Sai lệch của hàm, giống như lệch lạc của răng, hiện đang là một vấn đề phổ biến. Người ta ước tính rằng khoảng 60 phần trăm trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng hòa nhập không tốt như vậy. Tuy nhiên, ngoài các vấn đề chung về nhai và nói, hàm và răng lệch lạc có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng.
Sai lệch (răng lệch lạc) là gì?
Các bác sĩ nói về tình trạng lệch lạc khi các răng mọc lệch lạc với nhau. Nếu hình dạng và vị trí của hai hàm trên và dưới không khớp chính xác thì bệnh nhân đã bị lệch lạc. Trái ngược với vị trí trong một bộ răng khỏe mạnh, hay còn gọi là khớp cắn trung tính, tình trạng lệch lạc của răng hoặc hàm dẫn đến các răng không được sắp xếp đối xứng. Do đó, các răng cửa không thể chen vào nhau, tương tự như kéo, hoặc các răng hàm không khít với nhau như bánh răng. Điều này không chỉ làm xáo trộn diện mạo tổng thể của khuôn mặt mà còn khiến răng không thể ăn nhai một cách tối ưu. Cũng có thể do hàm hoặc răng mọc lệch lạc gây trở ngại cho việc nói.
Nguyên nhân
Sai lệch hàm hoặc lệch lạc răng có thể có những nguyên nhân rất khác nhau. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là do bẩm sinh. Đặc biệt vấn đề trong bối cảnh này là sự di truyền của răng và hàm được di truyền riêng biệt. Cái này có thể dẫn thực tế là kích thước của răng và kích thước của hàm không khớp với nhau. Cái này có thể dẫn chen chúc của các răng hoặc, trong trường hợp ngược lại, là một khe hở. Tuy nhiên, một số bệnh di truyền hoặc dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như sứt môi môi và vòm miệng hoặc Hội chứng Down, cũng dẫn đến dị dạng răng và hàm. Tuy nhiên, dị tật về xương hàm và răng không phải lúc nào cũng có ngay từ khi trẻ mới sinh ra. Một số hành vi nhất định, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ, có thể dẫn đến lệch hàm hoặc thậm chí lệch răng. Ví dụ, sử dụng núm vú giả hoặc bình bú thường xuyên và lâu dài, mút ngón tay cái, rụng răng sữa sớm do sâu răng hoặc tai nạn, chiếm ưu thế miệng thở do sức khỏe các vấn đề hoặc thói quen xấu chẳng hạn như nhấn lưỡi dựa vào răng hoặc nhai trên môi có thể gây ra tình trạng lệch lạc hoặc lệch hàm.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Sự sai lệch hoặc lệch lạc của răng có thể ảnh hưởng và gây ra các triệu chứng cục bộ vùng hàm mặt cũng như các cấu trúc cơ quan khác. bên trong miệng, răng lệch lạc thường có thể được nhìn thấy bởi sự mài mòn trên bề mặt của răng. Điều này là do khớp cắn không chính xác và nghiến răng vào ban đêm, đây cũng có thể là một hậu quả và do đó là các triệu chứng của hàm hoặc sai lệch răng. Ngoài ra, răng không đều cũng thường là một yếu tố dẫn đến sự phát triển của chứng xương mục hoặc bệnh nha chu, đây cũng là những dấu hiệu có thể có của tình trạng sai khớp cắn. Rối loạn nuốt hoặc các vấn đề với thở cũng có thể chỉ ra tình trạng lệch hàm và dẫn đến rối loạn chức năng của cơ hoặc co thắt. Thời hạn rối loạn chức năng sọ não (CMD) thường được sử dụng liên quan đến tình trạng lệch lạc của hàm và răng. Tổ hợp triệu chứng này cho thấy một sự kết hợp sai có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác của cơ thể. Nó bắt đầu với sự căng thẳng và đau trong cơ hàm và cổ, có thể lan rộng hơn nữa. Nó không phải là hiếm cho đau đầu và quay lại đau là một triệu chứng dựa trên sự lệch hàm. Dạ dày và những phàn nàn về đường ruột cũng có thể là một triệu chứng thứ phát của lệch hàm. Câu nói "tiêu hóa bắt đầu trong miệng”Nên được ghi nhớ ở đây. Nếu răng khấp khểnh hoặc hàm trên và hàm dưới không tiếp xúc với nhau, chức năng ăn nhai bị cản trở, có thể biểu hiện ở vấn đề về tiêu hóa.
Chẩn đoán và tiến triển
Chân đế thoạt nhìn có thể khó coi. Về lâu dài, răng thẳng sẽ trả về mặt thị giác, cũng như răng sức khỏe. Việc chẩn đoán răng hoặc hàm mọc lệch lạc trước tiên được thực hiện bằng một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng. Các dấu hiệu quan trọng của sự lệch lạc của hàm và răng có thể là sự lệch lạc có thể nhìn thấy, các vấn đề về môi đóng cửa hoặc nhai, trở ngại lời nói, đau và kêu răng rắc khi há miệng ở khớp thái dương hàm. Nhưng cũng vĩnh viễn đau đầu or ngáy có thể là một dấu hiệu của lệch hàm. Đối với các chuyên gia được đào tạo, ngay cả cái nhìn đầu tiên về khoang miệng có thể đủ để biện minh cho nghi ngờ về sự sai lệch của hàm hoặc răng. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải chẩn đoán chỉnh nha chính xác bằng cách lấy dấu hàm và chụp X-quang khác nhau. Nếu tình trạng lệch hàm hoặc lệch lạc răng không được khắc phục vĩnh viễn, nó không chỉ có thể trở nên trầm trọng hơn mà còn có thể dẫn đến viêm của màng nhầy, viêm nha chu, sâu răng, Các vấn đề về dạ dày-ruột, lệch cột sống và đau đầu.
Các biến chứng
Do lệch hàm không được điều trị hoặc thậm chí là răng mọc lệch lạc, không đều căng thẳng xảy ra trên từng răng và hàm khớp. Kết quả là làm mòn bề mặt khớp cắn một bên, xuất hiện các cạnh sắc ở rìa răng, cho đến vỡ mép răng. Nếu men sau đó mất tích, chứng xương mục có một trò chơi dễ dàng. Hơn nữa, áp lực một phía lên giường răng gây ra xung quanh nướu để co lại, do đó cổ răng bị lộ ra ngoài theo thời gian. Cổ răng không được bảo vệ gây đau kéo khi ăn nóng, lạnh và thức ăn cay hoặc thậm chí chỉ là đồ nguội. Đây được gọi là răng nhạy cảm. Nếu điều kiện tiếp tục tiến triển, viêm viêm nha chu và cuối cùng bệnh nha chu mãn tính phát triển. Với sự hỗ trợ ngày càng giảm từ nướu, răng có thể nghiêng, xoay và lung lay, trong trường hợp xấu nhất sẽ dẫn đến mất răng. Thay đổi khớp dần dần của thái dương hàm khớp với đôi khi đau đáng kể khi mở miệng và nhai trở nên khó chịu vĩnh viễn điều kiện. Điều trị bằng phương pháp chặn khớp cắn cần phải đến gặp nha sĩ vài lần và đòi hỏi nhiều thời gian và sự kiên nhẫn trong nhiều tháng. Tuy nhiên, việc giảm thiểu các hậu quả mong đợi chứng minh cho việc điều trị kéo dài và sự hợp tác liên tục của bệnh nhân. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, điều trị lệch lạc hàm tiết kiệm đáng kể chi phí phục hình răng sau này cho răng giả.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu trẻ đang lớn hoặc người lớn gặp vấn đề trong quá trình ăn nhai, bạn nên đi khám nha khoa. Nếu có rối loạn trong quá trình nghiền thức ăn hoặc nếu thức ăn chỉ có thể được nghiền nhỏ hơn trong miệng với nỗ lực lớn, thì cần đến bác sĩ. Nếu hàm bị lệch, những người bị ảnh hưởng thường tránh ăn thức ăn cần phải nhai kỹ trong miệng trước khi chúng được vận chuyển xuống thực quản. Một bác sĩ nên đánh giá các bất thường để không làm xấu đi sức khỏe điều kiện. Nếu cơn đau phát triển ở vùng răng, nướu hoặc hàm, một bác sĩ nên được tư vấn. Thông thường, cảm giác khó chịu lan đến tai cũng như cổ khu vực hoặc cái đầu. Do đó, cần đến gặp bác sĩ ngay khi đau đầu dữ dội lặp đi lặp lại, rối loạn giấc ngủ, căng thẳng hoặc tập trung các vấn đề xảy ra. Nếu hình dạng khuôn mặt dễ thấy, thì sự khác biệt đã rõ ràng và cần được thảo luận với bác sĩ. Nếu hàm dưới rất nhiều ở phía trước hoặc phía sau hàm trên, quá trình xay thực phẩm không thể diễn ra một cách đầy đủ. Nếu phát hiện thấy khối u trong quá trình tăng trưởng, bạn nên kiểm tra phẫu thuật miệng. Nếu vị trí của hàm thay đổi trong quá trình sống hoặc nếu có vấn đề với răng giả, một chuyến thăm đến bác sĩ là cần thiết.
Điều trị và trị liệu
Răng hoặc hàm không đúng vị trí không nhất thiết phải được chỉnh sửa trong mọi trường hợp. Chỉ khi nói đến các vấn đề được đề cập hoặc sự phát triển của những vấn đề này có vẻ có khả năng xảy ra, sự sai lệch mới nên được sửa chữa. Đúng là có thể điều chỉnh ở mọi lứa tuổi, nhưng trẻ em và thanh thiếu niên cho thấy kết quả tốt hơn và nhanh hơn. Ngoài ra, hầu hết các công ty bảo hiểm y tế chỉ thanh toán cho điều trị chỉnh nha đến 18 tuổi. Tuy nhiên, nếu trẻ em dưới 9 tuổi, mức độ nhẹ các biện pháp chẳng hạn như chèn miệng thường được sử dụng. Những miếng chèn này thúc đẩy sự phát triển của cơ tại những điểm quan trọng, do đó, những sai lệch răng và hàm nhỏ có thể được điều chỉnh dưới sức mạnh của chính chúng. Tuy nhiên, đối với những trường hợp lệch lạc lớn hơn, thông thường phải tác động lực lên răng lệch lạc từ bên ngoài. Điều này có thể được thực hiện với niềng răng. Trong trường hợp răng cửa mọc lệch lạc, có thể tháo lắp niềng răng thường là đủ. Tuy nhiên, nên đeo loại này ít nhất 14 giờ mỗi ngày, nếu vị trí chân răng phải can thiệp nhiều thì bệnh nhân sẽ được cố định. niềng răng. Chân đế được dán vào răng và kết nối bằng một sợi dây mảnh. Điều này gây ra một lực vĩnh viễn được tác dụng lên răng. Ở tuổi trưởng thành, do tính linh hoạt của xương hàm thấp nên có thể phải nhổ một số răng trước đó. Trong trường hợp hàm móm đặc biệt nặng, can thiệp phẫu thuật có thể là cần thiết. Trong trường hợp này, các bộ phận của hàm có thể được di dời hoặc cắt bỏ để điều chỉnh tình trạng lệch hàm.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của một loại trừ độc tố phụ thuộc vào mức độ của các triệu chứng hiện có. Ở hầu hết các bệnh nhân, tình trạng lệch lạc có thể được điều chỉnh thông qua việc sử dụng mắc cài. Chúng được đeo hàng ngày trong vài tháng hoặc vài năm khi bệnh nhân lớn lên, dẫn đến sự thay đổi dần dần và tối ưu hóa vị trí của hàm. Sự sửa chữa AIDS được kiểm tra định kỳ và được điều chỉnh theo các thay đổi. Sau khi hoàn thành điều trị, bệnh nhân sẽ không bị khó chịu trong suốt phần đời còn lại của mình. Trong trường hợp nghiêm trọng sai lệch hàm, các thủ tục phẫu thuật được sử dụng. Không phải lúc nào cũng có thể đạt được sự phục hồi hoàn toàn. Thường trong những trường hợp này có những bệnh khác ngăn chặn điều này. Tuy nhiên, việc tối ưu hóa sự thay đổi quang học cũng như hoạt động của hàm thường đạt được. Nếu vị trí của hàm bị kích hoạt trong cuộc sống của người lớn do tác động mạnh, tai nạn hoặc ngã, các thủ thuật phẫu thuật cũng được sử dụng. Tiên lượng ở đây phụ thuộc vào tình trạng ban đầu của cá nhân bệnh nhân. Ở nhiều bệnh nhân, có thể chỉnh sửa hoàn toàn dị dạng. Sau một vài tháng, bệnh nhân sau đó được xuất viện và điều trị như đã khỏi bệnh. Trong trường hợp chấn thương nặng, một số bệnh nhân báo cáo những hạn chế lâu dài trong phạm vi chuyển động của hàm hoặc những bất thường khác trong quá trình nhai hoặc hình thành giọng nói.
Phòng chống
Để ngăn ngừa tình trạng lệch lạc hoặc lệch hàm, cần tránh các hành vi nêu trên thúc đẩy sự lệch lạc đó. Đặc biệt, chúng bao gồm việc sử dụng lâu dài bình bú, núm vú giả, mút ngón tay cái và những thứ tương tự.
Chăm sóc sau
Việc điều trị lệch hàm hoặc lệch lạc răng của bác sĩ chỉnh nha có thể được bổ sung trong một số trường hợp với sự hỗ trợ của chế độ chăm sóc đặc biệt. Điều này được thảo luận với bác sĩ chỉnh nha điều trị và trong trường hợp CMD (rối loạn chức năng sọ não) kèm theo sai lệch hàm, có thể do bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ từ các chuyên khoa khác. Điều này phải được quyết định riêng trong từng trường hợp. Nguyên nhân của tình trạng lệch lạc hàm và răng có liên quan mật thiết đến cách chăm sóc theo dõi. Nếu chỉ đơn giản là vấn đề răng mọc lệch lạc, có thể hữu ích nếu bạn tiếp tục đeo khí cụ ổn định trong một thời gian nhất định sau khi điều trị truyền thống bằng niềng răng. Điều này được điều chỉnh bởi bác sĩ chỉnh nha và đảm bảo kết quả điều trị về lâu dài. Nếu nguyên nhân của một vấn đề chỉnh nha nằm ở nghiến răng hoặc trong khu chỉnh hình, chế độ chăm sóc sau đó cũng được điều chỉnh cho phù hợp. Đây có thể là một tâm lý điều trị liên quan đến nghiến răng cũng như các kéo dài và tăng cường các bộ phận cơ nhất định trong phòng tập thể dục khu vực. Đôi khi thư giãn các phương pháp như quan hệ cơ tiến triển và đào tạo tự sinh cũng hữu ích. Yoga cũng có thể phục hồi thể chất hoặc tâm lý cân bằng. Đặc biệt cắn nẹp cũng có thể được kê đơn cho nghiến răng vào ban đêm, cần được đeo thường xuyên như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi. Kiểm tra thường xuyên bởi nha sĩ hoặc bác sĩ chỉnh nha để hoàn tất quá trình chăm sóc sau.
Những gì bạn có thể tự làm
Không thể tự mình điều trị được tình trạng lệch lạc hay lệch lạc của hàm mà cần phải được chăm sóc chỉnh nha. Nói chung, kỹ lưỡng ve sinh rang mieng rất quan trọng để hỗ trợ hệ vi khuẩn răng miệng và giữ cho tất cả các răng khỏe mạnh, đặc biệt là các răng vĩnh viễn. Nha sĩ thường chỉ định tình trạng lệch hàm ở trẻ em và giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chỉnh nha. Trẻ em và thanh thiếu niên có hàm hoặc răng lệch lạc ban đầu được dùng nẹp chỉnh hình miệng có thể tháo lắp hoặc nẹp làm biến dạng hàm. Sự hợp tác của bệnh nhân là yếu tố quyết định sự thành công của việc điều trị. Theo quy định, các miếng lót phải được đeo hàng ngày, đặc biệt là qua đêm và cả trong ngày trừ bữa ăn. Thường xuyên làm sạch đế lót làm giảm kích ứng hoặc viêm nướu. Bằng cách đeo lót thường xuyên và theo quy định, bệnh nhân có ảnh hưởng tích cực đến sự thành công của điều trị. Nếu tình trạng lệch lạc đặc biệt nghiêm trọng, các dấu ngoặc nhọn cố định được sử dụng trên từng răng. Ở thanh thiếu niên, việc điều trị thường mất vài năm và thường có các biến chứng như đau, khó ăn, kích ứng nướu và miệng niêm mạc. Vệ sinh răng miệng đầy đủ giúp cải thiện tình trạng kích ứng, đồng thời khuyến khích thực phẩm mềm và thuốc giảm đau vi lượng đồng căn do bác sĩ kê đơn.
