Thông tin chung
Thuốc chống viêm không steroid hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là những loại thuốc làm giảm các triệu chứng của quá trình viêm như đau, giảm sưng và, ở các mức độ khác nhau, hạ thấp sốt. Các thuốc giảm đau, NSAID ban đầu được tính vào nhóm thuốc giảm đau không opioid. Điều này có nghĩa là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) phát huy tác dụng giảm đau bằng cách ngăn chặn các quá trình sinh hóa và không, giống như nhóm opioid, ức chế đau tại các thụ thể opioid trong cơ thể.
NSAID không chỉ có tác dụng giảm đau mà còn có tác dụng chống viêm (antiphlogistic). Do đó, chúng thường được sử dụng trong thấp khớp trị liệu (thuốc chống đau thắt lưng) và thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid. Ngược lại, cortisol và các thành phần hoạt tính giống cortisol được gọi là thuốc chống đau bụng steroid.
Cơ chế hoạt động của các thuốc giảm đau không phải opioid không đồng nhất. Hầu hết các thuốc giảm đau không opioid hoạt động thông qua việc phong tỏa sự tổng hợp của mô tiền viêm kích thích tố (tuyến tiền liệt), được hình thành khi mô bị tổn thương. Những mô kích thích tố được sản xuất bởi một số enzyme, cái gọi là xyclooxygenase (COX), được chia thành COX-1 và COX-2.
Các chất thường được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là các axit tích tụ và hoạt động đặc biệt trong mô bị viêm. Axit acetylsalicylic (ví dụ: Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diclofenac (ví dụ
Voltaren®, diclofenac-ratiopharm®) và ibuprofen (ví dụ: Nurofen®, Ibu-Hexal®) thuộc các loại thuốc giảm đau hạ sốt có tính axit này. tân binh® với thành phần hoạt tính metamizole thuộc nhóm thuốc giảm đau chống viêm không có tính axit. Ngược lại với NSAID có tính axit, chúng được phân bổ phần lớn đều khắp cơ thể và hầu như không tích tụ trong mô bị viêm.
Do đó, thuốc giảm đau chống viêm không có tính axit rất thích hợp để điều trị đau không phụ thuộc vào tình trạng viêm (ví dụ sau phẫu thuật, chấn thương hoặc đau do khối u). Những loại thuốc giảm đau này cũng rất tốt để chống lại cơn đau và sốt, nhưng tác dụng chống viêm không được mong đợi ở liều điều trị. Ngoài ra, tác dụng không mong muốn của thuốc giảm đau có tính axit (chẳng hạn như Asprin® và đồng.) thận, chẳng hạn như suy thận cấp tính và mãn tính, dự kiến sẽ không xảy ra với thuốc giảm đau.
Những loại thuốc giảm đau không có tính axit này bao gồm Coxibe (ví dụ: Celebrex🇧🇷), paracetamol (ví dụ: Perfalgan®) và cả metamizole (tân binh®). Cơ chế hoạt động chính xác của tân binh® vẫn chưa được làm rõ một cách chắc chắn, nhưng nó dường như hoạt động giống như NSAID bằng cách ức chế enzyme COX-1 và COX-2 (xyclooxygenase).
Ngược lại với NSAID ở trung tâm hệ thần kinh, Novalgin® dường như có ảnh hưởng trực tiếp đến nhận thức về cơn đau, vì thành phần hoạt tính cũng có thể xâm nhập một phần vào tủy sống và não. Trái ngược với các loại thuốc chống viêm không steroid cổ điển (NSAID), thành phần hoạt tính metamizole trong thuốc Novalgin® có thêm tác dụng chống co thắt (co thắt). Vì lý do này, Novalgin® thường được sử dụng cho liệu pháp giảm đau trong trường hợp đau bụng của mật và đường tiết niệu.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
