có dấu hiệu bất thường đầu tiên. Nếu có thể sờ thấy hoặc quan sát thấy răng bị vỡ dần và chậm ở những vị trí bất thường trong xương hàm thì cần phải đến gặp bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Trong trường hợp trung mô mọc tự nhiên, răng thừa thường được nhổ. Tuy nhiên, bởi vì trung bì hiếm khi đạt được tự phát, phẫu thuật cắt bỏ là lựa chọn điều trị phổ biến hơn. Nếu quá trình phun trào tự phát không xảy ra, can thiệp phẫu thuật là lựa chọn điều trị duy nhất. Việc lựa chọn thời điểm thích hợp quyết định sự thành công trong điều trị của ca cắt bỏ. Nếu các trung mô bị loại bỏ quá sớm, răng vĩnh viễn đang mọc có thể bị hư hại ở chân răng trong quá trình phẫu thuật. Nếu loại bỏ quá muộn, sự hình thành u nang được coi là một nguy cơ. Ngoài ra, nếu việc loại bỏ bị trì hoãn, các mesiodens có thể hấp thụ lại các chân răng lân cận. Nếu răng mọc thừa không ngăn cản các răng lân cận mọc lên và không gây trở ngại cho việc điều trị chỉnh nha, nha sĩ thường đợi đến khi phẫu thuật cắt bỏ. Điều này thường được thực hiện khi sự phát triển của chân răng của các răng lân cận đã kết thúc. Trong thời gian chờ đợi, thường xuyên X-quang kiểm tra răng dư được thực hiện. Nhiều trung mô vẫn không có triệu chứng trong suốt cuộc đời của họ. Mặc dù vậy, trung mô nên được phẫu thuật cắt bỏ không muộn hơn khi hoàn thành quá trình phát triển chân răng, nếu không bệnh nhân phải đối mặt với nỗi sợ hình thành nang răng suốt đời.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của trung mô là thuận lợi. Trong một số lượng lớn các cá nhân bị ảnh hưởng, không cần chăm sóc y tế. Với điều kiện không có khiếu nại xảy ra, người bị ảnh hưởng có thể sống cả đời với phần lớn răng hiện có mà không có sức khỏe các rối loạn. Nếu không có bất thường nào xảy ra, thường chỉ một phát hiện tình cờ mới làm rõ sự hiện diện của răng thừa trong hàm. Nếu các phàn nàn xảy ra, chẳng hạn như đau hoặc khấp khểnh của răng, chỉ có điều trị y tế mới có thể giúp giảm bớt. Nếu không, tiên lượng xấu đi và tăng sức khỏe sự suy giảm có thể được mong đợi trong suốt thời gian tồn tại. Ngay sau khi người bị ảnh hưởng tìm kiếm sự chăm sóc y tế trong những trường hợp này, việc loại bỏ răng bị ảnh hưởng được bắt đầu. Trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau khi phẫu thuật loại bỏ răng thừa, bệnh nhân có thể hết triệu chứng. Nếu vết thương lành mà không có vấn đề gì thì sẽ không bị suy giảm thêm. Tái phát của bệnh là không thể. Nếu có sự xáo trộn trong làm lành vết thương , nếu không thì quá trình chữa bệnh bình thường sẽ kéo dài. Nghỉ ngơi và bảo vệ là cần thiết để có thể phục hồi. Các bệnh do hậu quả hoặc tâm lý căng thẳng không xảy ra.
Phòng chống
Nguyên nhân của mesiodes vẫn chưa được xác định một cách chính xác, nhưng vẫn còn gây tranh cãi cho đến ngày nay. Vì nguyên nhân vẫn chưa được xác định ngoài nghi ngờ, không có triển vọng phòng ngừa các biện pháp cho mesiodentes có thể tồn tại. Đều đặn giám sát đối với trung mô có thể tạo điều kiện phát hiện sớm. Tuy nhiên, việc kiểm soát này được thực hiện bởi X-quang hình ảnh, có liên quan đến tiếp xúc với bức xạ cao. Vì mesiodentes khá hiếm, nên bước này cũng khó có giá trị.
Theo dõi
Mesiodentesis có thể dẫn dẫn đến nhiều biến chứng hoặc khó chịu, vì vậy người mắc phải nhất định nên đi khám bệnh vì căn bệnh này. Do đó, chẩn đoán sớm có tác động rất tích cực đến quá trình điều trị tiếp theo và do đó cũng có thể ngăn ngừa các khiếu nại và biến chứng tiếp theo. Kết quả của bệnh, hầu hết những người bị ảnh hưởng đều bị một chiếc răng bổ sung, nằm ở khoang miệng và có thể khiến việc hấp thụ thức ăn và chất lỏng trở nên khó khăn hơn nhiều. Nếu bệnh không được phát hiện ở giai đoạn đầu, nó cũng gây ra sự dịch chuyển của răng sữa và răng cố định, do đó, khiếu nại về thẩm mỹ cũng có thể xảy ra. Đặc biệt là ở thanh thiếu niên và trẻ em, điều này có thể dẫn đến bắt nạt hoặc trêu chọc. Căn bệnh này có thể được điều trị tương đối tốt, không để xảy ra thêm biến chứng nếu điều trị thành công. Trong trường hợp này, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng cũng không bị giới hạn bởi bệnh.
Những gì bạn có thể tự làm
Sản phẩm điều trị của một chiếc răng dư hầu như luôn luôn được thông báo về một sự can thiệp phẫu thuật. Bệnh nhân chỉ có thể đóng góp một phần nhỏ vào việc cải thiện. Tuy nhiên, điều quan trọng là tình trạng hô móm được phát hiện kịp thời, vì móm thường có thể cản trở sự phát triển của các răng kế cận hoặc làm chậm quá trình mọc của chúng và ảnh hưởng tiêu cực đến thẩm mỹ khuôn hàm. Cha mẹ nên coi việc chậm mọc răng cửa là cơ hội để kiểm tra răng miệng kỹ lưỡng. Nếu thực sự có trung bì, xác định thời gian phẫu thuật cắt bỏ là một vấn đề quan trọng. Ý kiến thứ hai nên luôn luôn được tìm kiếm ở đây. Nếu việc loại bỏ được thực hiện trong thời thơ ấu, có nguy cơ làm tổn thương chân răng vùng phẫu thuật đang còn mọc. Mặt khác, việc nhổ bỏ muộn sẽ làm tăng nguy cơ hình thành nang cũng như nguy cơ trung mô ăn vào chân răng của các răng lân cận. Với điều kiện các trung gian không làm suy giảm sự phát triển của các răng lân cận và không cản trở việc điều trị chỉnh nha có thể cần thiết vì các lý do khác, thì có thể đợi trong thời gian tới. Tuy nhiên, răng thừa phải được theo dõi liên tục. Do đó, bệnh nhân nên thực sự tham gia tất cả các cuộc kiểm tra phòng ngừa do nha sĩ đề nghị.
