Sốc phản vệ: Phòng ngừa

Phòng ngừa thứ phát sốc phản vệ

  • Máy tiêm tự động epinephrine (AAI; ống tiêm nạp sẵn epinephrine); thành phần hoạt chất: epinephrine hydrochloride (0.36 mg mỗi 0.3 mililit) = epinephrine (0.3 mg mỗi 0.3 mililit), im (tiêm bắp, tức là, vào cơ; đùi ngoài; bắt đầu tác dụng nhanh hơn: tiêm vào cơ delta / cơ delta, cơ mạnh của khớp vai) Liều epinephrine tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể cũng như tình trạng lâm sàng và có tính đến các yếu tố nguy cơ cá nhân:
    • 15-30 kg thể trọng (bw): 0.15 mg epinephrine.
    • > 30-60 kg bw: 0.3 mg
    • > 60 kg bw: 0.3-0.6 mg

    Hướng dẫn ERC và hướng dẫn về sốc phản vệ của Hội đồng Hồi sức Vương quốc Anh khuyến nghị các liều epinephrine tiêm bắp sau:

    • <6 tháng 0.15 mg epinephrine im
    • > 6 tháng đến 6 tuổi 0.15 mg im
    • > 6-12 tuổi 0.3 mg im
    • > 12 tuổi và người lớn 0.5 mg im lặng

Ghi chú khác

  • Tiêm epinephrine tiêm bắp thích hợp hơn tiêm tĩnh mạch.
  • Với im Tiêm vào
    • Cơ Vastus bên (đùi): chiều dài kim: ≥ 20 mm.
    • Cơ hình tam giác:
      • Chiều dài kim nam: 25 mm
      • Dành cho Nữ
        • Nữ dưới 60 kg KG: chiều dài kim: 16 mm
        • Nữ 60-90 kg KG: Chiều dài kim: 25 mm
  • Trình kích hoạt phổ biến nhất cho sốc phản vệ (sốc kết quả từ một nghiêm trọng phản ứng dị ứng) là dị ứng thức ăn.
  • Đối với sự tái phát của giai đoạn phản vệ, xác suất đặc biệt cao ở bệnh nhân hen (tỷ lệ nguy hiểm, HR 1.94) nếu epinephrine được sử dụng trong quá trình chăm sóc bệnh nhân đầu tiên sốc phản vệ (HR 2.22) và nếu yếu tố kích hoạt là thực phẩm (HR 11.44).

Phòng ngừa thứ phát sốc phản vệ

  • Máy tiêm tự động epinephrine (AAI; ống tiêm nạp sẵn epinephrine); thành phần hoạt chất: epinephrine hydrochloride (0.36 mg mỗi 0.3 mililit) = epinephrine (0.3 mg mỗi 0.3 mililit), im (tiêm bắp, tức là, vào cơ; bên ngoài đùi).
  • Liều adrenaline tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể cũng như tình trạng lâm sàng và có tính đến các yếu tố nguy cơ của cá nhân:
    • 15-30 kg thể trọng (bw): 0.15 mg epinephrine.
    • 30-60 kg bw: 0.3 mg
    • > 60 kg bw: 0.3-0.6 mg

Ghi chú khác

  • Trình kích hoạt phổ biến nhất cho sốc phản vệ (sốc kết quả từ một nghiêm trọng phản ứng dị ứng) là dị ứng thức ăn.
  • Đối với sự tái phát của cơn phản vệ, xác suất đặc biệt cao ở bệnh nhân hen (hệ số nguy cơ, HR 1.94) nếu epinephrine được sử dụng trong quá trình chăm sóc phản vệ đầu tiên (HR 2.22) và nếu chất kích hoạt là thực phẩm (HR 11.44).