Rối loạn cái tôi luôn liên quan đến hành vi sân khấu và hướng tâm. Tuy nhiên, điều trị chỉ có thể diễn ra nếu người bị ảnh hưởng thể hiện sự thấu hiểu và thực sự muốn thay đổi điều gì đó về hành vi của họ. Bệnh nhân phải muốn được giúp đỡ và phải tự mình đi tìm nhà trị liệu. Chỉ sau đó mới có thể lâu dài tâm lý trị liệu bắt đầu.
Rối loạn bản ngã là gì?
Rối loạn bản ngã là một rối loạn nhân cách điều đó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống của một người. Kiểu hành vi ảnh hưởng đến mọi người trong cách họ suy nghĩ, cảm nhận và quan hệ. Rối loạn cái tôi cũng có tác động tiêu cực đến cuộc sống nghề nghiệp và trong cuộc sống hàng ngày, những hành động chỉ khác với những người “bình thường”. Những người bị ảnh hưởng thể hiện cảm xúc quá mức và thích bi kịch hóa trải nghiệm của họ. Ít nhất đó là cách người khác nhìn nhận về họ. Ngược lại, những cảm xúc được thể hiện có vẻ hời hợt và mang tính áp đặt, bởi vì những người này không cho phép những cảm xúc thực sự. Họ không thể và không muốn có cảm giác về bản sắc, họ dễ bị ảnh hưởng và liên tục thay đổi suy nghĩ. Việc liên tục tìm kiếm sự chú ý cũng có thể được quan sát thấy, những người bị ảnh hưởng luôn muốn trở thành trung tâm của sự chú ý. Khi nhận thấy sự chú ý được dành cho người khác hoặc đồ vật, họ phản ứng rất nhạy cảm và cố gắng làm mọi thứ để trở thành trung tâm của sự chú ý. Ngoài ra, họ thể hiện hành vi quan hệ rất nhanh, vì vậy những người này thay đổi đối tác thường xuyên và không có khả năng tiếp xúc xã hội sâu sắc. Tình bạn đồng giới là rất khó, thường chỉ người bạn đời tương ứng được chú ý và cũng chỉ vì sự hấp dẫn tình dục được ban cho.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của rối loạn bản ngã vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, nhưng như với tất cả các bệnh tâm thần, quá trình này được thiết lập trong thời thơ ấu. Nếu trẻ không thể phát triển nhân cách của riêng mình, rối loạn bản ngã có thể biểu hiện. Những đứa trẻ này có cảm giác sai lầm về tình yêu thương, do đó thiếu sự quan tâm, các mối quan hệ gia đình ổn định hoặc sự hỗ trợ đầy đủ. Một khuynh hướng di truyền cũng có thể là nguyên nhân. Thường thì những kinh nghiệm đau thương đến sớm nhất thời thơ ấu hoặc thậm chí trong mang thai. Làm thế nào và khi nào rối loạn nhân cách phát triển, tuy nhiên, không may là chưa được nghiên cứu. Bệnh tật luôn thể hiện ra bên ngoài bằng những hành vi dễ thấy. Có xu hướng kịch hóa và sân khấu hóa. Cố gắng gây sự chú ý cũng là một dấu hiệu của chứng rối loạn bản ngã và những người bị ảnh hưởng luôn phải là trung tâm của sự chú ý. Hành vi khêu gợi cũng được ghi nhận, đặc biệt khi quan hệ tình dục và quyến rũ là thứ tự trong ngày. Những người bị ảnh hưởng có các triệu chứng tương tự như lòng tự ái. Một chẩn đoán đáng tin cậy chỉ có thể được thực hiện tại phòng khám tâm thần hoặc trị liệu tâm lý. Đầu tiên, tất nhiên, chứng rối loạn bản ngã phải được chứng minh bằng các thử nghiệm khác nhau để điều trị có thể bắt đầu. Các chẩn đoán phân biệt phải được loại trừ rõ ràng, nhưng nếu áp dụng năm điểm trong số các triệu chứng sau đây, người ta có thể nói về chứng rối loạn bản ngã.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Rối loạn bản ngã biểu hiện chủ yếu thông qua các vấn đề về hành vi. Người bị ảnh hưởng luôn muốn trở thành trung tâm của sự chú ý và cảm thấy khó chịu khi sự chú ý đổ dồn vào người khác. Các cuộc tiếp xúc giữa các cá nhân chỉ diễn ra ở một mức độ hạn chế hoặc hoàn toàn không, với trọng tâm thường là các vấn đề tình dục. Đối với những người ngoài cuộc, những người đau khổ xuất hiện trong tình cảm lạnh và bề ngoài. Thường thì hành vi cũng được mô tả là kỳ quái và xa lánh. Họ thường được mô tả là những người diễn rất kịch và thường tỏ ra tủi thân. Những người bị ảnh hưởng cũng dễ bị ảnh hưởng và thường không thể đánh giá các tình huống xã hội một cách chính xác. Do đó, các mối quan hệ được mô tả là gần gũi hơn so với thực tế và các cuộc trò chuyện với người lạ bị hiểu sai là tiến bộ. Rối loạn bản ngã phát triển trong thời thơ ấu và biểu hiện trong cuộc sống trưởng thành. Hệ thống phức tạp bao gồm từ các vấn đề hành vi nhẹ đến suy nghĩ hoang tưởng và bộc phát hung hăng. Rối loạn tâm thần thường xảy ra cùng với tâm thần phân liệt or lòng tự ái. Theo đó, tùy thuộc vào bệnh cơ bản, nhiều triệu chứng và khiếu nại khác có thể xảy ra. Nói chung, các dấu hiệu của bệnh tăng lên theo thời gian, điều này thường dẫn đến việc xã hội loại trừ những người bị ảnh hưởng.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Bệnh nhân cảm thấy khó chịu khi mình không phải là trung tâm của sự chú ý
Anh ấy cố gắng thu hút sự chú ý. Chỉ có thể tiếp xúc giữa các cá nhân khi có hành vi tình dục quá mức. Trạng thái cảm xúc có vẻ rất hời hợt. Người bị ảnh hưởng mô tả tất cả các sự kiện rất kịch tính và có xu hướng tự biên kịch. Mô tả của người dân chỉ chứa một số chi tiết về tình hình tương ứng. Những người bị ảnh hưởng rất dễ bị ảnh hưởng. Họ không còn có thể phân loại các mối quan hệ một cách chính xác, các mối quan hệ được mô tả chặt chẽ hơn so với thực tế. Rối loạn này đã được tạo ra từ thời thơ ấu và bùng phát trong cuộc sống của người lớn. Rối loạn cái tôi không thể được chữa khỏi hoàn toàn, nhưng thông qua điều trị bệnh nhân có thể dẫn một cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể xảy ra nếu rối loạn được điều trị kịp thời và mức độ nghiêm trọng của rối loạn chưa quá nặng. Nhưng bệnh nhân cũng phải đồng ý với liệu pháp.
Các biến chứng
Rối loạn bản ngã có thể xảy ra trong bối cảnh của nhiều bệnh khác nhau và luôn phải được khám cùng với chúng. Đặc điểm cơ bản là ranh giới giữa bản ngã và thế giới bên ngoài trở nên mờ nhạt. Bởi vì rối loạn bản ngã bao gồm toàn bộ các triệu chứng và có thể xảy ra ở nhiều dạng khác nhau, đôi khi ngay cả những nhân viên được đào tạo về y tế cũng khó nhận ra chúng như vậy. Những người bị khởi xướng suy nghĩ, lan truyền suy nghĩ, rút lui suy nghĩ, kiểm soát bên ngoài và ảnh hưởng đến ý chí và cảm xúc (ít nhất đó là những gì những người bị ảnh hưởng cho là) có thể có những hành vi kỳ lạ. Trên thực tế, đây là những phản ứng phòng vệ của những người bị ảnh hưởng để tránh bị ảnh hưởng bởi ý chí nước ngoài. Điều này cũng có thể dẫn để bùng phát mạnh mẽ. Đối với người ngoài, điều này có vẻ kỳ lạ và xa lạ. Họ thường gặp khó khăn trong việc phân loại các rối loạn bản ngã như vậy. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng thường cố thủ trong thế giới suy nghĩ của riêng họ đến nỗi họ khó tiếp cận với các tranh luận từ bên ngoài. Một hậu quả là những người bị ảnh hưởng có thể bị đối xử không đúng cách (ví dụ, bị kỷ luật) hoặc bị môi trường tẩy chay hoàn toàn. Điều này cũng ảnh hưởng đến phổ biến nhận thức cảm xúc bị xáo trộn như phi cá nhân hóa hoặc phi tiêu hóa. Những hiện tượng như vậy đòi hỏi những người mắc phải chúng chỉ có thể được đưa ra khỏi điều kiện với khó khăn. Vì lý do này, việc điều trị trở nên khó khăn.
Khi nào thì nên đi khám?
Các thay đổi hoặc bất thường trong hành vi nên được đánh giá bởi bác sĩ hoặc nhà trị liệu. Nếu thái độ của người đó không đúng chuẩn mực khi so sánh trực tiếp với những người ở môi trường xung quanh, có thể có những xáo trộn cho thấy một bệnh nghiêm trọng hoặc rối loạn tâm thần. Nếu các quy tắc xã hội chung không được coi trọng, nếu có những tổn thương tinh thần lặp đi lặp lại đối với đồng loại hoặc nếu người bị ảnh hưởng vô cùng quan tâm đến môi trường của mình, thì nên đến gặp bác sĩ. Nếu hành vi dễ thấy dẫn đến các vấn đề chuyên môn hoặc gia đình trong một thời gian dài, bạn nên nhờ đến sự giúp đỡ của bác sĩ. Trong trường hợp rối loạn bản ngã, đó là một phần của bệnh cảnh lâm sàng mà người bị ảnh hưởng không có cảm giác bệnh tật. Anh ấy thường phủ nhận những vấn đề đang tồn tại và không xem hành vi của chính mình là nguyên nhân gây ra sự bất hòa trong cuộc sống hàng ngày. Do đó, việc đề nghị người bị bệnh đi khám là một thách thức đối với người thân. Hành vi sân khấu hoặc tập trung được coi là bất thường và cần được thảo luận với bác sĩ. Nếu việc liên hệ với bác sĩ bị người bị ảnh hưởng từ chối kịch liệt, người thân có thể tìm lời khuyên về các triệu chứng và ảnh hưởng của chứng rối loạn bản ngã. Khi đối phó với người bị ảnh hưởng, điều này có thể được sử dụng để tìm ra cách bắt đầu một cuộc tái khám với bác sĩ một cách cẩn thận và cân nhắc.
Điều trị và trị liệu
Đó là một điều trị rất mệt mỏi, cho bản thân người bị ảnh hưởng và cho cả những người thân. Ngay cả nhà trị liệu tâm lý cũng bị thử thách. Việc điều trị chỉ có thể thực hiện được nếu người mắc chứng rối loạn bản ngã thực sự nhận thức được tình trạng rối loạn và thực sự muốn cải thiện tình hình của mình. Yêu cầu cơ bản là bệnh nhân phải hợp tác, nếu không thì không thể thực hiện được một liệu pháp nào cả. Trong nhiều trường hợp, liệu pháp hành vi có thành công lớn nhất. Có thể nghiên cứu nguyên nhân và đôi khi điều này cũng rất hữu ích, nhưng người bị ảnh hưởng nên thay đổi hành vi của mình và thực hành các mô hình hành vi mới. Điều trị thường đi kèm với thuốc hướng thần, nhưng nếu một bệnh nhân bị trầm cảm, các thuốc giúp ích rất ít.
Triển vọng và tiên lượng
Triển vọng phục hồi sau triệu chứng rối loạn bản ngã phụ thuộc vào bệnh cơ bản hiện tại. Bởi vì ở nhiều bệnh nhân, nó không phải là một căn bệnh, rối loạn bản ngã có thể là một phần của nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau. Trong trường hợp mê sảng, nghiêm trọng nghiện rượu or sa sút trí tuệ, tiên lượng khá bất lợi, vì dự kiến sẽ có một đợt tiến triển của bệnh. Trong những trường hợp này, các khu vực lớn của não thường bị thiệt hại không thể khắc phục được mà theo kiến thức khoa học hiện nay, không thể chữa trị được và là vĩnh viễn. Nếu bệnh nhân bị một dạng rối loạn tâm thần phân liệt, đôi khi có những lựa chọn điều trị có thể dẫn để giảm bớt chứng rối loạn bản ngã. Với một kế hoạch điều trị và trị liệu tối ưu, khả năng thành công ổn định là hoàn toàn có thể. Tuy nhiên, điều này không đúng với tất cả các dạng tâm thần phân liệt. Nếu bệnh nhân nhận được chẩn đoán từ lĩnh vực rối loạn nhân cách, chắc chắn có cơ hội chữa lành chứng rối loạn bản ngã trong những điều kiện nhất định. Nếu bệnh nhân hiểu rõ về căn bệnh và sẵn sàng thay đổi bản thân và tính cách của mình, thì có thể giảm thiểu đáng kể các triệu chứng. Liệu pháp kéo dài vài năm và phụ thuộc vào sự hợp tác của bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, những kinh nghiệm trong quá khứ phải được trải qua và quan điểm về chúng phải được thay đổi. Ngoài ra, tái cấu trúc môi trường thường là cần thiết để có được thành công lâu dài.
Phòng chống
Rối loạn bản ngã chỉ có thể được chống lại trong thời thơ ấu. Cha mẹ chỉ có thể giáo dục con cái trở thành nhân cách mạnh mẽ. Bản thân những người bị ảnh hưởng không có cơ hội ở đây và không thể ngăn chặn. Tuy nhiên, những phát triển sai lầm về nhân cách có thể được nhận ra ở tuổi vị thành niên, và một nhà trị liệu tâm lý cho thanh thiếu niên đã có thể cung cấp sự trợ giúp quý giá. Trong nhiều trường hợp, rối loạn bản ngã có thể được ngăn chặn hoặc ít nhất là giảm bớt. Không có biện pháp phòng ngừa, bởi vì quá ít nghiên cứu đã được thực hiện về rối loạn bản ngã. Nhưng nếu sự phát triển của trẻ càng vô tư càng tốt, chứng rối loạn bản ngã sẽ không xảy ra. Không thể tránh khỏi các rối loạn bản ngã, nhưng môi trường của những người này nên được nhạy cảm. Những người này có thể tư vấn một liệu pháp đã có ở những triệu chứng đầu tiên, để chứng rối loạn bản ngã không thể tự biểu hiện ra ngoài và ngăn chặn quá trình mãn tính của bệnh này. Không có biện pháp phòng ngừa nào khác các biện pháp; luôn có một trải nghiệm đau thương tiềm ẩn mà chỉ người bị ảnh hưởng mới có thể giải quyết.
Chăm sóc sau
Rối loạn bản ngã là một trong những rối loạn tâm thần thường cần được chăm sóc suốt đời. Các rối loạn như rối loạn bản ngã có thể tái phát bất cứ lúc nào, ngay cả sau khi được cho là đã điều trị thành công. Sự khởi phát mới của rối loạn bản ngã có thể xảy ra ngay sau khi điều trị ban đầu và nhiều năm đến nhiều thập kỷ sau đó. Trong quá trình chăm sóc căn bệnh này, trên hết chính các bệnh nhân được kêu gọi quan sát bản thân nghiêm túc và ghi nhận sự mất cân bằng tinh thần một cách nhạy cảm. Những người bị ảnh hưởng phải tự quyết định khi nào nên tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia một lần nữa. Tuy nhiên, nên liên hệ với nhà tâm lý trị liệu cũ như một biện pháp phòng ngừa nếu cần thiết. Điều này có ý nghĩa, chẳng hạn, trong trường hợp có những thay đổi lớn hoặc tình huống căng thẳng trong cuộc sống. Những cú va chạm của số phận cũng có thể tấn công sự ổn định tinh thần của những người bị ảnh hưởng và là lý do để quay lại các trung tâm tư vấn tâm lý. Cũng như nhiều bệnh tâm thần khác, các nhóm tự lực cũng có ý nghĩa đối với chứng rối loạn bản ngã. Những nhóm này cũng có thể được tham gia sau khi điều trị thành công để chăm sóc theo dõi, để trải nghiệm sự hỗ trợ từ những người đau khổ khác và nhận thấy sự nhạy cảm với những thay đổi quan trọng trong thế giới cảm xúc của chính họ. Thường thì những bệnh nhân khác nhận ra tốt hơn bản thân họ rằng cần có liệu pháp đổi mới. Nhìn chung, một môi trường sống ổn định có lợi cho những bệnh nhân cũ mắc chứng rối loạn bản ngã và giúp ngăn ngừa những đợt bùng phát mới.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Nhiều người bị ảnh hưởng có vấn đề về cấu trúc và tổ chức cuộc sống hàng ngày của họ. Họ cố gắng tiếp tục lối sống cũ và quen thuộc càng nhanh càng tốt. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải chấp nhận rằng sự phục hồi chỉ có thể diễn ra trong những bước nhỏ. Để tránh bị choáng ngợp, bạn nên lập kế hoạch chi tiết từng ngày. Một cách tốt để thực hiện việc lập kế hoạch này là bằng văn bản. Tiếp cận kế hoạch một cách thực tế và không tham gia quá nhiều sẽ giúp bạn dễ dàng bám sát kế hoạch hơn. Cũng nên phân loại các nhiệm vụ theo mức độ ưu tiên của chúng bằng danh sách. Lên lịch cho tất cả các nhiệm vụ ưu tiên cao nhất trong một ngày tạo ra áp lực. Sự kết hợp giữa các nhiệm vụ quan trọng và ít quan trọng hơn sẽ giảm thiểu điều này. Nó cũng không thích hợp để lấp đầy một ngày chỉ với nhiệm vụ. Đủ thời gian rảnh rỗi để giải trí cũng quan trọng không kém. Động lực sẽ tăng lên nếu kế hoạch trong ngày có điểm nhấn đặc biệt khiến đương sự dễ chịu. Điểm nổi bật này có thể mang tính chất chuyên nghiệp hoặc riêng tư. Lập kế hoạch hàng ngày được tạo điều kiện thuận lợi nếu mỗi ngày được bắt đầu cùng một lúc. Thuốc men cũng như điều trị tâm lý xã hội, nếu có, không nên quên trong kế hoạch hàng ngày này.
