Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) là một thành phần quan trọng trong chẩn đoán viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim). Tiền sử gia đình Sức khỏe chung của các thành viên trong gia đình bạn như thế nào? Gia đình bạn có thường xuyên mắc bệnh tim không? Tiền sử xã hội Bệnh sử hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Làm … Viêm nội tâm mạc: Bệnh sử
Hệ thống hô hấp (J00-J99). Giãn phế quản (từ đồng nghĩa: giãn phế quản) - giãn phế quản hình trụ hoặc hình trụ không hồi phục vĩnh viễn (đường dẫn khí cỡ trung bình) có thể bẩm sinh hoặc mắc phải; các triệu chứng: ho mãn tính kèm theo “khạc ra đờm” (đờm ba lớp khối lượng lớn: bọt, chất nhầy và mủ), mệt mỏi, sụt cân và giảm khả năng vận động Viêm phổi mãn tính (viêm phổi). Viêm tai giữa (viêm tai giữa) Viêm xoang hàm trên (hàm trên… Viêm nội tâm mạc: Hay bệnh gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Các khuyến cáo về dự phòng viêm nội tâm mạc đã được Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ sửa đổi vào năm 2007 và được Hiệp hội Tim mạch Châu Âu bổ sung vào năm 2009/2015. Trong đó những bệnh nhân nên điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc: Bệnh nhân có van tim giả / van tim tái tạo bằng vật liệu dị ứng. Bệnh nhân có tình trạng sau viêm nội tâm mạc Bệnh nhân bị dị tật tim bẩm sinh Dị tật tim tím tái chưa được điều trị… Viêm nội tâm mạc: Các biện pháp phòng ngừa
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim): Mắt và phần phụ của mắt (H00-H59). Microemboli võng mạc (tắc mạch máu võng mạc; nguồn gốc tắc mạch). Bệnh xuất huyết võng mạc (võng mạc xuất huyết). Hệ tim mạch (I00-I99) Vi huyết khối - có thể gây nhồi máu cho bất kỳ cơ quan nào. Suy tim (suy tim) Vỡ van tim Van tim… Viêm nội tâm mạc: Các biến chứng
Tiêu chuẩn Duke là một sơ đồ chẩn đoán để chẩn đoán lâm sàng bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (IE). Để xác định chẩn đoán, phải có 2 tiêu chí chính, một tiêu chí chính và 3 tiêu chí phụ, hoặc 5 tiêu chí phụ hoặc phải có. Tiêu chí chính Tiêu chí phụ Phát hiện tích cực nuôi cấy các mầm bệnh điển hình (vi sinh vật có thể gây bệnh IE). Bằng chứng về sự liên quan đến nội tâm mạc / can thiệp… Viêm nội tâm mạc: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát-bao gồm huyết áp, mạch, thân nhiệt, trọng lượng cơ thể, chiều cao [giảm cân]; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da, niêm mạc và củng mạc (phần trắng của mắt) [đốm xuất huyết (chảy máu da)]. Cực trị [do triệu chứng: Tổn thương Janeway (cơ chế bệnh sinh dựa trên phản ứng quá mẫn loại III)… Viêm nội tâm mạc: Khám
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1-các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ [tăng bạch cầu / tăng bạch cầu trong máu] Công thức máu khác biệt [dịch trái / tăng bạch cầu hạt trung tính hình que (bạch cầu trung tính hình que) hoặc tế bào tiền thân của chúng trong máu ngoại vi] Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C ). Chất điện giải - natri, kali, canxi. Tình trạng nước tiểu (xét nghiệm nhanh: Nitrit, protein, hemoglobin, hồng cầu, bạch cầu, urobilinogen) incl. … Viêm nội tâm mạc: Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Tránh các biến chứng Chữa lành bệnh Khuyến cáo điều trị Liệu pháp điều trị viêm nội tâm mạc phụ thuộc vào căn nguyên (nguyên nhân). Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn: điều trị bệnh cơ bản. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn: kháng sinh đường tĩnh mạch như liệu pháp đầu tay (bắt đầu ngay sau khi cấy máu): Tính toán ban đầu cho đến khi có kết quả cấy máu, sau đó điều chỉnh nếu cần thiết. Ở những bệnh nhân ổn định về mặt lâm sàng,… Viêm nội tâm mạc: Điều trị bằng Thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Điện tâm đồ (ECG; ghi lại hoạt động điện của cơ tim). Siêu âm tim qua thực quản (siêu âm tim qua thực quản (TEE; kiểm tra được thực hiện qua thực quản, chạy ở phần trực tiếp bên cạnh tim) - để phát hiện các ổ có thể có ở van tim và phá hủy van. Chẩn đoán thiết bị y tế tùy chọn - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử,… Viêm nội tâm mạc: Các xét nghiệm chẩn đoán
Phẫu thuật sửa chữa là cần thiết cho: Viêm nội tâm mạc với suy tim nặng (suy tim). Viêm nội tâm mạc với suy van tim nặng (yếu tắc van tim); Thường bị ảnh hưởng chủ yếu là van hai lá trước van động mạch chủ và van ba lá Viêm nội tâm mạc, không kiểm soát được khi điều trị. Áp xe quanh vành (tụ mủ đóng gói) ở khu vực… Viêm nội tâm mạc: Liệu pháp phẫu thuật
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim): Các triệu chứng hàng đầu Sốt, dai dẳng, có thể ớn lạnh (90% trường hợp kèm theo sốt). Nhịp tim nhanh - nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút. Tiếng thổi của tim (mới khởi phát) - điều này có thể thay đổi tính cách (giảm âm thanh / trở nên yên tĩnh hơn; tăng âm thanh / trở nên to hơn) Các triệu chứng kèm theo Adynamia, tức là kiệt sức nói chung hoặc thiếu… Viêm nội tâm mạc: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Có thể phân biệt các dạng viêm nội tâm mạc sau: Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn - gây ra bởi các phản ứng kháng thể; ví dụ, viêm nội tâm mạc thấp khớp. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn - viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, vi rút, nấm: Viêm nội tâm mạc cấp tính: chủ yếu là tụ cầu vàng (khoảng 45-65% trường hợp), liên cầu (khoảng 30% trường hợp) và cầu khuẩn (vi khuẩn gram âm nhóm HACEK (H - … Viêm nội tâm mạc: Nguyên nhân
