Thoát vị cơ hoành (Hiatal Hernia)

Thoát vị Hiatal - được gọi thông tục là thoát vị cơ hoành - (từ đồng nghĩa: Thoát vị cơ hoành; thoát vị Hiatus; Thoát vị cơ hoành; ICD-10-GM K44.-: Thoát vị cơ hoành) đề cập đến thoát vị liên quan đến cơ hoành trong khu vực của thực quản gián đoạn (đoạn của thực quản). Khối thoát vị này choán chỗ tất cả hoặc một phần của dạ dày vào ngực.

Thoát vị Hiatal có thể bẩm sinh (bẩm sinh) hoặc mắc phải (trường hợp phổ biến hơn).

Có thể phân biệt các dạng thoát vị gián đoạn sau:

  • Sự sai lệch cơ tim - tiền thân của thoát vị trượt.
  • Thoát vị trượt trục (các bộ phận của dạ dày trượt dọc theo trục dọc của thực quản (ống dẫn thức ăn) qua hiatus oesophageus (đoạn hoành)) - hình thức này đại diện cho khoảng 90% các trường hợp thoát vị hiatal; các triệu chứng và điều trị thoát vị trượt trục tương ứng với thoát vị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (bệnh lý trào ngược dịch vị axit và các chất khác trong dạ dày vào thực quản (ống dẫn thức ăn)) (Khoảng 50% tổng số người trên 50 tuổi bị thoát vị trượt trục).
  • Thoát vị ký sinh trùng (đây, một phần của dạ dày (chủ yếu là các phần của quỹ đạo dạ dày) bên cạnh thực quản (“thực quản”) vào trung thất (trung thất trong ngực khoang nằm)) Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến sự dịch chuyển hoàn toàn của dạ dày vào khoang ngực (= dạ dày lộn ngược; dạ dày lồng ngực; dạ dày lộn ngược).
  • Dạng hỗn hợp của các loại thoát vị trên (thoát vị hỗn hợp) - hiếm khi tồn tại trào ngược triệu chứng học.

Tỷ lệ giới tính: nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới. Từ năm mươi tuổi, tỷ lệ là 2: 1.

Tần suất cao điểm: bệnh chủ yếu xảy ra ở những người trên 50 tuổi (50% trong số những người bị ảnh hưởng là trên 50 tuổi).

Diễn biến và tiên lượng: Trong phần lớn các trường hợp, thoát vị trượt trục không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và chỉ cần điều trị nếu các triệu chứng tương tự như trào ngược dịch bệnh. Ngược lại, thoát vị thực quản có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng như kẹt (khối thoát vị) hoặc tắc ruột (tắc dạ dày). Khi đó cần phải phẫu thuật trong những trường hợp này.