Bệnh Celiac (Sprue)

Celiac bệnh, còn được gọi là sprue, là một dạng của gluten không dung nạp. Các ruột non bao gồm hàng ngàn nếp gấp và phần nhô ra được gọi là nhung mao, lần lượt được bao phủ bởi hàng triệu sợi lông nhỏ. Điều này làm tăng diện tích bề mặt bên trong ruột lên 300 và diện tích mà các chất dinh dưỡng được trao đổi qua đó từ 100 đến 200 mét vuông. Đây là một cơ chế hiệu quả cao, nhưng một cơ chế cũng dễ mắc bệnh. Đúng là thiên nhiên thành công với thủ thuật này trong việc cung cấp một khu vực trao đổi khổng lồ trong một không gian nhỏ. Nhưng ngược lại, điều này cũng nhanh chóng thu hẹp lại nếu các nhung mao thay đổi bệnh lý, dẫn đến các vấn đề về thu nhận và sử dụng thức ăn. Đây chính xác là những gì xảy ra trong celiac bệnh.

Bệnh celiac là gì và nó biểu hiện như thế nào?

Celiac bệnh là một bệnh mãn tính của ruột non. Khi nó xuất hiện, ở bệnh nhân celiac, một axit amin không chính xác được kết hợp vào một protein do cơ thể sản xuất được sử dụng để nhận dạng kẻ thù. Kết quả là, gluten, một loại protein gluten có trong ngũ cốc, liên kết với các tế bào miễn dịch này lâu hơn và gây ra phản ứng cơ thể lạ - thực sự không cần thiết. Tuy nhiên, các tế bào miễn dịch không chỉ tấn công gluten, mà còn làm hỏng ruột niêm mạc: Sự không khoan dung với gluten làm cho các phình ruột non co lại. Điều này có nghĩa là chất béo, đường, protein, vitamin, khoáng sản và thậm chí cả nước không còn có thể được hấp thụ đúng cách vào cơ thể. Do đó, việc thiếu các chất này dẫn đến nhiều triệu chứng và phàn nàn - không có hai trường hợp bệnh nào giống nhau.

Bệnh Celiac, không dung nạp sprue hoặc gluten?

Trong quá khứ, có sự phân biệt giữa bệnh loét dạ dày và sprue: nếu bệnh xảy ra ở thời thơ ấu, nó được gọi là bệnh loét dạ dày; nếu nó được chẩn đoán ở tuổi trưởng thành, nó được gọi là sprue (bản địa). Ngày nay, nó chỉ được gọi là bệnh loét dạ dày, vì nó là cùng một căn bệnh chứ không phải hai chứng rối loạn khác nhau, như đã được giả định vào thời điểm đó. Các điều khoản gluten không dung nạp hoặc không dung nạp gluten cũng thường được sử dụng. Đây là những thuật ngữ khá ô nhiễm: Ngoài bệnh celiac, gluten không dung nạp cũng có thể có nghĩa là gluten nhạy cảm. Trong trường hợp này, ngoài rối loạn tiêu hóa, các triệu chứng có thể xảy ra không phổ biến ở bệnh celiac, chẳng hạn như đau nửa đầu, trầm cảm hoặc cơ bắp đau. Nhạy cảm với gluten có thể xảy ra đột ngột và cũng chỉ tạm thời.

Dạng cổ điển của bệnh celiac

Các triệu chứng cổ điển là tiêu chảy: các chất béo không được tiêu hóa sẽ được đào thải ra ngoài theo phân, do đó, phân lỏng và có mùi hôi. Người khác mắc phải đầy hơi, giảm cân và dễ bị thiếu sắtthiếu máu. Cơ bắp bị hao mòn, nước giữ chân, tăng lên da sắc tố và rụng tóc có thể xảy ra. Các dấu hiệu khác nhau của vitamincanxi thiếu hụt chẳng hạn như rối loạn đông máu và loãng xương cũng xảy ra. Sau một khóa học dài hơn, mất ngủ, mệt mỏi or trầm cảm cũng có thể là các triệu chứng có thể xảy ra. Ở trẻ em, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện ngay khi cho trẻ ăn thêm cháo chế độ ăn uống với các sản phẩm ngũ cốc được bắt đầu - tức là thường từ tháng thứ 6 của cuộc đời. Trẻ sơ sinh không thèm ăn, đau bụng, bụng chướng và thường xuyên đi đại tiện ra một lượng phân lớn, có mùi hôi. Họ không tăng cân đúng cách và có thể phát triển các dấu hiệu của thiếu máumất nước. MỘT "thuốc lá mông túi ”là điển hình, vì dự trữ chất béo bị phá vỡ ở mông và biểu hiện trên khuôn mặt bất mãn, chảy nước mắt là dấu hiệu của sự cáu kỉnh và thậm chí thay đổi tính cách. Không thường xuyên, sự phát triển của trẻ trì trệ hoặc thậm chí thụt lùi.

Các dạng bệnh celiac không điển hình

Một cách thầm kín, gần một nửa số bệnh nhân không biểu hiện các triệu chứng tiêu hóa. Thay vào đó, bệnh có thể chỉ biểu hiện với một hoặc nhiều triệu chứng sau:

  • Da tổn thương (viêm da herpetiformis Duhring).
  • Thiếu sắt, thấp lùn
  • Kẹo cao su co rút
  • Những vấn đề chung
  • Viêm gan
  • loãng xương
  • Trầm cảm, khó chịu, mệt mỏi
  • Thể lực hạn chế
  • Ở phụ nữ thường xuyên bị sẩy thai hoặc vô sinh

Những diễn biến không điển hình này rất khó phát hiện, và không có gì lạ khi bệnh nhân phải trải qua một cuộc phiêu lưu kéo dài nhiều năm trước khi bệnh celiac được chẩn đoán.

Gluten là gì và nó có tác dụng gì?

Gluten là một loại protein gluten bao gồm protein prolamin và glutelin. Nó có tầm quan trọng trung tâm đối với nướng bánh đặc tính của bột mì và được tìm thấy chủ yếu trong ngũ cốc lúa mì, lúa mạch đen, lúa mạch đen, lúa mạch và Yến mạch - và do đó trong nhiều loại thực phẩm. Gluten chứa gliadin, có thể gây ra phản ứng hệ thống miễn dịch, dẫn đến sự hình thành của kháng thể. Chúng chống lại đường ruột niêm mạcdẫn ở đó - ngay cả với số lượng nhỏ nhất - để viêm và về lâu dài, sẽ bị thiệt hại nghiêm trọng. Các nhung mao phẳng, bề mặt co lại và không đủ tiêu hóa enzyme được sản xuất. Do những quá trình này, người ta cũng nói đến bệnh ruột nhạy cảm với gluten (= bệnh đường ruột). Kết quả là cơ thể không còn khả năng hấp thụ đầy đủ chất dinh dưỡng, dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt. Nếu bệnh kéo dài, các phản ứng viêm liên tục có thể dẫn tăng nguy cơ ung thư (lymphoma).