Đau tinh hoàn có thể có nguyên nhân rất đa dạng. Ngay cả ở trẻ em trai, trước tuổi dậy thì, đau tinh hoàn có thể xảy ra. Kể từ khi đau có thể xảy ra do nhiều bệnh, cần được bác sĩ làm rõ.
Đau tinh hoàn là bệnh gì?
Trong hầu hết các trường hợp, đau tinh hoàn là do nhiễm trùng. Thường, viêm tinh hoàn sau đó là nguyên nhân của đau. Tinh hoàn đau không phải là một cụ thể điều kiện nhưng xảy ra như một triệu chứng của nhiều tình trạng khác nhau. Đau tinh hoàn có thể được coi là lan tỏa đau bụng. Tuy nhiên, nó thường là một cơn đau kéo kèm theo cảm giác nặng nề trong tinh hoàn. Cơn đau có thể xuất hiện rõ ràng sau khi quan hệ tình dục hoặc nó có thể xảy ra mà không có lý do hoặc nguyên nhân rõ ràng. Đau tinh hoàn có thể xảy ra như một triệu chứng của nhiều bệnh cơ bản, một số bệnh nghiêm trọng. Do đó, cần phải luôn làm rõ về y tế. Ở trẻ em trai, đau tinh hoàn đột ngột có thể là dấu hiệu của xoắn tinh hoàn và do đó là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Tùy thuộc vào cơ bản điều kiện hiện tại, thời gian và cường độ của cơn đau tinh hoàn có thể khác nhau hoàn toàn.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, đau tinh hoàn là do nhiễm trùng. Thường thì viêm tinh hoàn sau đó là nguyên nhân của cơn đau. Tuy nhiên, nhiễm trùng với quai bị cũng có thể kèm theo đau tinh hoàn. Đau tinh hoàn do xoắn tinh hoàn (xoắn của tinh hoàn) là một trường hợp khẩn cấp, đặc biệt là ở các bé trai, cần phải phẫu thuật ngay lập tức để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho tinh hoàn. Tuy nhiên, một gãy của bìu hoặc một bộ sưu tập của máu sau chấn thương cũng có biểu hiện đau tinh hoàn. Các nguyên nhân khác của đau tinh hoàn có thể bao gồm thoát vị đĩa đệm và thoát vị. Đau tinh hoàn trong hoặc sau khi quan hệ tình dục có thể có nguyên nhân rất đa dạng, cần phải làm rõ về chuyên khoa tiết niệu. Thường thì nó là một viêm của mào tinh hoàn, gây ra các triệu chứng khác ngoài cơn đau dữ dội. Suy tĩnh mạch bên trong bìu và khối u tinh hoàn cũng có thể gây đau tinh hoàn. Đau tinh hoàn vô hại cũng biểu hiện khi dương vật cương cứng kéo dài, ví dụ như khi âu yếm, vuốt ve. Trong này điều kiện, Các tinh hoàn cũng đặc biệt nhạy cảm với xúc giác. Nếu không xuất tinh trong bối cảnh này, để tinh hoàn và dương vật tự nhiên thư giãn trở lại, tinh hoàn có thể gây ra cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, sau một vài giờ, những cơn đau này cũng biến mất trở lại và tinh hoàn không còn đau nữa.
Các bệnh có triệu chứng này
- Viêm mào tinh hoàn
- Ung thư tinh hoàn
- Quai bị
- Đĩa đệm herniated
- Thoát vị
- Tinh hoàn ẩn
- Viêm tinh hoàn
- Xoắn tinh hoàn
- Cấp tính bìu
Chẩn đoán và khóa học
Để chẩn đoán nguyên nhân gây đau tinh hoàn, đầu tiên bác sĩ sẽ đưa bệnh nhân tiền sử bệnh. Điều này bao gồm thời gian khiếu nại và có thể là các khiếu nại khác của người bị ảnh hưởng. Thông qua một kiểm tra thể chất, trong nhiều trường hợp đã có thể rút ra kết luận về các nguyên nhân nghi ngờ. Trong trường hợp viêm, tinh hoàn thường bị sưng và cứng. Đau giảm khi nâng tinh hoàn trong hầu hết các trường hợp. Để chẩn đoán thêm, bác sĩ sẽ thực hiện trong mọi trường hợp máu kiểm tra. Bằng cách này, bất kỳ tác nhân gây viêm nào có thể có mặt đều có thể được phát hiện. Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, các cuộc kiểm tra tiếp theo sẽ được thực hiện. Với sự giúp đỡ của một siêu âm kiểm tra, bác sĩ có thể phát hiện ung thư tinh hoàn, ví dụ. Trong những trường hợp cá biệt, tinh hoàn bị đau phải tiến hành phẫu thuật để tìm nguyên nhân gây đau tinh hoàn. Nếu các bệnh khác được nghi ngờ là nguyên nhân, X-quang Khám hoặc chụp cắt lớp vi tính cũng có thể giúp tìm ra nguyên nhân gây đau tinh hoàn, tùy thuộc vào bệnh cơ bản nghi ngờ. Vì các nguyên nhân có thể khác nhau, diễn biến của đau tinh hoàn cũng không hoàn toàn đồng nhất. Nhọn viêm Thường sẽ lành trong vòng một tuần với điều trị thích hợp, và cơn đau tinh hoàn giảm hoặc biến mất hoàn toàn.
Các biến chứng
Tùy thuộc vào tình trạng cơ bản, đau tinh hoàn có thể mang nhiều biến chứng. xoắn tinh hoàn, tinh hoàn quay xung quanh tàu cung cấp nó, dẫn đến giảm nguồn cung cấp máu đến tinh hoàn, ban đầu gây đau dữ dội. Nếu không được điều trị, điều này có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho tinh hoàn, cuối cùng có thể dẫn đến vô sinh. Hơn nữa, nguy cơ nhiễm trùng được tăng lên. Hơn nữa, viêm mào tinh hoàn (viêm mào tinh hoàn) cũng có thể gây đau tinh hoàn. Ngoài khả năng sinh sản bị suy giảm không kém như trường hợp xoắn tinh hoàn, nhiễm trùng do vi khuẩn có thể dẫn tích lũy mủ (áp xe) và sự lây lan toàn thân của nhiễm trùng (nhiễm trùng huyết), có thể nguy hiểm đến tính mạng. Như đã biết, một cú đánh hoặc một cú đá vào tinh hoàn cũng có thể gây đau dữ dội và do đó để lại những tổn thương không thể thay đổi. Vừa là thận đá có thể làm đau tinh hoàn. Tuy nhiên, các biến chứng có thể phát sinh liên quan nhiều hơn đến thận hơn là tinh hoàn. Điều này có thể gây ra thiệt hại vĩnh viễn cho thận và tăng nguy cơ nhiễm trùng từ vi khuẩn. Điều này cũng có thể, trong trường hợp xấu nhất, dẫn lây lan toàn thân và tử vong của bệnh nhân. Là nguyên nhân phổ biến nhất của khối u ở nam giới trẻ tuổi, ung thư tinh hoàn cũng có thể gây ra một số biến chứng. Những phạm vi này từ vô sinh để lây lan của khối u thông qua di căn đến các cơ quan khác. Tuy nhiên, hậu quả phụ thuộc vào loại và kích thước của khối u.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Đau tinh hoàn hoặc thậm chí không đau ở tinh hoàn có thể là nguyên nhân của ít nhiều bệnh nghiêm trọng. Trong trường hợp bất thường trong tuyến tiền liệt hoặc tinh hoàn, bác sĩ nên được tư vấn trong mọi trường hợp. Ý nghĩ đầu tiên trong trường hợp đau tinh hoàn là ung thư có thể là nguyên nhân. Tuy nhiên, ung thư không phải lúc nào cũng là bệnh đầu tiên và thường không gây đau. Tuy nhiên, những thay đổi cần được làm rõ. Viêm tinh hoàn có thể là nguyên nhân của cơn đau. Ngoài ra, sốt và sưng và đỏ tinh hoàn có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm. Điều trị y tế kịp thời là rất quan trọng để tránh tổn thương thứ phát. Khô khan và sự phá hủy vĩnh viễn của mô tinh hoàn có thể dẫn đến tình trạng viêm tinh hoàn không được điều trị. Đau kéo không nhất thiết là dấu hiệu của bệnh lý tinh hoàn. Các khu vực xung quanh - ví dụ như bẹn - cũng có thể bị ảnh hưởng. Các triệu chứng kèm theo rất nghiêm trọng đau khi ho và hắt hơi: Thoát vị phải được điều trị ngay bởi bác sĩ hoặc chuyên gia tiết niệu.
Điều trị và trị liệu
Đối với trường hợp đau tinh hoàn, việc điều trị luôn dựa trên nguyên nhân khởi phát. Nếu cơn đau do các bệnh do vi rút gây ra, thường là đủ để nghỉ ngơi tại giường, làm mát và nâng cao tinh hoàn. Nhiễm trùng do vi khuẩn thường được điều trị bằng kháng sinh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, áp xe có mủ có thể hình thành trong tinh hoàn do kết quả của tình trạng viêm. Sau đó chúng phải được loại bỏ bằng phẫu thuật. Các khối u tinh hoàn được điều trị bằng tia xạ điều trị, và trong một số trường hợp bằng phẫu thuật. Nếu xoắn tinh hoàn, tức là xoắn tinh hoàn là nguyên nhân gây đau tinh hoàn thì cần phải phẫu thuật ngay lập tức. Đây là cách duy nhất để tránh làm tổn thương tinh hoàn. Nếu các bệnh tiềm ẩn khác, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm, thoát vị bẹn hoặc suy tĩnh mạch, là nguyên nhân gây ra đau tinh hoàn, những nguyên nhân này được điều trị tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng. Việc chẩn đoán chính xác và toàn diện là điều vô cùng quan trọng để điều trị bệnh đau tinh hoàn một cách bền vững và đúng đắn.
Triển vọng và tiên lượng
Nếu cơn đau do xoắn tinh hoàn trên thừng tinh, tinh hoàn bị ảnh hưởng thường có thể được cứu bằng cách phẫu thuật kịp thời. Trong thủ thuật cố định tinh hoàn, bìu được mở ra, chỉnh sửa xoắn và cố định tinh hoàn bằng một chỉ khâu bên trong bìu. Thủ thuật này cũng thường được thực hiện dự phòng trên tinh hoàn còn lại. Mô tinh hoàn chết sau khi nguồn cung cấp máu bị cắt trong khoảng sáu đến tám giờ. Nếu bệnh nhân đã tìm cách điều trị y tế quá muộn, cắt cụt là lựa chọn duy nhất trong trường hợp xoắn tinh hoàn. Việc cắt bỏ một tinh hoàn làm giảm mật độ of tinh trùng trong xuất tinh và hậu quả là khả năng thụ thai của người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, tinh hoàn bị thiếu có thể được thay thế bằng một mô cấy nhựa và do đó ít nhất khiếm thị Nếu một khối u tinh hoàn là nguyên nhân gây ra cơn đau, người bị ảnh hưởng phải mong đợi rằng nó không chỉ phát triển nhanh chóng mà còn hình thành di căn ở bẹn và vùng chậu bạch huyết các nút cũng như trong phổi và xương. Ở giai đoạn nặng, bệnh nhân bị suy nhược chung, sụt cân nghiêm trọng và sốt. Tuy nhiên, nếu ung thư tinh hoàn được phát hiện kịp thời, cơ hội chữa khỏi gần 100 phần trăm.
Phòng chống
Đau tinh hoàn không thể khỏi trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, đề phòng các biện pháp rất có thể được thực hiện để chống lại các nguyên nhân phổ biến nhất, các bệnh do vi rút và nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong trường hợp bệnh do vi rút, quai bị thường là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Do đó, nó được khuyến khích để được tiêm chủng chống lại quai bị. Việc tiêm phòng đã có thể được thực hiện ở trẻ sơ sinh và có thể bảo vệ một cách đáng tin cậy chống lại sự lây nhiễm bệnh quai bị. Nhiễm trùng do vi khuẩn thường do bệnh da liểu mầm bệnh. Bảo vệ tốt nhất chống lại bệnh da liểu là việc sử dụng bao cao su trong quá trình quan hệ tình dục. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cơn đau có nguyên nhân khác. Khi đó việc phòng chống đau tinh hoàn khó có thể thực hiện được.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trong hầu hết các trường hợp, đau tinh hoàn là vô hại. Chúng xảy ra chủ yếu sau tai nạn hoặc cú đánh ở khu vực này và có thể tương đối đau. Tại đây, có thể làm mát tinh hoàn nên cơn đau tinh hoàn cũng thuyên giảm. Nếu cơn đau rất nghiêm trọng, thuốc giảm đau cũng có thể được thực hiện. Tuy nhiên, những thứ này không nên được thực hiện trong một thời gian dài. Đau tinh hoàn sau khi quan hệ là một triệu chứng thường gặp. Mát-xa nhẹ và làm mát tinh hoàn sẽ giúp ích ở đây. Nâng cao tinh hoàn cũng có thể giúp giảm đau. Để làm được điều này, tinh hoàn phải được di chuyển từ vị trí treo sang vị trí nâng cao bằng cách đặt tất cuộn lại bên dưới chúng. Trong một số trường hợp, quần lót quá chật cũng có thể dẫn đến tình trạng đau tinh hoàn. Trong trường hợp này, người bệnh nên mua quần lót rộng rãi và không bó sát. Trong nhiều trường hợp, cơn đau tinh hoàn cũng xảy ra như những cơn đau do người đàn ông không thể xuất tinh trong khi quan hệ tình dục. Trong trường hợp này, cơn đau tinh hoàn hoàn toàn vô hại và biến mất khi đã xuất tinh. Ngoài ra, sự cương cứng vĩnh viễn có thể kéo dài đến tinh hoàn và do đó gây ra đau tinh hoàn. Trong trường hợp này, sự cương cứng nên được dừng lại. Nếu ngoài cơn đau tinh hoàn mà còn bị đau khi đi tiểu thì nên đến bác sĩ để được tư vấn. Trong trường hợp này, nó có thể là tinh hoàn ung thư hoặc viêm.
