Thời gian gây tê tủy sống
Nếu được thực hiện thường xuyên, tê tủy chỉ mất vài phút. Ảnh hưởng của thuốc mê bắt đầu ngay sau khi tiêm gây tê cục bộ và có thể là opioid, và có thể nhận thấy đầu tiên bằng cảm giác ấm ở chân và mông. Thời gian của cột sống gây tê bản thân nó chủ yếu phụ thuộc vào việc lựa chọn loại thuốc được tiêm vào khoang dịch não tủy nơi tủy sống và cột sống dây thần kinh được định vị. Đến lượt nó, những điều này phụ thuộc vào thời gian của thủ tục, trong đó khuôn khổ tê tủy được thực hiện và có thể được thay đổi. Do đó, bác sĩ gây mê có thể gây mê các bộ phận liên quan của cơ thể trong khoảng từ 1.5 đến hơn 3 giờ.
Tỉnh táo
Sự tỉnh táo của bệnh nhân là điều kiện tiên quyết quan trọng để thực hiện tê tủy. Nếu bệnh nhân đã ăn gì đó 6 giờ trước khi làm thủ thuật, bác sĩ nên hạn chế gây tê tủy sống trong mọi trường hợp. Lý do là vì các biến chứng luôn có thể xảy ra khi gây tê tủy sống và bệnh nhân phải được tiêm thuốc mê.
Trong quá trình gây mê, một số chức năng của cơ thể bị ngừng hoạt động, bao gồm cả nhu động ở đường tiêu hóa. Ngoài ra, cơ vòng giữa dạ dày và thực quản mềm để các chất trong dạ dày có thể trở lại thực quản khi nằm xuống. Ở đó dạ dày axit có thể gây viêm.
Hơn nữa, dịch vị có thể chảy qua thực quản vào khí quản. Vì bệnh nhân không thể ho trong quá trình gây mê, phản xạ bảo vệ của cơ thể này bị mất, do đó chất ăn mòn dạ dày axit và thức ăn thừa có thể dễ dàng đi đến phổi, đồng thời, giá trị pH thấp của axit sẽ gây viêm. Trong ăn chay bệnh nhân, chẳng hạn nhưthuốc mê viêm phổi chỉ xảy ra một trong 10,000 trường hợp. Ở những bệnh nhân đã ăn hoặc hút thuốc trước khi gây tê, xác suất tăng lên gấp nhiều lần.
Tôi có cần đặt ống thông bàng quang không?
Liệu một ống thông bàng quang Việc gây tê tủy sống có được đặt hay không phụ thuộc chủ yếu vào quy trình đã định và thói quen của thầy thuốc. Ví dụ, vị trí của một ống thông bàng quang rất phổ biến trong các ca sinh mổ, trong khi một ống thông thường không cần thiết trong phẫu thuật chỉnh hình hoặc chấn thương ở chi dưới. Trong mọi trường hợp, ống thông bàng quang sẽ chỉ được đặt sau khi tác dụng của gây tê tủy sống đã bắt đầu, để hầu như không cảm nhận được bất cứ điều gì từ chính thiết bị. Một biến chứng của cột sống gây tê là một trường hợp đặc biệt - trong một số trường hợp bí tiểu có thể là một tác dụng phụ của thuốc gây mê. Mặc dù điều này thường có thể khắc phục được trong vòng vài giờ đến vài ngày, việc áp dụng tạm thời một ống thông trong nhà là cần thiết để cho phép bàng quang được làm trống.
