In đau nhạy cảm (còn được gọi là nhạy cảm hoặc rối loạn cảm giác), người bị ảnh hưởng bị rối loạn trong nhận thức về các kích thích cảm giác. Trong hầu hết các trường hợp, độ nhạy thay đổi đối với đau là do bệnh khác hoặc do nguyên nhân thần kinh. Độ nhạy hoặc đau nhạy cảm có thể biểu hiện ở chỗ bệnh nhân hoàn toàn không cảm thấy đau hoặc các kích thích cảm giác hoặc cảm nhận các kích thích mạnh hơn bình thường.
Nhạy cảm với cơn đau là gì?
Trong chứng nhạy cảm đau (còn gọi là nhạy cảm hoặc rối loạn cảm giác), người bị ảnh hưởng bị rối loạn nhận thức về các kích thích cảm giác. Cảm giác đau được biểu hiện khác nhau ở tất cả mọi người. Tuy nhiên, một số người cảm nhận cơn đau khác nhau - mạnh hơn hoặc yếu hơn - so với trường hợp chung. Những người bị ảnh hưởng bị nhạy cảm với đau. Độ nhạy cảm đau được chia thành nhiều loại khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của nó. Như vậy, giảm đau thể hiện sự vô cảm hoàn toàn với cơn đau; trong sự hiện diện của hyperalgesia, cảm giác đau giảm đáng kể. Trong chứng loạn cảm, bệnh nhân nhận thấy cơn đau do một kích thích gây ra mà không gây đau cho người khác. Trong chứng tăng trương lực, ngay cả những kích thích rất nhỏ cũng gây ra đau đớn tột độ. Thay đổi nhận thức về cơn đau không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của từ này, mà thường được coi là một triệu chứng đi kèm của các bệnh khác. Nam giới và phụ nữ đều bị ảnh hưởng như nhau, và rất hiếm khi trẻ em hoàn toàn không nhạy cảm với cơn đau (giảm đau).
Nguyên nhân
Nguyên nhân của việc giảm độ nhạy cảm với cơn đau thường được tìm thấy trong các bệnh khác. Con người với bệnh tự kỷ, ví dụ, thường bị méo mó về nhận thức về nỗi đau. Do đó, chạm vào có thể gây đau, hoặc âm thanh hoặc mùi có thể gây ra. Bệnh nhân bị rối loạn ranh giới - rối loạn ranh giới là một bệnh nặng bệnh tâm thần - thường bị rối loạn nhận thức về cơn đau. Điển hình liên quan đến chứng rối loạn này là việc tự gây ra những chấn thương cực kỳ đau đớn để có thể cảm thấy đau xúc giác (gãi da với lưỡi dao cạo). Nguyên nhân hữu cơ rất hiếm, nhưng cũng có thể coi là nguyên nhân. Ví dụ, có thể có những xáo trộn trong việc truyền các kích thích giữa các cá nhân dây thần kinh. Điều này xảy ra khi dây thần kinh Không thể sửa chữa được do tai nạn hoặc phẫu thuật. Tổn thương hoặc thiệt hại cho não cũng có thể dẫn đến thay đổi cảm giác đau.
Các bệnh có triệu chứng này
- Vết rách tầng sinh môn
- Bệnh đau cơ xơ
- Tự kỷ
- Bệnh Sudeck
- Hội chứng ranh giới
- Viêm tuyến tiền liệt
Chẩn đoán và khóa học
Việc chẩn đoán là rất khó ngay cả đối với các chuyên gia y tế giàu kinh nghiệm. Trừ khi nguyên nhân của sự thay đổi nhận thức về cơn đau là rõ ràng - ví dụ, do chấn thương - chuyên gia y tế chỉ có thể suy ra độ nhạy cảm với cơn đau đã thay đổi bằng cách hỏi bệnh nhân. Một số xét nghiệm - chẳng hạn như sự gây ra các kích thích đau thực thể gây ra nhận thức tương ứng ở những bệnh nhân khác - có thể thực hiện được và cho phép rút ra kết luận về sự hiện diện của chứng tăng tiết hoặc giảm đau. Việc cố ý gây ra nỗi đau thể xác không phải là không gây tranh cãi. Sự thay đổi cảm giác đau thường diễn ra từ từ đối với người bị ảnh hưởng và tăng liên tục. Thông thường, bệnh nhân không nhận thấy điều kiện cho đến những vết thương tương đối nặng không gây đau.
Các biến chứng
Nhạy cảm đau thường không nhất thiết dẫn phức tạp hoặc khó khăn khác. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng và hạn chế rất nhiều đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Thông thường, các hoạt động thông thường không còn nữa, cũng như không thể theo đuổi công việc trong nhiều trường hợp. Do đó, nhạy cảm với cơn đau có tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và cũng có thể dẫn đến các vấn đề xã hội. Bởi vì điều này, trầm cảm hoặc các vấn đề tâm lý khác có thể xảy ra. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến chuyên gia tâm lý. Bản thân việc điều trị cũng có thể do bác sĩ tâm lý thực hiện, vì nó thường có nguyên nhân tâm lý. Tuy nhiên, không thể đoán được liệu nó có dẫn thành công, vì lý do nhạy cảm với cơn đau rất khác nhau. điều kiện, nó thường có thể được điều trị dễ dàng. Ví dụ, răng nhạy cảm có thể được giảm đau bằng cách nhổ bỏ chân răng. Việc điều trị tự tiến hành mà không có biến chứng và không dẫn đến khó khăn thêm. Tuy nhiên, các bác sĩ tương đối khó xác định độ nhạy cảm của cơn đau, vì nó phụ thuộc chủ yếu vào cá nhân điều kiện của bệnh nhân.
Khi nào thì nên đi khám?
Theo quy định, bác sĩ luôn phải được tư vấn trong trường hợp nhạy cảm với cơn đau. Đây là một dấu hiệu cho thấy có một nhiễm trùng, viêm or mệt mỏi trong một lĩnh vực nhất định, mà chắc chắn cần được kiểm tra. Đặc biệt là trong miệng và trên răng, cơn ê buốt có thể rất khó chịu và dẫn đến việc hạn chế ăn. Trong trường hợp này, một nha sĩ có thể được tư vấn. Nếu tình trạng ê buốt chỉ là tạm thời hoặc xảy ra sau một số hoạt động nhất định thì không nhất thiết phải hỏi ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp này, bệnh nhân cũng phải tự quyết định xem cơn đau có đặc biệt đau đớn hay chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, không nên làm căng thêm các vùng nhạy cảm với cơn đau. Chúng nên được tha. Nếu cơn đau được khu trú chính xác, bác sĩ chuyên khoa cũng có thể được tư vấn trực tiếp, vì họ có thể thực hiện điều trị nhắm mục tiêu. Tuy nhiên, nếu người bị ảnh hưởng không rõ nguyên nhân gây ra cơn đau là gì, bác sĩ gia đình cũng thường giúp đỡ.
Điều trị và trị liệu
Bản thân cảm giác đau bị thay đổi chỉ có thể được điều trị ở một mức độ hạn chế. Các điều trị mà bệnh nhân được khuyên phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Nhiều bệnh nhân có thể được hỗ trợ tâm lý. Ở đây, một nỗ lực được thực hiện để hỗ trợ bệnh nhân đối phó với sự nhạy cảm bị thay đổi của họ đối với cơn đau. Cùng với bệnh nhân, một nỗ lực được thực hiện để xác định các tình huống trong đó cảm giác đau bị thay đổi xảy ra đặc biệt thường xuyên hoặc đặc biệt khó chịu. Khi các tình huống đã được xác định, các chiến lược có thể được phát triển để làm cho cảm giác đau có thể chịu đựng được. Nếu có nguyên nhân hữu cơ - chẳng hạn như chấn thương đối với dây thần kinh - thiệt hại thường không thể sửa chữa được. Đôi khi người ta báo cáo rằng cảm giác đau ở các vùng trên cơ thể nơi các dây thần kinh đã bị cắt đứt do phẫu thuật trở lại sau đó (ví dụ: ở vùng bụng dưới sau khi phẫu thuật mổ lấy thai).
Triển vọng và tiên lượng
Việc chẩn đoán độ nhạy cảm tương đối khó khăn vì bác sĩ không thể cảm nhận hoặc đo lường được. Tương đối thường xuyên, nhạy cảm với cơn đau xảy ra do các kích thích tâm lý. Trong những trường hợp này, bác sĩ tâm lý phải tư vấn cho bệnh nhân và tìm ra nguyên nhân gây ra cơn đau. Điều trị thường tiến hành tương đối chậm và cần nhiều thời gian cho đến khi cảm giác đau của bệnh nhân trở lại bình thường. Tuy nhiên, liệu điều trị có thành công hay không phụ thuộc rất lớn vào độ nhạy cảm của bệnh nhân với cơn đau. Nhạy cảm với cơn đau cũng có thể xảy ra ở một số vùng trên cơ thể phản ứng đặc biệt mạnh với các kích thích, chẳng hạn như răng. Trong những trường hợp này, điều trị bởi bác sĩ là cần thiết. Nhạy cảm với cơn đau có thể hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và làm giảm chất lượng cuộc sống. Sau đó, một số hoạt động nhất định không còn có thể thực hiện được nếu không có các hạn chế, điều này đôi khi dẫn đến trầm cảm hoặc các vấn đề tâm lý khác. Trong nhiều trường hợp, độ nhạy cảm đau có thể được hạn chế tương đối tốt. Thuốc giảm đau nên tránh về lâu dài, vì chúng làm hỏng dạ dày. Thật không may, trong một số trường hợp, các dây thần kinh bị tổn thương không thể sửa chữa được, do đó chứng nhạy cảm đau khó có thể được điều trị.
Phòng chống
Không thể ngăn chặn sự thay đổi cảm giác đau. Một số hình ảnh lâm sàng nhất định làm thay đổi cảm giác đau trong quá trình cụ thể của chúng. Vì vậy, một bệnh nhân ranh giới đã có thể được đồng hành tương ứng trong quá trình trị liệu của anh ta. Những người hoàn toàn không nhạy cảm với cơn đau có thể học cách tránh bị thương hoặc thậm chí điều trị những vết thương không gây ra kích thích đau ở họ.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Nhạy cảm với cơn đau chỉ có thể được điều trị tại nhà ở một mức độ hạn chế, trong một số trường hợp, điều này xảy ra vì lý do tâm lý và do đó cũng cần được bác sĩ tâm lý khám và điều trị. Nếu cảm giác đau nhức xảy ra trên răng, ve sinh rang mieng nên được cải thiện. Điều này bao gồm đánh răng hàng ngày, dùng chỉ nha khoa và sử dụng nước súc miệng. Một cuộc tư vấn với nha sĩ cũng được khuyến khích trong trường hợp này. Nếu nhạy cảm với cơn đau xảy ra ở hoặc trên các bộ phận khác của cơ thể, các vùng tương ứng không nên bị căng thẳng để giảm độ nhạy cảm của cơn đau. Nên tránh các hoạt động thể thao hoặc gắng sức nặng trong trường hợp này. Đôi khi, sự xuất hiện của cơn đau có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, thuốc giảm đau không nên dùng về lâu dài. Các khu vực bị ảnh hưởng cũng có thể được làm mát với sự trợ giúp của biện pháp khắc phục chẳng hạn như chườm sữa đông để giảm đau. Các loại thảo mộc và trà thảo mộc cũng giúp làm tê cơn đau và làm dịu khu vực nhạy cảm với cơn đau. Các phương pháp thay thế khác để giảm nhạy cảm với cơn đau bao gồm massage, thiền định or thôi miên. Nếu không cải thiện, phải hỏi ý kiến bác sĩ, vì có thể có tình trạng nghiêm trọng hơn gây ra cơn đau.
