Thuật ngữ sulfonylurea được sử dụng để mô tả các thuốc được sử dụng như một phần của điều trị cho bệnh tiểu đường đái tháo đường. Sulfonylurea được sử dụng như máu glucose- Tác nhân làm chậm trong việc kiểm soát loại 2 của bệnh. Các thuốc đạt được hiệu quả này bằng cách tăng tiết insulin. Hậu quả là, sulfonylureas là thuốc chống đái tháo đường.
Sulfonylureas là gì?
Sulfonylurea là thuốc trị đái tháo đường quan trọng được sử dụng để kiểm soát loại 2 bệnh tiểu đường mellitus (thường được gọi là đường bệnh tiểu đường theo cách nói thông thường). Sử dụng trong loại 1 không được chỉ định. Các thuốc cần được phân biệt với nhóm của glixin. Mặc dù chúng có một cơ chế hành động đối với sulfonylurea, chúng có những khác biệt quan trọng về hồ sơ hoạt động của chúng. Trong dược lý và hóa học, sulfonylurea có thể được mô tả bằng công thức phân tử C 24 - H 3 - N 4 - O 5 - S. Ứng dụng tiêu chuẩn của sulfonylurea là quy định của máu glucose các cấp độ. Sau khi uống, thuốc ảnh hưởng đến insulin nội dung để hạ thấp máu glucose được hoàn thành. Vì sulfonylurea chỉ được dùng bằng đường uống nên chúng được coi là thuốc uống thuốc chống đái dầm. Chúng đóng một vai trò quan trọng trong quá trình điều trị. Tại Cộng hòa Liên bang Đức và các nước EU khác, thuốc phải tuân theo các yêu cầu về dược phẩm và đơn thuốc. Do đó, chỉ có thể mua được sau khi bác sĩ kê đơn trước.
Tác dụng dược lý đối với cơ thể và các cơ quan
Sulfonylureas hoạt động bằng cách kích thích kali kênh của các tế bào beta tuyến tụy, làm tăng hoạt động của chúng. Sự kích thích này dẫn đến việc tăng sản xuất insulin. Do sự giải phóng insulin tăng lên, hàm lượng insulin trong máu tăng lên, dẫn đến hạ đường huyết đáng kể. Sulfonylureas được coi là kali chẹn kênh do ảnh hưởng của chúng trên kênh kali. Các hiệu ứng đạt được bằng cách bắt chước sự gia tăng tập trung của ATP. Vì sulfonylurea chỉ làm tăng sản xuất insulin của chính cơ thể, điều trị yêu cầu một tuyến tụy hoạt động. Người được điều trị vẫn phải có thể sản xuất đủ lượng insulin. Vì thuật ngữ sulfonylurea là một thuật ngữ chung, theo đó các thành phần hoạt tính khác nhau được nhóm lại, nên có một số khác biệt giữa các chất riêng lẻ. Tuy nhiên, sự khác biệt được giới hạn ở tốc độ và thời gian của khởi đầu của hành động. Các sulfonylurea phổ biến nhất bao gồm các loại thuốc gliclazide, tolbutamid, glimepirid, glibenclamid và glibornuride. Tác nhân nào được sử dụng được xác định bởi đặc điểm riêng của từng trường hợp.
Sử dụng trong y tế và sử dụng để điều trị và phòng ngừa.
Việc sử dụng sulfonylurea đã được chứng minh rõ ràng trong y học con người để điều trị loại 2 bệnh tiểu đường mellitus. Các chế phẩm đầu tiên có mặt trên thị trường vào năm 1956. Ngày nay, sulfonylurea chủ yếu được sử dụng trong các chế phẩm đơn chất. Đây là những loại thuốc phụ thuộc hoàn toàn hoặc chủ yếu vào một thành phần hoạt tính. Tuy nhiên, sự kết hợp với các hoạt chất khác như metformin cũng có thể. Kê đơn chỉ để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, nhưng điều kiện tiên quyết luôn là tuyến tụy phải có khả năng hoạt động tốt. Nếu không, các chế phẩm khác phải được thực hiện. Sulfonylureas được dùng bằng đường uống ở dạng bao phim viên nén. Các chế phẩm khác nhau được bán trên thị trường ở Liên minh Châu Âu. Tất cả các sulfonylurea đều phải tuân theo các yêu cầu của nhà thuốc và đơn thuốc vì nguy cơ tác dụng phụ. Do đó, chúng chỉ có thể được mua sau khi đơn thuốc đã được cấp tại một hiệu thuốc được cấp phép. Điều cần thiết là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng sản phẩm. Do đó, có thể đặc biệt cần phối hợp việc hấp thụ các chế phẩm với các bữa ăn hàng ngày.
Rủi ro và tác dụng phụ
Sulfonylureas không có rủi ro và tác dụng phụ. Tuy nhiên, sự an toàn khi sử dụng vẫn được đảm bảo trừ khi có chống chỉ định. Đây là trường hợp, ví dụ, trong mang thai và cho con bú. Trong những trường hợp như vậy, chúng không nên được thực hiện. Điều tương tự cũng áp dụng cho bệnh nhân nặng gan or thận hư hại. Ngoài ra còn có chống chỉ định ở loại 1 đái tháo đường do không có hiệu quả. Vì sulfonylurea có ảnh hưởng đến mức đường huyết, tương tác với các loại thuốc khác phải được tính đến. Bác sĩ chăm sóc phải luôn được thông báo về tất cả các chế phẩm được thực hiện. Bất lợi tương tác có thể với thuốc tránh thai hoặc tuyến giáp kích thích tố, ví dụ. Những dẫn làm giảm hiệu quả. Tác dụng của sulfonylurea cũng có thể được tăng cường bằng cách dùng thuốc chẹn beta hoặc insulin. Hơn nữa, tương tác với thiazide thuốc lợi tiểu, Thuốc ức chế MAO, salicylat và sulfonamit có thể. Hơn nữa, cần phải chú ý đến các tác dụng phụ. Ở đây, nên ưu tiên cho khả năng hạ đường huyết do insulin. Khả năng xảy ra tác dụng phụ này cao hơn với các chất có thời gian tác dụng dài, chẳng hạn như glibenclamid, so với các chất hoạt tính có thời gian tác dụng ngắn, chẳng hạn như tolbutamid. Các tác dụng phụ khác của sulfonylurea bao gồm không dung nạp rượu, triệu chứng tiêu hóa (buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy), sự cố chung và thiếu máu. Ngoài ra, điều trị bằng sulfonylureas thường dẫn đến tăng cân khoảng 2 kg.