Pruritus ani là tên tiếng Latinh và cũng là tên y học của chứng ngứa do viêm một phần ở khu vực đầu ra của ruột. Ngứa hậu môn chỉ là một triệu chứng và được đánh số L29.9 trong phân loại ICD-10
.
Ngứa hậu môn là gì?
Ngứa hậu môn có thể xảy ra ở cả vùng hậu môn và quanh hậu môn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, nó có kèm theo mẩn đỏ nghiêm trọng, các vùng da bị viêm daVà đốt cháy đau. Nếu không được điều trị, ngứa hậu môn nhanh chóng chuyển sang dạng mãn tính điều kiện điều đó hạn chế nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, các trường hợp cấp tính cũng gây căng thẳng và khó chịu cho bệnh nhân do quá trình chữa bệnh thường chậm. Mặc dù ngứa dai dẳng là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất trong proctology, tập trung vào các bệnh về trực tràng, chỉ khoảng một đến năm phần trăm dân số bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, sự thiên lệch có thể xảy ra đối với vùng cơ thể cho thấy số lượng các trường hợp không được báo cáo cao hơn. Hơn nữa, các triệu chứng da liễu thường được chấp nhận là không đáng kể và được đưa ra. Ngứa hậu môn thường xuất hiện ở độ tuổi từ 30 đến 60, với phụ nữ ít bị ảnh hưởng hơn đáng kể.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, ngứa hậu môn là do cơ điều kiện. Ở mỗi người thứ hai bị ảnh hưởng, đây là bệnh trĩ hay còn gọi là rò hậu môn hoặc áp xe. Ngoài ra, các vết nứt ở hậu môn da (khe nứt), hậu môn hoặc đại tràng ung thư, cũng như nhiễm nấm, vi rút và vi khuẩn có thể gây ngứa. Hơn nữa, có khả năng các bệnh không phụ thuộc vào đường ruột và vùng hậu môn đóng vai trò là nguyên nhân. Bao gồm các bệnh tiểu đường thiếu sót, thiếu sót trong gan và thận chức năng, bệnh bạch cầu hoặc HIV. Ngay cả đối với những bệnh nhân có bệnh vẩy nến hoặc lấy kháng sinh, có nguy cơ bị ngứa hậu môn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn ngứa có lý do tâm lý. Sau đó, nó xảy ra liên quan đến trầm cảm, lo lắng hoặc tình huống căng thẳng. Tuy nhiên, nhiều khả năng là mối quan hệ nhân quả với phản ứng dị ứng. Xà phòng thơm, kem, giấy vệ sinh có hương liệu cũng như khăn ướt ngày càng gây dị ứng khi tiếp xúc chàm hậu môn, dẫn đến ngứa hậu môn. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc vệ sinh thiếu hoặc quá kỹ ở khu vực này. Thông thường, một số loại thực phẩm cũng được gọi là lý do gây ngứa. Tuy nhiên, không có bằng chứng y tế nào về vấn đề này đã được cung cấp cho đến nay.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Điều quan trọng trong trường hợp ngứa hậu môn là thăm khám bác sĩ. Bạn nên chế ngự cảm giác xấu hổ và nên đến gặp bác sĩ gia đình, bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chuyên khoa. Do hơn một trăm nguyên nhân đã biết trong thời gian chờ đợi và nguy cơ mắc một căn bệnh chưa được chẩn đoán trước đó, việc chẩn đoán kỹ lưỡng là điều cần thiết. Việc chẩn đoán, thường rất phức tạp, ban đầu được thực hiện bằng một cuộc thảo luận làm rõ trong đó thảo luận về các thói quen liên quan đến vệ sinh và đi tiêu, uống thuốc viên và các dị ứng có thể xảy ra. Tiếp theo là kiểm tra mắt, sờ nắn, có thể bôi nhọ, sinh thiết hoặc máu mẫu. An xét nghiệm dị ứng, nội soi của trực tràng or nội soi cũng có thể hữu ích. Đôi khi, không có nguyên nhân nào có thể được xác định mặc dù đã được chẩn đoán chuyên sâu. Tuy nhiên, ngứa hậu môn vô căn như vậy cần được coi trọng và cũng có thể chữa được. Không phải tất cả ngứa ở vùng lỗ trực tràng bị ngứa hậu môn. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ sau một thời gian theo dõi thích hợp. Chỉ bằng cách này, nó mới có thể ngăn ngừa chứng ngứa hậu môn trở thành mãn tính và các khiếu nại ngày càng gia tăng.
Các biến chứng
Nếu hậu môm thỉnh thoảng bị ngứa, điều này là bình thường. Ngứa liên tục do ngứa vùng hậu môn có thể dẫn đến một vùng hậu môn bị trầy xước đau đớn và sau đó dẫn đến các biến chứng khác. Điều này đặc biệt xảy ra nếu người bị ảnh hưởng không thể ngừng ngứa và gãi. Ví dụ như trường hợp này xảy ra vào ban đêm khi đang ngủ. Để tránh biến chứng, người bệnh cần được làm rõ nguyên nhân nếu tình trạng ngứa ngáy vùng hậu môn kéo dài. Vết trầy xước da tại hậu môm khiến các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hình thành dễ dàng hơn. Về lâu dài, điều này có thể dẫn để lại sẹo và Tổn thương da xung quanh hậu môm. Các Tổn thương da có thể tự biểu hiện, chẳng hạn như vết nứt hậu môn nhỏ và đau. Các vết nứt sâu hơn do ấn vào và ngứa ở vùng hậu môn cũng có thể trở thành mãn tính. Sau đó là tình trạng ngứa hậu môn tái phát. Ngứa hậu môn mãn tính làm tăng khả năng mắc các bệnh thứ phát lây nhiễm và ký sinh ở vùng hậu môn. Do khí hậu ấm da ẩm, tiếp xúc với ruột vi trùng và phân, và các vùng da bị trầy xước lở loét, nấm da có thể dễ dàng thuộc địa. Ngoài ra, virus có thể lắng đọng trong các nếp gấp da bị kích thích của hậu môn. Vì ngứa hậu môn thường là một triệu chứng đi kèm của nhiều bệnh khác nhau, nên có thể ngăn ngừa các biến chứng bằng cách điều trị liên quan đến nguyên nhân.
Khi nào bạn nên đi khám?
Ngứa hậu môn là một hiện tượng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, từ vô hại đến ung thư. Vì lý do này, luôn luôn được khuyến khích để đi đến tận cùng của nguyên nhân. Đối với mục đích này, một bác sĩ nên được tư vấn. Tuy nhiên, có những chỉ định mà sự xuất hiện của nó cần phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Chúng bao gồm, ví dụ, những thay đổi có thể sờ thấy ở vùng hậu môn. Ngay khi những người bị ngứa hậu môn cảm thấy có hiện tượng nổi cục, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Chảy máu ngày càng nhiều cũng có thể là một dấu hiệu cảnh báo không nên bỏ qua. Cũng cần lưu ý xem ngứa hậu môn có xảy ra kết hợp với các triệu chứng khác hay không. Nếu trường hợp này xảy ra, bạn nên tìm lời khuyên từ chuyên gia vì có thể mắc bệnh đường ruột nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng. Điều trị cũng được khuyến khích trong trường hợp ngứa gia tăng nghiêm trọng, khiến người bệnh bị hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày. Nhìn chung, đúng là ngứa hậu môn thường có thể được chữa khỏi hoàn toàn trong quá trình điều trị y tế, nhưng thường sẽ thuyên giảm trong mọi trường hợp.
Điều trị và trị liệu
Việc điều trị ngứa hậu môn có hai hướng. Trước mắt là cuộc chiến chống lại nguyên nhân thực tế. Theo đó, việc chữa khỏi bệnh cơ bản tương ứng được thực hiện đầu tiên để loại bỏ cơ sở của ngứa. Nói chung, các triệu chứng giảm nhanh chóng sau đó có thể được quan sát thấy. Bản thân cảm giác khó chịu do ngứa hậu môn gây ra có thể được điều trị thêm. Điều này đặc biệt xảy ra nếu bệnh cơ bản nghiêm trọng và không thể chữa khỏi kịp thời. Thông thường, tắm sitz thuốc và chống viêm, gây mê một phần thuốc mỡ được kê đơn, việc áp dụng phải được giám sát bởi bác sĩ. Tự dùng thuốc không thích hợp cho chứng ngứa hậu môn, vì chắc chắn thuốc mỡ hoặc các ứng dụng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng ngứa. Vùng da rất nhạy cảm xung quanh vùng hậu môn bị suy yếu đáng kể do ngứa hậu môn. Do đó, bệnh nhân nên tránh kích ứng dưới bất kỳ hình thức nào. Không nên sử dụng giấy vệ sinh. Thay vào đó, việc đi vệ sinh nên được chấm dứt bằng cách rửa kỹ với nước sạch nước. Những người bị ảnh hưởng cũng được khuyến cáo tránh xa thức ăn cay (nhiều capsaicin) và xà phòng thơm. Hơi nóng và mồ hôi cũng thúc đẩy da bị kích ứng. Do đó, quần áo có tính thấm khí được làm bằng vải bông mềm, không bị phai màu là tối ưu. Nếu có khả năng xảy ra, khu vực này thậm chí nên được tiếp xúc trong thời gian ngắn hoặc qua đêm.
Phòng chống
Phòng ngừa ngứa hậu môn về nguyên tắc chỉ có thể thực hiện được nếu không dựa vào bất kỳ căn bệnh nào. Nếu không, chỉ một số các biện pháp có thể được thực hiện để trì hoãn sự xuất hiện của nó hoặc giảm cường độ của nó. Trên hết, nên làm sạch khu vực này cẩn thận và đồng thời thận trọng. Sử dụng giặt trung tính với pH kem dưỡng da và giấy vệ sinh mềm, không mùi. Mặt khác, nên tránh hoàn toàn khăn ướt gây kích ứng da và chà xát mạnh. Để giảm nguy cơ dị ứng do tiếp xúc, đồ lót đã giặt sạch không được chứa dư lượng chất tẩy rửa, và cũng cần chú ý đến các chất có thể gây dị ứng trong cơ thể kem dưỡng da và kem.
Chăm sóc sau
Ngứa Ani, ngứa nghiêm trọng xảy ra ở vùng hậu môn, có thể được kích hoạt bởi các bệnh tiềm ẩn khác nhau. Sau khi kiểm tra chi tiết và chẩn đoán y khoa thành công, căn bệnh nguyên nhân trước tiên phải được điều trị nhất quán. Ngoài ra, người bị ảnh hưởng có thể sử dụng dịch vụ chăm sóc bản thân kem mà họ bôi kem vùng hậu môn nhiều lần một ngày. Vết thương và chữa lành thuốc mỡ với calendula hoặc phù thủy hazel Các chất phụ gia đặc biệt thích hợp cho mục đích này. Nếu các triệu chứng không thể giảm đủ mặc dù đã điều trị bằng phương pháp này, bác sĩ có thể kê đơn các loại kem có chứa lidocaine or procain, có tác dụng gây mê. Tuy nhiên, đau-giảm nhẹ gel chứa ibuprofen hoặc diclofena không nên được sử dụng, vì chúng có thể gây kích ứng vùng hậu môn nhạy cảm và làm cho tình trạng ngứa thậm chí tồi tệ hơn. Bệnh nhân cũng có thể cảm thấy nhẹ nhõm khi ngâm mình trong bồn tắm sitz với việc bổ sung dầu đá phiến sulfo hóa, có bán ở các hiệu thuốc. Để vệ sinh hậu môn thường xuyên, các sản phẩm chăm sóc có độ pH trung tính được khuyến khích. Nên tránh rửa quá nhiều để không gây kích ứng thêm cho vùng hậu môn nhạy cảm. Thông thường, không có nguyên nhân y tế nào được tìm thấy gây ngứa hậu môn. Người ngu ngốc điều kiện cũng có thể có nguyên nhân tâm lý. Với điều trị tâm lý trị liệu, bệnh nhân có thể được giúp phân tâm khỏi khu vực có vấn đề của mình và dẫn một cuộc sống không có triệu chứng một lần nữa.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Vì ngứa có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bệnh cơ bản tương ứng nên được bác sĩ điều trị. Ở đây, hãy tuân thủ điều trị và thực hiện nhất quán các quy định các biện pháp đảm bảo thành công. Ngoài ra, các loại kem dưỡng được bôi vào hậu môn một hoặc hai lần một ngày có thể giúp ích. Kem em bé, thuốc mỡ vết thương và chữa lành với calendula hoặc phù thủy hazel có thể được sử dụng cho mục đích này. Gel Có chứa dầu đá phiến sunfonat hóa nhẹ, có cả đặc tính kháng khuẩn và chữa lành vết thương, cũng được khuyến khích sử dụng. Nếu kem chăm sóc da không đủ và không thể giảm ngứa vĩnh viễn, bác sĩ sẽ kê đơn kem gây tê có chứa lidocaine or procain. Đau-giảm nhẹ gel chứa ibuprofen or diclofenac không được chỉ định vì chúng gây kích ứng không cần thiết cho vùng hậu môn bị viêm. Thường xuyên tắm sitz trong dầu đá phiến sulfo hóa cũng mang lại hiệu quả. Họ có thể giải tỏa viêm và do đó ngứa ngay cả trong điều kiện vết thương ẩm ướt. Các bồn tắm ngồi này có bán ở các hiệu thuốc. Hơn nữa, cần chú ý vệ sinh hậu môn thường xuyên. Các sản phẩm chăm sóc được sử dụng tốt nhất là có độ pH trung tính. Nhưng cũng không nên vệ sinh quá nhiều, vì rửa quá nhiều sẽ gây kích ứng không cần thiết cho vùng hậu môn nhạy cảm. Nếu không tìm được nguyên nhân gây ngứa hậu môn thì đó là tình trạng vô căn, thường có nguyên nhân tâm lý. Trong trường hợp này, ngoài tâm lý trị liệu hoặc can thiệp khủng hoảng tâm lý trị liệu, thay đổi lối sống làm mất tập trung khỏi khu vực có vấn đề cũng có thể hữu ích.
