Vancomycin là tên được đặt cho một glycopeptide kháng sinh. Nó được sử dụng khi khác kháng sinh không còn hiệu quả do sự kháng thuốc của vi khuẩn.
Vancomycin là gì?
Vancomycin là tên được đặt cho một glycopeptide kháng sinh. Vancomycin là một glycopeptide kháng sinh được sử dụng để điều trị Gram dương vi khuẩn. Nó có trạng thái của một loại kháng sinh dự trữ và được sử dụng để điều trị Viêm nội tâm mạc or viêm màng não. Sự phát triển của vancomycin diễn ra vào những năm 1950. Các nhà sản xuất thu được loại thuốc này từ các mẫu vi khuẩn Amycolatopsis orientalis nuôi cấy. Năm 1959, kháng sinh glycopeptide được đưa vào thị trường. Tuy nhiên, phải mất đến năm 1980 trước khi thành phần hoạt tính được sử dụng thành công chống lại tụ cầu vi khuẩn trong đó có sự phản kháng đối với kháng sinh. Staphylococci là bệnh viện vi trùng chịu trách nhiệm về nhiễm trùng bệnh viện. Vì vậy, vancomycin là một trong những dòng thứ ba kháng sinh. Nó thường chỉ được sử dụng khi các loại kháng sinh khác không còn hiệu quả do tụ cầu kháng thuốc.
Hành động dược lý
Cùng với teicoplanin, vancomycin đại diện cho nhóm kháng sinh glycopeptide. Kết quả là, nó có đặc tính ức chế murein protein thành tế bào của vi khuẩn. Murein cực kỳ quan trọng đối với vi khuẩn. Bằng cách ức chế nó, vancomycin có tác dụng diệt khuẩn dẫn đến sự tiêu diệt của vi khuẩn sau một thời gian nhất định. Tuy nhiên, thời gian tác dụng của vancomycin ngắn hơn nhiều so với teicoplanin. Một nhược điểm khác của thuốc là nó được dung nạp kém ở một số bệnh nhân. Bởi vì vancomycin can thiệp vào cấu trúc thành tế bào của vi khuẩn, gây ra vi trùng chết, điều duy nhất còn lại cho hệ thống miễn dịch phải làm là loại bỏ mầm bệnh khỏi cơ thể. Nhờ đó, người bệnh nhanh chóng cảm thấy dễ chịu trở lại. Ưu điểm của vancomycin là kháng sinh glycopeptide vẫn hoạt động tốt chống lại hầu hết các loại vi khuẩn. Chúng chủ yếu bao gồm tụ cầu khuẩn chẳng hạn như mầm bệnh viện Staphylococcus aureus và các loài vi khuẩn enterococci. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, một số chủng vi khuẩn cũng đã phát triển khả năng kháng lại vancomycin, đặt ra nhiều vấn đề hơn cho cộng đồng y tế. Khi vancomycin được dùng bằng đường uống, thuốc không đi từ ruột vào máu. Do đó, thành ruột không thể bị kháng sinh khắc phục. Điều này có thể hữu ích khi điều trị nhiễm trùng đường ruột cục bộ. Để đạt được tác dụng của vancomycin trong các mô cơ thể, cần phải tiêm trực tiếp hoạt chất vào máu. Bài tiết kháng sinh ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Vancomycin thường được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn mà các loại kháng sinh khác, chẳng hạn như cephalosporin, kháng sinh macrolide, hoặc penicillin, không còn hiệu quả vì mầm bệnh kháng lại chúng hoặc bệnh nhân bị dị ứng đến thuốc kháng sinh thông thường. Các chỉ định cho vancomycin bao gồm vi khuẩn máu đầu độc (nhiễm trùng huyết), Viêm nội tâm mạc (viêm của lớp lót bên trong của tim), viêm phổi, nhiễm trùng mô mềm, viêm của tủy xương và màng xương, và khớp vi khuẩn viêm. Ngoài ra, vancomycin được sử dụng trong các thủ tục phẫu thuật. Thuốc được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn của tim, khớp, xương và máu tàu. Vancomycin chỉ được dùng dưới dạng viên nang để điều trị nhiễm trùng đường ruột nặng. Đây hầu hết là viêm ruột giả mạc. Điều này thường là kết quả của việc điều trị bằng các loại kháng sinh khác. Ngoài ra, vancomycin được dùng theo đường tiêm truyền. Trong trường hợp bệnh nặng do vi khuẩn, có thể sử dụng vancomycin ngay cả ở trẻ sơ sinh. Vancomycin tùy thuộc vào đơn thuốc. Do đó, thuốc chỉ có sẵn khi xuất trình theo đơn của bác sĩ tại hiệu thuốc.
Rủi ro và tác dụng phụ
Vancomycin có thể gây ra các tác dụng phụ bất lợi ở khoảng 1 đến 10 phần trăm tổng số bệnh nhân. Do đó, không có gì lạ đối với các phản ứng dị ứng hoặc Các vấn đề về dạ dày-ruột Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm phát ban da, ngứa, tổn thương thận, viêm màng nhầy, ù tai, buồn nôn, ói mửa, ớn lạnh, sốt, viêm máu tàu, Thấp huyết áp or sốc. Trong trường hợp xấu nhất, thậm chí có nguy cơ ngừng tim. Hiếm khi, sự phát triển quá mức của nấm trong cơ thể cũng nằm trong khả năng xảy ra. Vancomycin hoàn toàn không được sử dụng nếu bệnh nhân quá mẫn với chất này. Nếu có tổn thương thính giác nghiêm trọng, chỉ có thể điều trị tiêm truyền với vancomycin nếu tính mạng của bệnh nhân bị nguy hiểm. Trong mang thai, kháng sinh chỉ nên được sử dụng nếu các rủi ro và lợi ích đã được bác sĩ cân nhắc cẩn thận trước đó. Vancomycin cũng có thể được sử dụng chỉ trong thời kỳ cho con bú nếu không có lựa chọn điều trị nào khác, vì thuốc đi vào sữa mẹ và có thể gây ra sức khỏe vấn đề ở em bé. Có nguy cơ ma túy tương tác nếu vancomycin được dùng cùng lúc với các loại thuốc khác. Ví dụ, nếu thuốc kháng sinh được tiêm với aminoglycoside, no co thể co tác dụng phụ trên tai và thận. Ngoài ra, thuốc gây mê có tác dụng củng cố dị ứng với vancomycin, được biểu hiện bằng sự giảm huyết áp hoặc những thay đổi trong da. Các quản lý của vancomycin không có tác động tiêu cực đến khả năng đáp ứng. Như vậy, người bệnh có thể tham gia giao thông đường bộ mà không gặp bất cứ trở ngại nào. Tương tự như vậy, hoạt động của máy móc hạng nặng là hoàn toàn có thể.
