Vulvitis: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Vì các chẩn đoán phân biệt theo ICD 10 một phần không được ghi lại, ví dụ đốt cháy, mụn nước hoặc chỉ không rõ ràng, và không thể xuất hiện trên lâm sàng, a Chẩn đoán phân biệt dưới các khía cạnh liên quan về mặt lâm sàng theo các triệu chứng được trình bày trong mục “Hơn nữa”, theo đó sự phân tách chặt chẽ giữa âm hộ và âm đạo là không thể và cũng không hữu ích. Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

Da và dưới da (L00-L99).

  • Áp xe
  • Mụn trứng cá conglobata - dạng mụn trứng cá nặng nhất; có tất cả các hiệu ứng, một số lỗ rò mụn trứng cá, đặc biệt là ở lưng và cổ.
  • Mụn trứng cá inversa (cũng được đánh vần mụn trứng cá inversa; từ đồng nghĩa: Acnetetrade; Hidradenitis suppurativa (thuật ngữ gây hiểu nhầm, vì căn bệnh này không bắt nguồn từ tuyến mồ hôi, nhưng từ tuyến bã nhờn và thiết bị đầu cuối lông nang), Pyodermia fistulans sinifica, tuyến mồ hôi áp xe) - viêm mãn tính và từng đợt da dịch bệnh; các vị trí biểu hiện ưu tiên là vùng dưới cánh tay, bộ phận sinh dục và quanh hậu môn; viêm nang lông (do vi khuẩn (hầu hết Staphylococcus aureus)) đặc biệt là ở nách và bẹn và xoang mũi dẫn để lại sẹo tổng thể.
  • Dị ứng
  • Dị ứng viêm da tiếp xúc - nhạy cảm khi tiếp xúc với chất gây dị ứng (ví dụ như nước hoa, chất bảo quản, thành phần của mỹ phẩm và bên ngoài).
  • Viêm da (phản ứng viêm của da).
  • eczema: chàm âm hộ (hình ảnh lâm sàng: ban đỏ (đỏ da từng vùng), lichenification (thay da từng mảng), ngứa; cũng có thể sưng và nứt nẻ).
    • Biểu hiện của bệnh dị ứng eczema.
    • Tiếp xúc dị ứng và độc hại eczema (xem ở trên).
  • địa y chà xát/ planus (địa y nốt sần; hình ảnh lâm sàng: mảng màu trắng có vệt hoặc dạng lưới, màu trắng (tăng sinh chất dạng vảy hoặc chất vảy của da); các mảng này có thể ăn mòn và ngứa hoặc bị thương thường xuyên)).
  • Địa y xơ cứng et atrophicus - bệnh mãn tính của mô liên kết, có lẽ được tính trong số các bệnh tự miễn dịch; hình ảnh lâm sàng: ngoài một ban đỏ cho thấy các đốm mất sắc tố; cũng hiếm khi thay đổi tăng sừng (“sừng hóa mạnh”).
  • Pemphigus thông thường (bệnh da phồng rộp).
  • Pemphigoid (bệnh da phồng rộp).
  • Bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến)
  • Phản ứng độc hại
  • Chấn thương

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

Gan, túi mật và mật ống dẫn - Tuyến tụy (tụy) (K70-K77; K80-K87).

  • Bệnh gan

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • Bệnh Behçet (từ đồng nghĩa: bệnh Adamantiades-Behçet; bệnh Behçet; bệnh aphthae của bệnh Behçet) - bệnh đa hệ thống thuộc loại thấp khớp liên quan đến tái phát, viêm mạch mãn tính (viêm mạch máu) của các động mạch lớn và nhỏ và viêm niêm mạc; Bộ ba (xuất hiện ba triệu chứng) aphthae (tổn thương niêm mạc gây đau, ăn mòn) ở miệng và aphthous sinh dục (loét ở vùng sinh dục), cũng như viêm màng bồ đào (viêm da mắt giữa, bao gồm tuyến giáp (màng mạch), thể mi (corpus ciliare) và mống mắt) được nêu là điển hình cho bệnh; một khiếm khuyết trong miễn dịch tế bào được nghi ngờ

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Ung thư biểu mô âm vật - khối u ác tính của âm vật.
  • Bệnh Bowen - bệnh da thuộc tổn thương tiền ung thư (tổn thương tiền ung thư).
  • bệnh Hodgkin - ung thư ác tính (ung thư ác tính) của hệ thống bạch huyết.
  • Ung thư nội biểu mô âm hộ (VIN I, II, III) - tiền thân của ung thư biểu mô âm hộ.
  • Ung thư biểu mô âm hộ - âm hộ ung thư; ung thư cơ quan sinh dục ngoài của phụ nữ.

Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99).

  • Trầm cảm
  • Xung đột đối tác
  • Rối loạn tâm thần - đặc biệt là trong xung đột tình dục (rối loạn tình dục).
  • Vulvodynia - cách ly và đau của các cơ quan sinh dục chính bên ngoài, kéo dài hơn ba tháng mà không xác định được nguyên nhân; các khiếu nại được bản địa hóa hoặc tổng quát trên toàn bộ vùng đáy chậu (vùng mô giữa hậu môm và các cơ quan sinh dục bên ngoài); cũng có thể có mặt dưới dạng hỗn hợp; tỷ lệ (tần suất bệnh) của bệnh trầm cảm cơ bản: 1-3%.

Mang thai, sinh con và hậu môn (O00-O99).

  • Nhiễm trùng đường sinh dục trong mang thai.
  • Nhiễm trùng đường sinh dục trong thời kỳ hậu sản
  • Nhiễm trùng sau các thủ thuật sản khoa ngoại khoa (ví dụ: cắt tầng sinh môn/ rạch tầng sinh môn, rách tầng sinh môn).

Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99).

  • Tăng tiết mồ hôi
  • Phân không kiểm soát

Hệ sinh dục (thận, đường tiết niệu - cơ quan sinh dục) (N00-N99)

  • Rò bàng quang-âm đạo
  • Tiểu không tự chủ
  • Bệnh thận
  • Rò trực tràng-âm đạo
  • Viêm bàng quang

Chấn thương, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Các dị vật trong âm hộ (ví dụ: piercing) và âm đạo.
  • Lạm dụng tình dục
  • Thực hành tình dục đặc biệt
  • Chấn thương / chấn thương vùng sinh dục (ví dụ: rụng lông (chảy nước), sống thử (coitus), thủ dâm, di chứng / hậu quả của ngứa (gãi, cọ xát, nứt nẻ), chấn thương (ngã, va đập, dụng cụ, và những thứ khác).

Xa hơn

  • Hội chứng viêm tiền đình âm hộ (VVS) (Từ đồng nghĩa: Đốt Vulva, Vulva đau, Vestibulodynia, Vestibulitis, Vulvodynia, Vestibulitis Syndrome, Vestibulitis Vulvae Syndrome).
    • Một rối loạn phần lớn vẫn chưa được biết đến với tỷ lệ phổ biến (tỷ lệ mắc bệnh) khoảng 9%, mà chẩn đoán thường được đưa ra là chẩn đoán loại trừ chỉ sau nhiều năm cố gắng điều trị không thành công.
      • Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) không rõ.
      • Mô học (kiểm tra mô mịn): viêm mãn tính với các tế bào plasma, tế bào lympho, và tế bào mô.
      • sự phân biệt được thực hiện giữa hai hình thức
        • Hình thức bản địa hóa
        • Hình thức tổng quát
      • Đối với các chẩn đoán, xem dưới bỏng và đau

Thuốc

  • Phản ứng dị ứng hoặc không dung nạp với thuốc (tại chỗ và / hoặc toàn thân).

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Tổn thương biểu mô do:
    • Hiệu ứng hóa học ví dụ chất khử mùi, chất khử trùng giải pháp, rửa sạch âm đạo, ablutions.
    • Maceration (làm mềm mô) của da, ví dụ như flo, rò rỉ, kinh nguyệt máu, mồ hôi, bài tiết (tiết niệu, phân không thể giư được (không có khả năng giữ nước tiểu hoặc phân), ung thư biểu mô bài tiết).
    • Kích ứng cơ học: quần bó sát zB, băng vệ sinh, đồ lót.

Chẩn đoán phân biệt theo triệu chứng

Mụn nước:

  • Nhiễm trùng
    • Mụn rộp sinh dục
    • Herpes zoster
    • Varicella
  • Dermatoses (bệnh ngoài da)
    • Mụn rộp môi
    • Pemphigus thông thường
    • Viêm da dị ứng nhiễm độc (ví dụ: thuốc, chất tẩy rửa, thuốc trừ sâu, mỹ phẩm, dầu, dầu xả, chất tẩy rửa).

Burning:

  • Nhiễm trùng
    • Mụn rộp sinh dục
    • Herpes zoster
    • Liên cầu nhóm A
    • Trichomonads
    • Viêm âm hộ tương bào
  • Da liễu
    • Bệnh của Behcet
    • Địa y ruber / planus erosivus
    • Địa y xơ cứng
    • Pemphigus thông thường
  • Nền tảng khác
    • Da bị thương
    • Viêm da kích ứng (dị ứng)
    • Độc hại viêm da tiếp xúc (ví dụ, thuốc, chất tẩy rửa, thuốc trừ sâu, mỹ phẩm, dầu, nước rửa, chất tẩy rửa, chất tẩy rửa).
    • Hội chứng viêm tiền đình âm hộ (VVS) (Từ đồng nghĩa: Đốt Vulva, Vulva đau, Vestibulodynia, Vestibulitis, Vulvodynia, Vestibulitis Syndrome, Vestibulitis Vulvae Syndrome).
    • Đốt và đau
      • Khi chạm vào tiền đình (“âm đạo lối vào“) (Ví dụ: ngón tay, tampon, giao hợp),
      • Khi có áp lực, ví dụ như đạp xe, ngồi.
      • Không đỏ, thấp
      • Loại trừ nhiễm trùng
      • Thời gian khiếu nại> 3 tháng

Đỏ da vùng:

  • Nhiễm trùng
    • Mycoses (nấm)
    • Liên cầu nhóm A
    • Trichomonads
    • Viêm âm hộ tương bào
  • Dermatoses (bệnh ngoài da)
    • Địa y ruber / planus erosivus
    • Địa y sclerosus (vết xước)
    • Pemphigus thông thường
    • Bệnh vẩy nến
  • Nền tảng khác

Fluor vaginalis (dịch tiết âm đạo): xem viêm cổ tử cung (viêm âm đạo).

nốt sần:

  • Nhiễm trùng
    • Mụn trứng cá inversa
    • Viêm nang lông
    • Mụn rộp sinh dục
    • U mềm lây
    • Mycosis (nấm)
    • Bệnh giang mai

Không có (hầu như không) bất kỳ triệu chứng nào:

  • Nhiễm trùng
    • ban đỏ
    • bao cao su
    • U mềm lây
    • Bệnh giang mai

Ngứa (ngứa):

  • Nhiễm trùng
    • Candida
    • Cua (Pediculi pubis)
    • Ghẻ (ghẻ)
    • Trichomonads
  • Dermatoses (bệnh ngoài da)
    • Lichen ruber / planus
    • Địa y xơ cứng
    • Địa y simplex
    • Bệnh vẩy nến
  • Nền tảng khác
    • Viêm da kích ứng (dị ứng)
    • Vết xước
    • Viêm da tiếp xúc nhiễm độc (ví dụ: thuốc, chất tẩy rửa, thuốc diệt côn trùng, mỹ phẩm, dầu, nước rửa, chất tẩy rửa, chất tẩy rửa)

Mụn mủ:

  • Nhiễm trùng
    • Viêm nang lông
    • Mụn rộp sinh dục
    • Herpes zoster
    • nấm
    • Varicella

Đau đớn:

  • Nhiễm trùng
    • Áp xe (Bartholinian pseudoabscess)
    • Mụn trứng cá inversa
    • Viêm nang lông
    • Mụn rộp sinh dục
  • Dermatoses (bệnh ngoài da)
    • Bệnh của Behcet
  • Nền tảng khác
    • Tổn thương da / vết xước
    • Viêm da kích ứng (dị ứng)
    • Viêm da tiếp xúc nhiễm độc (ví dụ: thuốc, chất tẩy rửa, thuốc diệt côn trùng, mỹ phẩm, dầu, nước rửa, chất tẩy rửa, chất tẩy rửa).
    • Hội chứng viêm tiền đình âm hộ (VVS) (Từ đồng nghĩa: Âm hộ bị bỏng, âm hộ đau đớn, rối loạn tiền đình, viêm tiền đình, viêm âm hộ, hội chứng viêm tiền đình, hội chứng viêm âm hộ tiền đình) (xác định, giới hạn đau, đặc biệt. sau khi chạm vào) thấy cháy ở trên.

Loét (loét):

  • Nhiễm trùng
    • Mụn rộp sinh dục
    • Bệnh giang mai
    • u mềm
  • Da liễu
    • Bệnh của Behcet
    • Lichen ruber / planus
    • Địa y sclerosus (vết xước)
  • Nền tảng khác
    • Lạm dụng tình dục
    • Thực hành tình dục đặc biệt