Mucocele xoang cạnh mũi: Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị

Chất nhầy xoang đề cập đến một xoang bị giãn ra, thường là kết quả của sự tích tụ chất nhầy trong xoang. Các điều kiện hiếm khi nghiêm trọng và có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, biện pháp khắc phục tốt nhất cho bệnh mucocele là phòng ngừa.

Chất nhầy xoang là gì?

Chất nhầy xoang là sự tích tụ mãn tính của chất nhầy ở một trong các xoang. Nó xảy ra khi ống bài tiết của xoang bị tắc nghẽn và dịch tiết không thể thoát ra ngoài được nữa. Kết quả là, cấu trúc xương có thể biến dạng và gãy do áp lực ngày càng lớn khiến dịch nhầy rỉ ra quỹ đạo. Phẫu thuật cắt bỏ nút nhầy là lựa chọn điều trị duy nhất, thuốc giảm đau và long đờm thuốc được kê đơn đồng thời.

Nguyên nhân

Sự kích hoạt của niêm mạc xoang cạnh mũi là sự tắc nghẽn của lối vào của xoang cạnh mũi tương ứng. Nguyên nhân có thể là, ví dụ, một khối u hoặc một chất kết dính, cũng như viêm, chấn thương hoặc mô sẹo, thường vẫn còn sau phẫu thuật. Nguyên nhân phổ biến nhất là kéo dài viêm của xoang cạnh mũi. Vì chất nhầy không thể thoát qua các ống dẫn bị thu hẹp, chất tiết nhanh chóng tích tụ trong xoang, có thể dẫn mở rộng ống dẫn và mỏng vách ngăn mũi. Nguyên nhân thực tế là do sự tích tụ quá nhiều chất nhờn trong xoang. Kết hợp với tình trạng tổn thương hoặc rối loạn chức năng của các xoang khiến dịch tiết không thoát ra được dẫn đến các xoang bị phì đại.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Một niêm mạc xoang được biểu hiện bằng một áp lực nhẹ ban đầu trong xoang. Cảm giác áp lực tăng lên khi sự tích tụ của chất nhầy tăng lên và lan ra các quỹ đạo, thường kèm theo cúmcác triệu chứng giống như mầm bệnh không thể thoát qua các ống dẫn bị tắc. Về sau, bệnh biểu hiện rõ do nhãn cầu bị biến đổi: do áp lực lên xoang, dịch tiết tràn vào ổ mắt và đẩy nhãn cầu về phía trước. Dấu hiệu ban đầu của sự tiến triển này có thể là một áp lực nặng đau giữa nhãn cầu và xương mũi.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Một chất nhầy xoang có thể được chẩn đoán nhanh chóng dựa trên các triệu chứng và khiếu nại cụ thể. Tuy nhiên, trước khi làm như vậy, bác sĩ sẽ thảo luận với bệnh nhân và thu thập thông tin chi tiết về bệnh cảnh lâm sàng. Có thể các xoang đã bị viêm nhiều lần hoặc có những manh mối khác tạo điều kiện thuận lợi cho việc chẩn đoán. An siêu âm khám nghiệm cung cấp một cái nhìn về các lỗ hổng của xoang cạnh mũi và tiết lộ bất kỳ sự tích tụ của chất nhầy: chất nhầy xuất hiện màu trắng trong X-quang hình ảnh và được phân giới từ các xoang tự do. Cuối cùng, một Chụp cắt lớp vi tính Chụp cắt lớp (CT) cung cấp thông tin về mức độ tổng thể của bệnh. Nếu nghi ngờ sự tích tụ của chất nhầy đã dẫn đến tổn thương ở vùng mũi và xoang, bác sĩ sẽ tiến hành xông mũi nội soi (nội soi rhinoscopy) và kiểm tra các xoang với sự hỗ trợ của ống nội soi qua đường mũi. Bên trong của mũi có thể được đánh giá đầy đủ theo cách này để đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Một niêm mạc xoang phát triển trong khoảng thời gian vài ngày. Nếu các kênh trong mũi ban đầu vẫn còn thấm, các xoang ngày càng bị tắc nghẽn khi bệnh tiến triển cho đến khi chúng hoàn toàn đóng lại. Chất nhầy không còn có thể thoát ra ngoài và tạo thành một loại nút, một khi nó đạt đến một kích thước nhất định sẽ ép vào xung quanh xương. Trong trường hợp cực đoan, xương trở nên biến dạng và đột phá. Tùy thuộc vào vị trí của nút nhầy, dịch tiết sau đó chảy vào tầm mắt hoặc vào yết hầu. Khóa học hiếm khi gây tử vong, nhưng việc thoát khỏi mầm bệnh mang lại nhiều biến chứng; nhiễm trùng huyết và sự phát triển của các chất nhầy khác hoặc polyp có thể xảy ra.

Các biến chứng

Thông thường, hình ảnh lâm sàng của niêm mạc xoang cạnh mũi xảy ra do nhiễm trùng, do đó, các biến chứng khác nhau cũng có thể xảy ra trong quá trình này. Nói chung, nếu niêm mạc xoang vẫn còn mà không được bác sĩ hoặc thuốc điều trị thì có thể gây ra các biến chứng đáng kể hoặc một đợt bệnh khó chịu hơn đáng kể. Đặc biệt là vào ban đêm triệu chứng này càng tăng lên đáng kể. Nhức đầu, buồn nôn, ói mửa và cũng là một tăng nhiệt độ cũng là những biến chứng có thể xảy ra liên quan đến u nhầy xoang. Bạn nên đến gặp bác sĩ vào thời điểm này, nếu không, các triệu chứng riêng lẻ có thể tăng lên đáng kể. Tuy nhiên, nếu người mắc bệnh tìm cách chữa trị ngay từ đầu thì ở giai đoạn đầu có thể tránh được các biến chứng nói trên. Tuy nhiên, những người từ chối điều trị thích hợp phải tính đến mức độ trầm trọng hơn đáng kể của các biến chứng phát sinh.

Khi nào thì nên đi khám?

Sự tích tụ dai dẳng của chất nhầy trong mũi nên được trình bày với bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng không thể tự làm sạch mũi của mình một cách đầy đủ, thì nên tìm kiếm sự giúp đỡ và hỗ trợ của bác sĩ. Cần có bác sĩ trong trường hợp nói mũi, rối loạn trong thở cũng như cảm giác căng tức ở mũi. Nếu có một lạnh, đau đầu hoặc xáo trộn tập trung, một chuyến thăm bác sĩ nên được thực hiện. Khó chịu hương vị trong cổ họng, một ăn mất ngon cũng như cảm giác khó chịu chung cần được bác sĩ làm rõ. Mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ cũng như tăng mệt mỏi là những dấu hiệu của một căn bệnh. Nếu các hoạt động hàng ngày không thể thực hiện được nữa hoặc nếu các hoạt động giải trí thông thường bị suy giảm, bạn nên đến gặp bác sĩ. Sự thay đổi của nhãn cầu được coi là đáng lo ngại và phải được bác sĩ thăm khám và điều trị càng sớm càng tốt. Tiết dịch trong mắt, thay đổi thị lực hoặc cảm giác bị bệnh là những dấu hiệu của sức khỏe rối loạn cần điều trị. Nếu các triệu chứng tăng cường độ hoặc nếu các triệu chứng mới xuất hiện, cần phải đến gặp bác sĩ. Các mầm bệnh lây lan và gây ra sự suy giảm ngày càng tăng của tình trạng chung. Nếu không được chăm sóc y tế, người bị ảnh hưởng cảm thấy thiếu năng lượng, ốm yếu và không thể hoàn thành nghĩa vụ của mình.

Điều trị và trị liệu

Một niêm mạc xoang cạnh mũi chủ yếu được điều trị bằng phẫu thuật. Trong một quy trình được gọi là phẫu thuật xoang nội soi chức năng (FESS), các xoang bị thay đổi được điều trị bằng phẫu thuật và loại bỏ mọi chất nhầy tích tụ. Nếu chỉ có cái gọi là quá trình móc bị ảnh hưởng, thì phẫu thuật cắt bỏ u dưới sụn được thực hiện, mở xương trước ethmoid. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của ống tủy đã bị tổn thương bởi mucocele, các xoang phải được đóng lại sau một vài lần phẫu thuật. Một số đường tiếp cận có thể thực hiện được, tùy thuộc vào kết quả: phẫu thuật nội soi được thực hiện với sự hỗ trợ của ống nội soi và được xem xét để loại bỏ các khối u nhầy hoặc polyp. Phẫu thuật qua tiền đình miệng là cần thiết nếu mucocele đã thâm nhập vào xoang hàm. Tiếp theo điều trị được giới hạn trong việc phục hồi xoang. Bệnh nhân ban đầu nên nói rất ít và làm mát vùng xung quanh mũi. Cũng cần thiết là chăm sóc các biện pháp cho màng nhầy, chẳng hạn như việc sử dụng thuốc mỡ. Thuốc được kê đơn tùy thuộc vào kết quả và mức độ nghiêm trọng của niêm mạc xoang.

Triển vọng và tiên lượng

Nói chung, một triển vọng tốt có thể được xây dựng cho bệnh nhân nhầy xoang. Các biến chứng hiếm khi xảy ra. Về cơ bản, việc chữa bệnh sẽ tăng tốc trong chừng mực khi chẩn đoán được thực hiện ở giai đoạn đầu và việc điều trị được bắt đầu ngay lập tức. Tính đặc thù của bệnh kéo theo sự cần thiết của phẫu thuật. Đối với điều này, các rủi ro chung phát sinh, cũng được biết đến từ các can thiệp phẫu thuật khác. Các viêm biến mất sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, bệnh có thể xảy ra thêm. Điều này làm cho nó cần thiết để loại bỏ sự tích tụ của chất nhờn một lần nữa. Nếu bệnh nhân bỏ qua hoặc trì hoãn điều trị, mucocele có thể lây lan. Không thường xuyên, não sau đó bị ảnh hưởng. Nhãn cầu cũng có thể bị dịch chuyển sang vị trí khác khiến người bệnh bị giảm thị lực. Nói chung, điều trị không ảnh hưởng đến tuổi thọ. Phẫu thuật vết sẹo vẫn còn, nhưng không đáng chú ý do các thủ tục mới. Bệnh nhân có thể tiếp tục cuộc sống bình thường của mình sau khi lành bệnh. Không mong đợi những bất lợi và khó chịu. Đôi khi cần dùng thuốc trong thời gian dài hơn và chăm sóc các biện pháp cần phải được thực hiện trên màng nhầy.

Phòng chống

Để ngăn ngừa bệnh viêm xoang, bạn nên chăm sóc xoang thường xuyên. Thông qua điều này và chung các biện pháp để tăng cường hệ thống miễn dịch, sự phát triển của sự tích tụ chất nhầy trong xoang có thể được ngăn chặn. Chăm sóc răng miệng thường xuyên ngăn ngừa viêm miệng niêm mạc, đồng thời chăm sóc mũi ngăn ngừa kích ứng và tắc nghẽn xoang có thể xảy ra. Hơn nữa, sự cân bằng chế độ ăn uống giúp tăng cường hệ thực vật đường ruột và do đó cải thiện hệ thống miễn dịch. Những người dễ bị cảm lạnh và bốc hỏa có thể ngăn ngừa bệnh mucocele bằng cách sử dụng thuốc xịt mũi và dầu dưỡng. Hít vào làm lỏng chất nhầy trong đường mũi, do đó ngăn ngừa tắc nghẽn các ống dẫn tinh vi và sự phát triển của niêm mạc xoang.

Chăm sóc sau

Nói chung, bệnh viêm niêm mạc xoang không cần chăm sóc theo dõi lâu dài. Bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống thường ngày sau phẫu thuật. Các triệu chứng giảm dần sau một thời gian ngắn. Tuy nhiên, điều kiện có thể tái diễn. Vì vậy, việc tuân thủ các biện pháp phòng ngừa là điều nên làm. Một sức khỏe chế độ ăn uống và chăm sóc răng miệng thường xuyên đảm bảo rằng niêm mạc xoang sẽ biến mất vĩnh viễn. Bác sĩ điều trị thông báo cho bệnh nhân của mình về các biện pháp ứng xử phù hợp. Việc thực hiện các chăm sóc sau dự phòng là trách nhiệm của bệnh nhân. Trong trường hợp diễn biến không thuận lợi của bệnh, có thể cần phải điều trị vĩnh viễn tạm thời. Những người bị ảnh hưởng sau đó phải chấp nhận thêm điều trị các biện pháp. Trên hết, các biến chứng phải được ngăn ngừa. Ví dụ, niêm mạc xoang có thể lây lan đến não. Mất thị lực không thể được loại trừ. Tùy theo mức độ mà bác sĩ và bệnh nhân thống nhất lịch khám. Chụp cắt lớp vi tính đã được thiết lập như một phương tiện đáng tin cậy để xác định sự tiến triển. Thuốc là phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Nếu cần thiết, việc theo dõi cũng bao gồm phẫu thuật thêm. Sau khi cắt niêm mạc xoang, bệnh nhân không nên có các triệu chứng gợi ý đến ảnh hưởng đến nhẹ nhàng. Một trọng tâm khác của chứng viêm có thể đã phát triển. Để tránh các biến chứng, một chuyến đi đến bác sĩ là không thể tránh khỏi.

Những gì bạn có thể tự làm

Như một quy luật, niêm mạc xoang được điều trị bằng phẫu thuật. Tùy thuộc vào quy mô của phẫu thuật này, điều quan trọng là bệnh nhân bị ảnh hưởng phải nói ít sau thủ thuật và làm mát vùng xung quanh mũi. Cái gọi là miếng làm mát, có bán ở các cửa hàng cung cấp thiết bị y tế hoặc hiệu thuốc, rất thích hợp để làm mát. Điều quan trọng là phải quấn tấm làm mát bằng khăn tay hoặc khăn trà trước để tấm làm mát không tiếp xúc trực tiếp với da. Nếu không thì, lạnh bỏng có thể diễn ra. Mũi mới phẫu thuật được hưởng lợi từ việc chăm sóc thường xuyên. Thuốc mỡ được bác sĩ kê đơn hoặc khuyến nghị cho bệnh nhân được sử dụng cho mục đích này. Một cách khác để chăm sóc màng nhầy mũi là tưới mũi với muối. Cả dung dịch thụt rửa mũi và muối rửa đi kèm đều có bán ở các hiệu thuốc và quầy thuốc. Ve sinh rang mieng cũng rất quan trọng đối với bệnh nhân bị viêm xoang, vì mũi và miệng được kết nối với nhau và nếu không thì tình trạng viêm nhiễm có thể tràn vào nhau. Để ngăn ngừa nhiễm trùng, cảm lạnh và sổ mũi, bệnh nhân hệ thống miễn dịch phải được tăng cường. Điều này được thực hiện thông qua một chế độ ăn uống giàu có vitaminkhoáng sản, ngủ đủ giấc và vận động nhiều nơi không khí trong lành.