Theo biểu hiện điện tâm đồ, hội chứng mạch vành cấp tính (AKS; hội chứng mạch vành cấp tính, ACS) được phân loại như sau (sửa đổi từ):
- Không ST chênh lên
- Đau thắt ngực không ổn định * (UA; "tức ngực" / đau tim với các triệu chứng không nhất quán) hoặc
- NSTEMI * * - Nhồi máu cơ tim không ST chênh lên tiếng Anh. Loại này nhỏ hơn nhồi máu cơ tim có đoạn ST chênh lên, nhưng NSTEMI chủ yếu ảnh hưởng đến những bệnh nhân có nguy cơ cao bị tổn thương trước tim. Tiên lượng lâu dài cũng xấu hơn; hoặc là
- NQMI * * - Nhồi máu cơ tim không sóng Q; trong 6 tháng, nhồi máu sóng Q xảy ra trong khoảng 30% trường hợp.
- ST chênh lên
- STEMI * * - Tiếng Anh là nhồi máu cơ tim có đoạn ST chênh lên - nhồi máu cơ tim với đoạn ST chênh lên.
- QMI - Nhồi máu Q-prong
- NQMI - Nhồi máu cơ tim không sóng Q; trong 6 tháng, nhồi máu cơ tim sóng Q xảy ra trong khoảng 30% trường hợp
- STEMI * * - Tiếng Anh là nhồi máu cơ tim có đoạn ST chênh lên - nhồi máu cơ tim với đoạn ST chênh lên.
* CK-MB và troponin (TnT) không tăng * * CK-MB và troponin (TnT) tăng cao.
Phân loại nhồi máu cơ tim.
| Kiểu | Mô tả |
| 1 | Nhồi máu cơ tim tự phát thứ phát sau thiếu máu cục bộ (giảm máu chảy hoặc mất hoàn toàn lưu lượng máu) trong hội chứng mạch vành cấp tính (ví dụ: vỡ mảng bám, xói mòn, nứt hoặc bóc tách) [loại phổ biến nhất] |
| 2 | Nhồi máu cơ tim thứ phát do thiếu máu cục bộ (với hoại tử) vì tăng ôxy nhu cầu hoặc giảm cung cấp oxy (ví dụ, rối loạn chức năng nội mô mạch vành, mạch vành động mạch co thắt, mạch vành tắc mạch, rối loạn nhịp tim nhanh / mạnh, hạ huyết áp và tăng huyết áp (cao huyết áp) có hoặc không có tâm thất trái phì đại (LVH), thiếu máu (thiếu máu), suy hô hấp) *. |
| 3 |
Đột tử do tim (PHT) với ngừng tim trong:
|
| 4a | Nhồi máu cơ tim liên quan đến can thiệp động mạch vành (can thiệp mạch vành qua da, PCI / giãn các hào quang đã bị hẹp (thu hẹp) hoặc tắc hoàn toàn (các động mạch bao quanh tim theo kiểu vòng hoa và cung cấp máu cho cơ tim) (= tái thông mạch; tái thông mạch)) |
| 4b | Nhồi máu cơ tim thứ phát sau huyết khối stent cấp tính (tắc huyết khối cấp tính của động mạch trong stent cấy ghép) |
| 5 | Nhồi máu cơ tim liên quan đến phẫu thuật bắc cầu (bắc cầu của mạch vành bị xơ hóa (động mạch vành bị hẹp) bằng thủ thuật bắc cầu (đi đường vòng hoặc bắc cầu) |
* Trong phân biệt bệnh nhân týp 1, chỉ có sự hiện diện của viêm mạch vành có liên quan là quan trọng đối với hồ sơ nguy cơ và tiên lượng. Nhồi máu loại 1 và loại 2 có tiên lượng tương đương nhau nếu không có tắc nghẽn bệnh động mạch vành.
Theo bản địa hóa, nhồi máu cơ tim có thể được chia thành:
- Nhồi máu thành trước
- Nhồi máu thành sau
- Nhồi máu bên hoặc cũng có thể là nhồi máu bên
- Nhồi máu tử cung với
- Thiệt hại lớp bên trong và / hoặc bên ngoài.
