Giới thiệu
Thời gian tác dụng phụ và hậu quả của thuốc mê phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Ngoài tuổi tác, loại thuốc gây mê được sử dụng cũng đóng một vai trò quan trọng. Về cơ bản, tuy nhiên, hầu hết các triệu chứng sau phẫu thuật như buồn nôn hoặc nhầm lẫn nhẹ chỉ trong thời gian ngắn.
Buồn nôn
Nếu không thực hiện các biện pháp phòng ngừa, có tới 30% tổng số bệnh nhân nói chung gây tê bị cái gọi là PONV. Chữ viết tắt này là viết tắt của thuật ngữ tiếng Anh “sau phẫu thuật buồn nôn và ói mửa“, Được dịch sang tiếng Đức là buồn nôn và nôn sau phẫu thuật. PONV là do các yếu tố khác nhau gây ra.
Chúng bao gồm việc lựa chọn thuốc gây mê, khuynh hướng cá nhân, mà còn là lối sống của bệnh nhân. Do đó, mức độ nghiêm trọng và thời gian của điều này còn hơn cả tác dụng phụ khó chịu của gây tê mang tính cá nhân cao. Các yếu tố nguy cơ phát triển hậu phẫu buồn nôn bao gồm giới tính nữ và độ tuổi trẻ của bệnh nhân (từ 6 đến 16 tuổi thường bị ảnh hưởng hơn đáng kể).
Hơn nữa, xác suất phát triển buồn nôn cao hơn trong các cuộc phẫu thuật dài và có xu hướng say xe. Những người không hút thuốc cũng bị PONV thường xuyên gấp đôi so với những người hút thuốc. Buồn nôn như một hậu quả của phẫu thuật thường kéo dài trong vài giờ nếu không được điều trị.
May mắn thay, các lựa chọn điều trị đã được kiểm nghiệm tốt có sẵn cho chứng buồn nôn sau phẫu thuật. Bao gồm các thuốc chống nôn, là những loại thuốc trị buồn nôn như vomex hoặc metoclopramide. Tuy nhiên, điều quan trọng hơn là phòng ngừa thích hợp, có thể làm giảm đáng kể nguy cơ buồn nôn sau phẫu thuật. Điều này nên được thực hiện đặc biệt nếu có một số yếu tố nguy cơ. Để dự phòng, dexamethasone hoặc là thuốc chống nôn đã đề cập ở trên có thể được quản lý khi bắt đầu hoạt động.
Hay quên / Lú lẫn
Ngoài đau và buồn nôn, lú lẫn hoặc quên sau khi gây mê là hậu quả phổ biến nhất của các cuộc phẫu thuật kéo dài. Lú lẫn nhẹ và hay quên ngay sau khi tỉnh dậy là vô hại và xảy ra ở hầu hết các bệnh nhân. Chúng chỉ đơn giản là do chất gây mê còn lại vẫn còn trong cơ thể, làm suy giảm chức năng của não trong một thời gian
Tuy nhiên, thông thường, sự nhầm lẫn sẽ giảm bớt sau vài phút đến vài giờ. Tuy nhiên, không quá hiếm khi ngay cả sau một thời gian dài vẫn có sự suy giảm não chức năng. Ví dụ, ở nhóm tuổi từ 18 đến 59 tuổi, khoảng 30% tổng số bệnh nhân vẫn bị rối loạn nhận thức ngay cả khi họ đã xuất viện.
Hiện tượng này được gọi là “thiếu hụt nhận thức sau phẫu thuật” (viết tắt là POCD). Mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu hụt nhận thức này có thể rất khác nhau, từ rối loạn tập trung nhẹ đến mất phương hướng nghiêm trọng. Thời gian của sự nhầm lẫn cũng khác nhau.
Một nghiên cứu cho thấy sau ba tháng, khoảng năm phần trăm bệnh nhân vẫn bị ảnh hưởng. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, tỷ lệ những người vẫn còn bị lú lẫn và hay quên sau ba tháng thậm chí còn cao hơn ở mức 12%. May mắn thay, các triệu chứng này tự giới hạn trong hầu hết các trường hợp. Một sự cải thiện sẽ được nhận thấy dần dần.
