Dapsone: Tác dụng, Sử dụng & Rủi ro

dapsone là một chất hoạt động của nhóm sulfones. Chất có tác dụng kháng khuẩn và chống viêm. dapsone chủ yếu được quản lý ở dạng viên nén và được sử dụng để điều trị thấp khớp, mụn trứng cá, phồng rộp da bệnh, bệnh viêm da, và bệnh sốt rét or bệnh phong.

Dapsone là gì?

dapsone là một loại thuốc có tác dụng chống viêm và kháng khuẩn. Chất thuộc nhóm sunfon. Do tác dụng kháng khuẩn, nó cũng được xếp vào loại thuốc chống đau bụng. Thuốc được tổng hợp lần đầu tiên ở Đức vào năm 1908 và được cấp bằng sáng chế bởi IG Farben vào năm 1934. Màu trắng (đôi khi có màu trắng hơi vàng) bột thường được sử dụng dưới dạng viên nén và được sử dụng để điều trị các bệnh thấp khớp. Nó thường được quản lý như một biện pháp phòng ngừa để chống lại bệnh phong, viêm da bệnh tật, bệnh sốt rétvà viêm phổi viêm phổi ở những bệnh nhân dương tính với HIV. Ngoài tên gọi dapsone, các từ đồng nghĩa diphenasone, diaminodiphenylsulfone, DDS và dapsonum cũng được sử dụng để mô tả chất này. Công thức hóa học của thuốc là C12-H12-N2-O2-S, Mr, tương ứng với một đạo khối lượng là 248.3 g / mol. Trong khi ở Châu Âu, nó chỉ được chấp thuận ở dạng viên nén, ở Hoa Kỳ, nó cũng có thể được sử dụng dưới dạng gel. Ở đây, nó được sử dụng để điều trị mụn trứng cá.

Hành động dược lý

Dapsone có tác dụng kháng khuẩn chống lại vi khuẩn vi khuẩn Mycobacteria bệnh lao và Mycobacterium leprae (tác nhân gây bệnh của bệnh phong) và chống lại liên cầu khuẩn. Ngoài ra, nó có hiệu quả chống lại ký sinh trùng (hiệu ứng ký sinh trùng), động vật nguyên sinh và bệnh co thắt. Ngoài ra, dapsone ức chế viêm. Dapsone hoạt động trực tiếp trên quá trình tổng hợp axit folic in vi khuẩn. Điều này dẫn đến sự ức chế chống chuyển hóa của axit folic tổng hợp, cuối cùng dẫn đến việc giết chết những người bị ảnh hưởng vi khuẩn. Kể từ khi dapsone lần đầu tiên được sử dụng, đã có nhiều sự phát triển khác nhau về tình trạng kháng thuốc, vì vậy hoạt chất chủ yếu được sử dụng kết hợp điều trị. Do đó, bệnh nhân thường dùng các chế phẩm bổ sung có chứa clofazimine hoặc rifampin. Như việc liệt kê dapsone, trong Quy định Châu Âu (EU) số 37/2010 cho thấy, chất này không được sử dụng cho động vật được chế biến thành thực phẩm ở Liên minh Châu Âu. Lý do được đưa ra cho danh sách này là chất này có giới hạn dư lượng tối đa cao.

Ứng dụng y tế và sử dụng

Dapsone có một lĩnh vực ứng dụng rất rộng rãi trong y học con người do phổ hoạt động rộng của nó. Ở Liên minh Châu Âu, có giấy phép tiếp thị dành riêng cho quản lý ở dạng viên nén. Có chỉ định điều trị viêm da bệnh và những bệnh hình thành mụn nước. Ngoài ra còn có một dấu hiệu cho các bệnh thấp khớp mãn tính của khớp (rõ ràng thấp khớp), bệnh sốt rét, thấp khớp, bệnh phong và viêm phổi viêm phổi (một mầm bệnh đặc biệt của bệnh viêm phổi ở người). Thuật ngữ y tế chỉ định được sử dụng để mô tả thực tế là quản lý cho mục đích điều trị được chỉ định theo quan điểm y tế. Để kiểm soát Pneumocystis viêm phổi, dapsone chủ yếu được sử dụng ở những bệnh nhân dương tính với HIV. Trong điều trị bệnh phong, dapsone luôn được kết hợp với thuốc. Ở Hoa Kỳ, dapsone cũng được chấp thuận cho quản lý dưới dạng gel. Điều này được áp dụng cục bộ trên da để điều trị mụn trứng cá âm hộ. Hơn nữa, các lĩnh vực ứng dụng khác được khuyến cáo trong các tài liệu y tế, nhưng vẫn chưa có sự chấp thuận cho những điều này, do đó, trong thực tế, chưa có biện pháp quản lý nào được thực hiện.

Rủi ro và tác dụng phụ

Như với hầu hết thuốc, các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng các chế phẩm có chứa dapsone. Vì vậy, trước khi sử dụng lần đầu, cần kiểm tra xem có bất kỳ hiện tượng không dung nạp hoặc quá mẫn với dapsone cũng như các chất tương tự hay không. Ví dụ, quá mẫn cảm với sulfonamit và nghiêm trọng gan bệnh là chống chỉ định. Điều này có nghĩa là, từ quan điểm y tế, việc sử dụng dapsone phải được tránh, vì có chống chỉ định. glucose-6phốt phát khử hydro, thiếu máu, môi hoặc móng tay đổi màu hơi xanh, phát ban trên da, hoặc mang thai. Trong thời gian cho con bú, bắt buộc phải ngừng cho con bú. Cũng có tương tác với omeprazole (một loại thuốc ức chế sự hình thành của dạ dày axit), trimethoprim (một loại thuốc kháng khuẩn), rifampicin (a bệnh lao thuốc uống), pyrimethamin (một loại thuốc trị sốt rét), và axit ursodeoxycholic (một loại thuốc dùng để hòa tan sỏi mật). Nếu những thuốc được thực hiện, bác sĩ chăm sóc phải được thông báo ngay lập tức. Suốt trong điều trị với dapsone, đau đầu, dạ dày khó chịu hoặc buồn nôn có thể xảy ra thường xuyên (từ 1 đến 10 người được điều trị trong số 1000 người). Trong một số trường hợp hiếm hoi, da đổi màu hơi xanh và thiếu máu (thiếu protein trong máu) xảy ra. Hiếm khi có nghĩa là trường hợp này xảy ra ở 1 đến 10 người được điều trị trong số 10,000 người. Hội chứng dapsone có thể phát triển, đặc biệt ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng kém. Rất hiếm, màu trắng máu mất tế bào (mất bạch cầu hạt) xảy ra. Rất hiếm có nghĩa là điều này xảy ra với ít hơn một bệnh nhân trong 10,000. Nếu các phản ứng phụ xảy ra, bác sĩ chăm sóc phải được thông báo ngay lập tức. Hướng dẫn cần được thực hiện khẩn cấp.