Rối loạn phát triển ruột non là một rối loạn phát triển của ruột non. Trong trường hợp này, lòng của hỗng tràng hoặc hồi tràng không liên tục.
Chứng teo ruột non là gì?
Chứng teo ruột non là một bệnh của ruột non (gutnum tenue) vốn đã bẩm sinh. Các ruột non được cấu tạo bởi hồi tràng và hỗng tràng và không liên tục. Lý do của chứng teo ruột non là sự lồi ra giống như cái túi của một màng vào ruột hay còn gọi là chứng mất sản thực sự, trong đó một phần ruột bị thiếu. Tỷ lệ mắc chứng tắc ruột non được ước tính là 1.3: 10,000. Y học phân chia sự thất thường của ruột non thành một số loại. Ở loại I, có một phần lồi của màng. Loại II là khi có các đầu mù mà kết nối được thực hiện bởi mô liên kết ban nhạc. Trong trường hợp loại IIIa, các đầu mù không có kết nối. Loại IIIb còn được gọi là dị dạng Apple-Peel. Các bác sĩ đề cập đến loại IV khi có nhiều chứng bất thường liên tiếp.
Nguyên nhân
Sự mất sản của ruột non thường được gây ra trong tử cung do cái gọi là sự cố mạch máu. Lý do thường là một máu cục máu đông, khiến một phần ruột non ngừng nhận đủ máu. Ở trẻ lớn hơn hoặc người lớn, điều này sẽ dẫn đến nhồi máu đường ruột, được xếp vào loại cấp cứu y tế. Tuy nhiên, ở những trẻ chưa sinh, quá trình này diễn ra trong tử cung. Điều này có nghĩa là mẹ của đứa trẻ hoàn toàn không nhận thấy điều đó. Vì lý do này, không phải lúc nào cũng dễ dàng phát hiện ra tình trạng bất thường ruột non trước khi sinh.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Sự bất thường của ruột non thường trở nên đáng chú ý sau khi sinh. Trong trường hợp này, những đứa trẻ bị ảnh hưởng bị tắc ruột (hồi tràng). Luc băt đâu điều kiện, các em bé vẫn cho một ấn tượng lành mạnh. Tuy nhiên, vì thức ăn không thể đi qua ruột nên kết quả thường là ói mửa. Do sự gián đoạn bẩm sinh của tính liên tục của ruột, các chất trong ruột tích tụ lại. Số lượng phân hủy quyết định mức độ căng phồng của bụng trẻ sơ sinh. Ít hoặc thậm chí không phân su (phân sơ sinh) lắng xảy ra. Tùy thuộc vào mức độ khuyết tật của ruột, nó dẫn đến ói mửa sớm hay muộn. Trong một số trường hợp, chất nôn có đặc điểm giống như phân. Nếu việc chẩn đoán chứng mất sản ruột non diễn ra quá muộn, sẽ có nguy cơ bị thủng (piercing) của ruột non, do đó dẫn đến viêm trong bụng.
Chẩn đoán và khóa học
Dị vật ruột non là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được đánh giá và điều trị y tế kịp thời. Nếu nghi ngờ chứng mất sản ruột non, siêu âm có thể thực hiện khám trước khi sinh. Đây là trường hợp nếu các quai ruột giãn ra có thể được hình dung liên tục. Cũng có thể là số tiền trên mức trung bình của nước ối (hydramnion) có mặt, được coi là một dấu hiệu của chứng rối loạn trương lực ruột non. Sau khi sinh, việc cho con bú rất khó khăn và trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng sẽ mắc chứng lưỡng tính ói mửa. Vị trí hẹp (hẹp) càng cao thì hiện tượng nôn càng sớm. Trong trường hợp hẹp sâu, bác sĩ có thể nhận ra tình trạng mất trương lực bằng một phần bụng căng phồng. Nếu nghi ngờ sự bất thường của ruột non sau khi đứa trẻ được sinh ra, X-quang khám bụng được thực hiện. Điều này đôi khi có thể yêu cầu chụp ảnh cản quang. Điều trị nhanh chóng là rất quan trọng đối với quá trình suy ruột non. Điều này luôn có hình thức can thiệp phẫu thuật. Nếu điều trị diễn ra đúng thời điểm, tiên lượng được đánh giá là khả quan. Thường mất một vài ngày sau khi phẫu thuật để hoạt động của ruột trở lại bình thường.
Các biến chứng
Do sự bất thường của ruột non, trong trường hợp xấu nhất, cái gọi là tắc ruột có thể xảy ra. Điều này thể hiện rất nguy hiểm điều kiện cho cơ thể con người và phải tránh bằng mọi giá. Nôn mửa cũng thường xảy ra, và không có gì lạ khi người bị ảnh hưởng nôn mửa mật. Bụng của người bệnh cũng có cảm giác chướng lên và không còn cảm giác thèm ăn. Vỡ ruột có thể gây ra viêm và nhiễm trùng trong bụng, có thể dẫn đến các biến chứng nặng. Nếu không được điều trị, chứng teo ruột non thậm chí có thể dẫn Trong hầu hết các trường hợp, điều trị là điều trị triệu chứng. Tuy nhiên, không phải trong mọi trường hợp đều có thể điều trị các hậu quả và triệu chứng của chứng teo ruột non. Không phải thường xuyên, bệnh nhân sau đó phụ thuộc vào ống thoát nước ruột nhân tạo, điều này cực kỳ làm giảm chất lượng cuộc sống. Hoạt động tự nó thường diễn ra mà không có biến chứng. Tuy nhiên, tình trạng teo ruột non khiến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân trở nên khó khăn hơn. Các hoạt động thể thao và thể chất thường không còn được thực hiện nữa. Tuổi thọ không bị ảnh hưởng nếu điều trị sớm. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ có thể khỏi bệnh nhanh chóng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Chứng tắc ruột non là một cấp cứu y tế và phải được đánh giá và điều trị ngay lập tức. Các điều kiện thường được chẩn đoán ngay sau khi sinh và điều trị tại chỗ. Đôi khi, ruột non bị teo có thể được phát hiện trước khi sinh. Bác sĩ phụ trách sẽ thông báo cho cha mẹ của đứa trẻ bị ảnh hưởng về rối loạn phát triển và chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật sau khi sinh. Ngược lại, chứng teo ruột nhẹ thường không được phát hiện cho đến khi trẻ xuất viện. Trong trường hợp có biến chứng như nôn mửa hoặc tắc ruột, các bậc cha mẹ nên đi khám càng sớm càng tốt. Trong trường hợp vỡ ruột, cần báo cho bác sĩ cấp cứu. Nếu chứng teo ruột non không được điều trị, nó có thể dẫn cho đến chết. Do đó, nên tìm lời khuyên y tế khi có dấu hiệu đầu tiên của chứng mất sản ruột non. Sau khi tiến hành phẫu thuật trong đó ruột non được sửa chữa, các cuộc tái khám tiếp theo sẽ được chỉ định. Các chi tiết trong đó các biện pháp là thích hợp tùy thuộc vào các triệu chứng cá nhân và luôn luôn phải được thảo luận với bác sĩ phụ trách.
Điều trị và trị liệu
Để điều trị thành công chứng teo ruột non, không thể tránh khỏi sự can thiệp của phẫu thuật. Do các dạng phình to khác nhau của ruột, nên trước khi phẫu thuật, bác sĩ phải quyết định xem có nên khâu ngay hai đầu còn lại của ruột lại với nhau sau khi cắt bỏ đoạn thắt hay trước tiên là khâu tạo hình nhân tạo. hậu môm. Điều này có thể là cần thiết, ví dụ, nếu đường kính giữa các đoạn ruột cho thấy sự khác biệt quá lớn. Đầu ra ruột nhân tạo được gọi là lớp đệm bảo vệ và đảm nhận chức năng bảo vệ. Theo quy định, khoảng ba đến bốn tháng sau khi phẫu thuật, nó trở lại với bệnh nhân. Bước đầu tiên của ca mổ là mở khoang bụng. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật cẩn thận kiểm tra ruột để phát hiện bất kỳ bất thường nào khác và điều trị chúng nếu cần thiết. Trong hầu hết các trường hợp, có sự giãn nở rõ rệt của phần trên của ruột. Ngược lại, phần bên dưới vẫn chưa được sử dụng thường bị teo và chỉ còn lại lòng ruột non. Để kết nối hai phần, một kỹ thuật nối ống xiên phải được thực hiện. Trong hầu hết các cuộc phẫu thuật, một thủ tục mở được thực hiện. Điều này có nghĩa là một vết rạch ở bụng sẽ diễn ra. Do đó, không thể thực hiện điều trị xâm lấn tối thiểu đối với trường hợp mất hỗng tràng. Sau phẫu thuật, y tế chuyên sâu giám sát của em bé được thực hiện. Sữa mẹ được khuyến nghị như một nguồn cung cấp thực phẩm, số lượng được tăng lên một cách cẩn thận. Có thể mất một thời gian để đường ruột đạt được chức năng đầy đủ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, trẻ hồi phục nhanh chóng.
Triển vọng và tiên lượng
Nếu không được chăm sóc y tế, em bé có tiên lượng xấu. Với trường hợp ruột non bị teo, can thiệp phẫu thuật là cần thiết nếu không sẽ xảy ra tắc ruột. Điều này có thể dẫn đến vỡ ruột và tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Tiên lượng tốt hơn nhiều cho những trẻ sơ sinh được điều trị ngay lập tức. Một ca phẫu thuật được thực hiện để sửa chữa dị tật bẩm sinh. Các bác sĩ cũng tạo một đường ra ruột nhân tạo để đảm bảo sự sống còn của bệnh nhân. Em bé được theo dõi chặt chẽ trong một thời gian và tất cả các chức năng được kiểm soát. Sau vài tháng, chức năng tự nhiên của ruột dần dần diễn ra. Quá trình chữa bệnh bằng thủ thuật này kéo dài và thường khó đối với người thân cũng như trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, cuối cùng vẫn có những triển vọng tốt cho việc chữa bệnh theo cách này. Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật thứ hai là cần thiết và nhân tạo hậu môm Sau khi ruột hoạt động hoàn toàn, bệnh nhân được xuất viện. Kiểm tra kiểm soát thường không cần thiết. Nếu sẹo gây khó chịu hoặc đau sau trong thủ tục, liệu pháp laser được sử dụng để điều trị tình trạng một lần nữa. Điều này không làm thay đổi tiên lượng tốt cho chứng mất sản ruột non. Bệnh nhân có thể đi cầu không có triệu chứng suốt đời.
Phòng chống
Không có khả năng ngăn ngừa chứng teo ruột non. Như vậy, nó đã là một dị tật bẩm sinh rồi.
Những gì bạn có thể tự làm
Dị tật ruột non liên quan đến một dị tật hiếm gặp của ruột non ở trẻ sơ sinh. Tất cả các dạng dị sản đã biết đều có điểm chung là ruột non bị đóng lại ở một hoặc nhiều nơi hoặc không có kết nối với các đoạn ruột tiếp tục. Điều này có nghĩa là nội dung của ruột non không thể được truyền qua. Về nguyên tắc, đây là tình trạng tắc ruột đe dọa ngay lập tức, cần điều trị phẫu thuật càng nhanh càng tốt. Điều chỉnh hành vi trong cuộc sống hàng ngày là không nên do việc điều trị gấp gáp cho trẻ sơ sinh. Nỗ lực chính của cha mẹ là đưa trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng đến khám và phẫu thuật bởi các bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa có kinh nghiệm tại một phòng khám chuyên khoa thích hợp, nếu không, tiên lượng về diễn biến của căn bệnh hiếm khi xảy ra này sẽ xấu đi rõ rệt. Tự trợ giúp hiệu quả các biện pháp không tồn tại, bởi vì bất kể biểu hiện của chứng teo ruột non là gì, sự thiếu hụt quá trình vận chuyển của ruột chỉ có thể được phục hồi bằng phương pháp phẫu thuật-cơ học. Nếu có dấu hiệu của chứng teo ruột non ngay cả trước khi sinh, nghi ngờ có thể bị vô hiệu hoặc được chứng minh bởi siêu âm, để trong trường hợp tích cực, có thể chuẩn bị cho một ca phẫu thuật ngay sau khi sinh. Theo quy luật, trẻ sơ sinh phục hồi nhanh chóng sau khi phẫu thuật, do đó, một số chuẩn mực nhất định đặt ra chỉ trong vài ngày sau khi phẫu thuật, điều này không còn yêu cầu điều chỉnh hành vi trong cuộc sống hàng ngày, miễn là khả năng chức năng của ruột có thể được thiết lập trong quy trình phẫu thuật.
