In hen phế quản (từ đồng nghĩa: Hen phế quản dị ứng; Hen phế quản dị ứng; Hệ thống phế quản tăng hoạt tính dị ứng; Asthmoid viêm phế quản; Co thắt asthmoid; Dị ứng hen suyễn; Hen suyễn do tập thể dục; Hen phế quản; Bệnh hen suyễn mãn tính; Hen suyễn nội sinh; Hen phế quản không dị ứng nội sinh; Hen suyễn dị ứng ngoại sinh; Hen phế quản do ngoại cảm; Tăng hoạt phế quản; ICD-10-GM J45. -: Hen phế quản) là cơn khó thở. Nó được gây ra bởi sự thu hẹp có thể thay đổi và có thể đảo ngược của các ống phế quản (các nhánh của khí quản), gây ra bởi tình trạng viêm và tăng hoạt (quá mẫn). Phế quản hen suyễn là phổ biến nhất bệnh mãn tính in thời thơ ấu và tuổi mới lớn. Tuổi biểu hiện bệnh đầu tiên thường là trong năm năm đầu đời (70% trường hợp). Các dạng hen phế quản:
- Ngoại phế quản hen suyễn - hen phế quản dị ứng (dị ứng hen suyễn), qua trung gian IgE; thuộc loại bệnh dị ứng di truyền đa gen (atopy).
- Hen phế quản nội tại - không dị ứng, không qua trung gian IgE.
- Truyền nhiễm (virus, vi khuẩn) - thường xảy ra vào mùa đông sau khi nhiễm trùng đường hô hấp (hen suyễn truyền nhiễm).
- Liên quan đến ma túy - thuốc giảm đau (thuốc giảm đau; axit acetylsalicylic/ hen suyễn ở aspirin không dung nạp (“bệnh đường thở do aspirin: AERD”); tỷ lệ hiện mắc (tần suất bệnh): 5.5-12.4% bệnh nhân hen suyễn), thuốc chẹn beta
- Gây ra bởi gắng sức (hen suyễn do gắng sức, tiếng Anh: “hen suyễn do tập thể dục”, EIA; ở trẻ em và thanh thiếu niên, tỷ lệ hiện mắc (tần suất bệnh: 40-90%) hoặc cũng do cảm xúc căng thẳng.
- Nghề nghiệp hoặc môi trường - chất độc hại, chất kích thích hóa học (hít phải chất độc).
- Hen phế quản dạng hỗn hợp Đối với bệnh hen phế quản - hen dị ứng - khởi phát ở tuổi trưởng thành trẻ hơn, lần xuất hiện đầu tiên ở độ tuổi lớn hơn nói lên nhiều hơn về bệnh hen nội tại hoặc dạng hỗn hợp.
Định nghĩa mức độ nặng của bệnh hen suyễn xem phân loại bên dưới Tỷ lệ giới tính: trẻ em trai và trẻ em gái là 2: 1. Trong số các bệnh nhân hen ở tuổi trưởng thành, phụ nữ chiếm đa số. Tỷ lệ mắc cao nhất: Bệnh hen suyễn dị ứng chủ yếu bắt đầu từ thời thơ ấu. Sự xuất hiện tối đa là từ năm thứ 8 đến năm thứ 12 của cuộc đời. Hen suyễn không do dị ứng không xuất hiện cho đến tuổi trung niên (> 40 tuổi). Hen suyễn truyền nhiễm phổ biến nhất ở những người trên 45 tuổi. Sự tích lũy theo mùa của bệnh: Bệnh hen suyễn dị ứng xảy ra thường xuyên hơn vào đầu mùa hè (phấn hoa) và mùa thu (bụi nhà). Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 10-15% trẻ em và khoảng 5-7% người lớn trên toàn thế giới. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở Scotland và New Zealand và thấp hơn ở Đông Âu và châu Á. Khoảng 30% bệnh nhân hen ở người trưởng thành bị hen suyễn bên ngoài hoặc nội tại và số còn lại mắc cả hai dạng hỗn hợp. Ở đây, tỷ lệ mắc bệnh ở nhóm 18 đến 29 tuổi là 9%. Diễn biến và tiên lượng: Bệnh thường mãn tính dai dẳng. Ở tuổi thiếu niên, tình trạng thuyên giảm tự phát (cải thiện hoặc hết triệu chứng) xảy ra trong 40-80% trường hợp. Ở khoảng 50% trẻ em bị hen suyễn nặng, bệnh tự khỏi ở tuổi dậy thì: tăng bạch cầu ái toan trong máu là một yếu tố dự báo cho sự mất đi mức độ nghiêm trọng ở tuổi dậy thì. Tuy nhiên, khi tuổi càng cao, cơ hội thuyên giảm tự phát càng giảm. Đường hô hấp của những người bị ảnh hưởng vẫn còn nhạy cảm trong suốt cuộc đời của họ. Bệnh hen phế quản có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao (số người chết trong một thời kỳ nhất định, so với số lượng dân số liên quan): 1-8 người trên 100,000 dân chết vì bệnh hen suyễn mỗi năm ở Trung Âu. Bệnh đi kèm (bệnh kèm theo): Các bệnh đi kèm thường gặp là béo phì (thừa cân), thực quản trào ngược (GERD; ợ nóng), khó thở khi ngủ (thở ngừng trong khi ngủ) và trên đường hô hấp bệnh tật, cũng như các bệnh đi kèm tâm lý (rối loạn lo âu, trầm cảm). Bệnh nhân hen đặc biệt có khả năng bị viêm mũi dị ứng (“cảm lạnh thông thường"), viêm xoang (viêm xoang) hoặc polyp. Điều này thường đi kèm với việc kiểm soát hen suyễn kém hơn, do viêm đường hô hấp trên. Một bệnh đi kèm khác là bệnh vẩy nến với sự hiện diện của thời thơ ấu hen suyễn.
