Pentostatin là một dược phẩm thuộc nhóm chất chống chuyển hóa và được sử dụng trong điều trị tế bào lông bệnh bạch cầu. Tế bào lông bệnh bạch cầu được đặc trưng bởi sự bất thường của tế bào lympho và được đặc trưng bởi sự giảm màu trắng và đỏ máu tế bào và thiếu máu, trong số các triệu chứng khác.
Pentostatin là gì?
Pentostatin được sử dụng trong điều trị tế bào lông bệnh bạch cầu. Điều này được đặc trưng bởi, trong số những thứ khác, giảm màu trắng và đỏ máu tế bào, cũng như thiếu máu. Pentostatin là một loại thuốc có công thức hóa học C11H16N4O4 được các bác sĩ sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu tế bào lông. Bệnh bạch cầu tế bào lông có tên là lông-như vẻ ngoài của một số tế bào lympho khi có bệnh. Trước đây, pentostatin cũng được sử dụng cho các dạng bệnh bạch cầu khác, nhưng hiện nay nó được coi là ít phù hợp hơn cho mục đích này vì các tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra khi kết hợp thuốc đã được sử dụng. Do đó, ở Đức và các quốc gia khác, các bác sĩ không còn sử dụng nó ở những khu vực này nữa và thay vào đó là những thuốc và các hình thức khác của điều trị. Pentostatin hòa tan trong nước và methanol và có thể xuất hiện trong thuốc là thành phần hoạt tính duy nhất hoặc kết hợp với các thành phần hoạt tính khác.
Hành động dược lý
Theo kiến thức hiện tại, tác dụng của pentostatin dựa trên sự ức chế của một loại enzym trong ung thư khăn giấy. Enzyme là một phân tử sinh học bao gồm protein xúc tác hoặc tăng tốc các phản ứng sinh hóa bên trong sinh vật. Enzymes là đặc trưng cho cơ chất, trong đó một enzym chỉ có thể hoạt động với một số nguyên liệu ban đầu nhất định và đặc trưng cho hành động, ở chỗ chúng không thể thực hiện các hành động tùy ý, nhưng chẳng hạn, chỉ có thể cắt đứt một chuỗi phân tử chứ không thể mang nó lại với nhau, mở rộng nó, hoặc phản ứng với nó. Pentostatin ức chế enzym adenosine deaminase, là chất cần thiết cho quá trình chuyển hóa khối u và quan trọng hơn là phân chia tế bào. Tuy nhiên, adenosine deaminase cũng được tìm thấy trong các tế bào khỏe mạnh khác; pentostatin, giống như nhiều loại thuốc trị liệu hóa học, do đó độc hại ở một mức độ nào đó. Bởi vì ung thư tế bào phân chia đặc biệt thường xuyên, chúng thường bị ảnh hưởng bởi độc tính của các tác nhân như vậy hơn các tế bào khác trong cơ thể con người, và trong một số trường hợp, pentostatin có thể giúp chống lại bệnh bạch cầu theo cách này.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Pentostatin có thể được sử dụng trong điều trị bệnh bạch cầu tế bào lông. Bệnh bạch cầu tế bào lông ảnh hưởng đến hệ thống bạch huyết của con người, là trung tâm của hệ thống miễn dịch. Vì lý do này, bệnh bạch cầu tế bào lông ác tính thuộc về cái gọi là u lympho không Hodgkin, lần lượt thuộc về bệnh bạch cầu mãn tính. Ba triệu chứng đặc biệt điển hình của bệnh bạch cầu tế bào lông:
- Sự thiếu hụt của màu đỏ máu thuốc màu huyết cầu tố (thiếu máu).
- Giảm số lượng bạch cầu (bạch cầu) trong máu, tức là giảm bạch cầu
- Giảm số lượng tiểu cầu (tiểu cầu), nghĩa là giảm tiểu cầu.
Thông qua ba triệu chứng cốt lõi này, bệnh bạch cầu tế bào lông có thể gây ra các triệu chứng khác như tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng, mệt mỏi, Hoa mắt và xanh xao. Ngoài ra, máu chảy ra có thể mất một thời gian dài bất thường để khô lại. Thiếu máu, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu trong bệnh bạch cầu tế bào lông có thể do rối loạn chức năng của tủy xương, mà cơ bản là tham gia vào quá trình tổng hợp các tế bào máu. Hơn nữa, những người mắc bệnh này thường có lá lách và, ít phổ biến hơn, một gan. Trung bình, bệnh biểu hiện sau tuổi 50 và hiếm gặp. Thuốc thường được dùng theo đường tiêm truyền. Ngoài pentostatin, các chất tương tự purine khác có thể được xem xét để điều trị bệnh bạch cầu tế bào lông.
Rủi ro và tác dụng phụ
Một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng pentostatin. Chúng có thể, nhưng không cần thiết, xảy ra cùng nhau và cũng có thể xuất hiện trong các kết hợp khác nhau. Về nguyên tắc, bác sĩ và bệnh nhân phải thỏa thuận tùy từng trường hợp xem tỷ lệ giữa rủi ro và lợi ích có phù hợp với cá nhân hay không. Tương tác với fludarabin, xiclophosphamid và vidarabine, trong số những người khác, đã được y học biết đến, cũng không nên dùng nếu bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với pentostatin. Đặc biệt là trong những tuần đầu tiên dùng thuốc điều trị với pentostatin, hoạt chất cũng có thể gây ra cái gọi là suy tủy. Đây là một biến chứng ảnh hưởng đến người bệnh tủy xương và do đó còn được gọi là ức chế tủy xương hoặc tủy xương trầm cảm. Ở những người khỏe mạnh, tủy xương sản xuất các tế bào máu. Do dùng thuốc, chức năng này có thể bị gián đoạn. Các tác dụng phụ tiềm ẩn khác của pentostatin bao gồm các triệu chứng hệ tiêu hóa như buồn nôn và ói mửa, Cũng như mệt mỏi, [sốt]], và tăng tính nhạy cảm với các bệnh truyền nhiễm do hệ thống miễn dịch rối loạn chức năng, cũng có thể làm trầm trọng thêm các bệnh nhiễm trùng đã có từ trước. Ngoài ra, một số bệnh nhân có biểu hiện giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu khi dùng pentostatin. Để phát hiện sớm nhiều tác dụng phụ có thể xảy ra, nếu cần, kiểm tra máu thường xuyên và các xét nghiệm khác thường đi kèm với điều trị.
