Tràn khí màng phổi là sự tích tụ không khí trong không gian giữa phổi và ngực. Nó dẫn đến những hạn chế về chức năng của phổi và kết quả là ôxy sự tước đoạt.
Tràn khí màng phổi là gì?
A tràn khí màng phổi được cho là xảy ra khi không khí tích tụ trong khu vực được gọi là khoang màng phổi. Không gian màng phổi là một không gian hẹp giữa phổi và ngực. Cả bên ngoài của phổi và thành bên trong của ngực được lót bằng màng phổi, một lớp mỏng da. Thông thường, có một áp suất âm giữa hai lớp da giữ cho phổi gắn với khung xương sườn và ngăn chúng xẹp xuống. Trong một tràn khí màng phổi, không khí đi vào khoang màng phổi và áp suất âm được giải tỏa. Kết quả là, phổi không còn mở rộng cùng với khung xương sườn khi thở và do đó mất ít hơn ôxy. Có nhiều mức độ khác nhau của tràn khí màng phổi, từ giảm nhẹ đến thở khối lượng hoàn toàn sụp đổ của phổi các thùy, và cả hai hoặc chỉ một phổi có thể bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân
Có thể có một số nguyên nhân gây ra tràn khí màng phổi. Tùy thuộc vào yếu tố khởi phát, người ta phân biệt giữa tràn khí màng phổi tự phát vô căn và có triệu chứng, tràn khí màng phổi căng thẳng hoặc van tim và tràn khí màng phổi do chấn thương. Trong tràn khí màng phổi tự phát vô căn, không có nguyên nhân rõ ràng. Tất cả những gì được biết là khoảng 90% bệnh nhân là người hút thuốc và nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn phụ nữ. Tràn khí màng phổi tự phát vô căn là kết quả của một vết rách trong phổi khăn giấy. Tràn khí màng phổi có triệu chứng hình thành ở những người có bệnh phổi từ trước và xảy ra như một triệu chứng bổ sung. Hai loại được mô tả còn được gọi là tràn khí màng phổi kín vì không khí đi vào đến từ bên trong cơ thể. Mặt khác, tràn khí màng phổi do chấn thương là một loại bệnh hở do không khí đi vào khoang màng phổi từ bên ngoài do chấn thương. Một kiểu mở khác là căng tràn khí màng phổi hoặc tràn khí màng phổi, là biến thể nguy hiểm nhất. Trong trường hợp này, cũng như với van, chỉ có không khí có thể chảy vào nhưng không còn ra ngoài. Trong tình trạng tràn khí màng phổi này, có rất nhiều áp lực lên phổi và tim, gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tuần hoàn và có thể dẫn đe dọa đến tính mạng điều kiện.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Tràn khí màng phổi có các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Nếu chỉ một lượng nhỏ không khí lọt vào khoang màng phổi, phổi sẽ vẫn căng và bệnh nhân hầu như không cảm thấy khó chịu. Tuy nhiên, nếu phổi bị xẹp, các triệu chứng khác biệt có thể được ghi nhận. Điển hình là việc tăng tốc đột ngột thở gây ra bởi khó thở. Người bị ảnh hưởng bắt đầu thở hổn hển và do đó cố gắng tăng cường cung cấp không khí. Ngoài ra, có đau ở ngực, có thể tỏa ra vai. Triệu chứng này thường được hiểu là tim tấn công, có thể gây ra cảm giác lo lắng mạnh mẽ. Hơn nữa, khô gây khó chịu ho có thể xảy ra, mà cũng là nguyên nhân đau. Nếu tràn khí màng phổi do chấn thương, da khí phế thũng có thể phát triển tại vị trí chấn thương; đây là sự tích tụ không khí có thể nhìn thấy rõ ràng trong lớp dưới da. Nếu một căng tràn khí màng phổi phát triển muộn hơn, các triệu chứng trên nặng hơn và có nguy hiểm đến tính mạng. Khó thở tăng lên và da và niêm mạc chuyển sang màu xanh do thiếu ôxy. Các tim bắt đầu chạy đua và chỉ đập rất nông. Kể từ khi máu lưu thông không còn hoạt động, huyết áp giảm nhanh chóng. Các máu trở nên tắc nghẽn. Nếu không được điều trị, suy toàn bộ chức năng phổi cuối cùng sẽ xảy ra và hệ tim mạch sụp đổ.
Chẩn đoán và tiến triển
Các triệu chứng của tràn khí màng phổi có thể khác nhau. Nếu chỉ một lượng nhỏ không khí lọt vào khoang màng phổi, hô hấp khối lượng không giảm quá mức và bệnh nhân cảm thấy khó chịu ít. Tuy nhiên, nếu phổi đã xẹp hoàn toàn, có hiện tượng khó thở. Đau xảy ra ở ngực và bụng và ở vùng tim, tỏa ra vai. Trong nguy hiểm căng tràn khí màng phổi, máu áp suất giảm cực kỳ và tim bắt đầu chạy loạn (nhịp tim nhanh). Bác sĩ sẽ nhận ra các dấu hiệu đầu tiên của tràn khí màng phổi qua các triệu chứng hiện có. có thể được nghe thấy. Hơn nữa, da có thể có màu hơi xanh do thiếu oxy, huyết áp có thể thấp, và xung có thể cao hơn bình thường. Xét nghiệm máu được sử dụng để kiểm tra nồng độ oxy trong máu. Một biện pháp chẩn đoán khác là X-quang, có thể được sử dụng để xem phổi và tim bị xẹp và cơ hoành bị dịch chuyển bởi áp suất.
Các biến chứng
Tràn khí màng phổi luôn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Cho dù điều này xảy ra phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Tràn khí màng phổi căng thẳng được coi là biến chứng nguy hiểm nhất. Nó đại diện cho một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng chỉ có thể được giải quyết bằng cấp cứu tức thì các biện pháp. Tràn khí màng phổi căng là do chấn thương lồng ngực, có thể làm tăng áp lực trong khoang màng phổi thông qua tác động của van đến mức các cơ quan trong lồng ngực bị nén lại. Điều này dẫn đến, trong số những điều khác, sự dịch chuyển của trái tim sang phía đối diện và chèn ép người trên và người thấp hơn tĩnh mạch chủ. Tổn thương hoạt động giống như một môi van, chỉ cho phép không khí vào khoang màng phổi nhưng không thoát ra ngoài. Kết quả là, ngày càng nhiều không khí được hút vào theo mỗi chuyển động của lồng ngực. Tình hình căng thẳng tiếp tục gia tăng. Sự chèn ép của các tĩnh mạch chủ và sự dịch chuyển của trung thất màng phổi gây ra tình trạng suy hô hấp ngày càng tăng và dẫn đến giảm huyết áp. Khi thở ra, lồng ngực của bên bị ảnh hưởng không còn hạ thấp nữa. Đầy đặn cổ tĩnh mạch cho thấy tắc nghẽn ảnh hưởng tĩnh mạch do tăng áp lực trong khoang ngực. Ngay cả sau khi thông gió, bệnh nhân không hồi phục. Để đảm bảo lượng oxy cung cấp cho sinh vật tăng lên mạnh mẽ nhịp tim. Cuối cùng, cơ thể không còn được cung cấp đầy đủ oxy. Nếu không được điều trị, tử vong sau đó xảy ra do ngừng tuần hoàn.
Khi nào bạn nên đi khám?
Các triệu chứng như đột ngột một bên tưc ngực, ho kích thích hoặc khó thở cho thấy tràn khí màng phổi. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng cấp tính và không thuyên giảm trong vòng vài phút. Lạnh, bàn tay chai sần, lo lắng và da nhợt nhạt cho thấy lồng ngực căng, cần được bác sĩ làm rõ ngay lập tức. Trong trường hợp khó thở cấp tính, dữ dội tưc ngực và đánh trống ngực, cần gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Điều trị thêm sẽ được cung cấp bởi một chuyên gia phổi. Tùy thuộc vào các triệu chứng và nguyên nhân của điều kiện, bác sĩ ung thư, bác sĩ nội khoa và bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng cũng có thể tham gia. Nếu các triệu chứng xảy ra trong bối cảnh của bệnh phổi, cần thông báo cho bác sĩ chịu trách nhiệm trước. Những người từ 55 đến 65 tuổi có nguy cơ mắc bệnh. Bệnh nhân hen, xơ hóa và những người bị suy giảm miễn dịch cũng thuộc nhóm nguy cơ và nên nhanh chóng đến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa khi có những phàn nàn đã nêu. Người đó có thể chẩn đoán và giúp giảm nhanh các triệu chứng thông qua thuốc và các liệu pháp điều trị khác các biện pháp.
Điều trị và trị liệu
Trong một trường hợp tràn khí màng phổi tự phát tự phát nhẹ, bệnh nhân thường chỉ cần nghỉ ngơi tại giường và quản lý của oxy. Không khí trong khoang màng phổi thường được cơ thể hấp thụ và áp suất âm bình thường sẽ tự phục hồi. Phải mất từ 2 đến 4 tuần để trở lại bình thường. Vì tràn khí màng phổi tự phát dễ tái phát, nên có thể tiêm một loại thuốc vào khoang màng phổi để dán hai lớp da lại với nhau để ngăn không khí đi vào. Đây được gọi là viêm màng phổi. Nếu tràn khí màng phổi xảy ra như một triệu chứng đi kèm của bệnh phổi hiện có hoặc nếu nó là do chấn thương, thì một ống dẫn lưu thường được đặt. Điều này liên quan đến việc đưa một ống vào khoang màng phổi để thoát khí và khôi phục áp suất âm. Tràn khí màng phổi căng thẳng đe dọa tính mạng cần được điều trị cấp cứu ngay lập tức, trong đó khí được dẫn lưu bằng một ống thông lớn để cân bằng áp suất.
Phòng chống
Người ta có thể ngăn ngừa tràn khí màng phổi vô căn bằng cách kiêng hút thuốc lá. Trong trường hợp tồn tại bệnh về phổi, nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay từ đầu để ngăn ngừa tràn khí màng phổi như một triệu chứng đi kèm. tưc ngực sau đó tái phát, bệnh nhân phải liên hệ với thầy thuốc ngay lập tức. Do đó, có nguy cơ suy hô hấp với giảm oxy máu, do đó cần phải thông gió. Ở đây, nguy cơ phụ thuộc vào mức độ xẹp phổi và tình trạng tràn khí màng phổi kéo dài bao lâu trước khi dẫn lưu.
Theo dõi
Trong quá trình theo dõi tràn khí màng phổi, bệnh nhân cần lưu ý một số điều quan trọng. Ví dụ, anh ta hoặc cô ta không được ở độ cao hơn 2,000 mét trở lên trong khoảng thời gian khoảng bốn tuần, đây cũng là điều cần xem xét sau khi tiến hành phẫu thuật. Ngoài ra, người bị ảnh hưởng phải nghỉ ngơi thể chất nhất quán trong khoảng hai đến bốn tuần. Thông thường, công việc có thể được tiếp tục sau khi điều trị tràn khí màng phổi, bao gồm các hoạt động thể chất. Tuy nhiên, nên tránh các hoạt động thể thao liên quan đến gắng sức rõ rệt cho đến khi phổi đã phát triển đầy đủ. Sau khi bảo thủ điều trị, bạn nên kiềm chế đang bay cho đến một X-quang khám đã xác định phổi bị giãn nở hoàn toàn. Quá trình này có thể mất đến sáu tháng. Các cuộc kiểm tra kiểm soát hầu hết được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa. Trong ba tháng sau khi bị tràn khí màng phổi, bệnh nhân không được sử dụng dụng cụ thổi khí. Lặn cũng nên tránh.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong tràn khí màng phổi, không khí tụ lại giữa phổi và ngực. Hít thở nên được thực hiện không hưng phấn hoặc vội vàng mặc dù cảm thấy khó chịu. Lo lắng và hoảng sợ làm trầm trọng thêm sức khỏe điều kiện của người bị ảnh hưởng và làm trầm trọng thêm tình trạng suy hô hấp hiện có. Việc tiêu thụ các chất độc hại như nicotine, thuốc, hút thuốc lá với điếu xì gà điện tử hoặc tẩu hookah nên tuyệt đối hạn chế. Chúng có tác động tiêu cực đến sinh vật và hô hấp của bệnh nhân. Những nơi có người hút thuốc nên tránh xa vì thụ động hút thuốc lá cũng dẫn đến suy giảm hoạt động hô hấp. Ngoài ra, các phòng cần thường xuyên được cung cấp đủ oxy. Giấc ngủ ban đêm nói riêng cần được theo dõi tốt. Đều đặn thông gió dẫn đến việc làm giàu oxy trong không khí ngột ngạt. Tiếp xúc hàng ngày với không khí trong lành giúp bệnh nhân tăng cường sức khỏe và cải thiện sức khỏe. Nên tránh vận động quá mức dưới bất kỳ hình thức nào. Người bị ảnh hưởng cần được nghỉ ngơi và không nên phơi bày những gì không cần thiết căng thẳng. Nên kiểm soát tốt các hoạt động thể chất để tránh vận động quá sức. Căng thẳng, hoạt động bận rộn và xung đột nên tránh. Sự kích động có thể làm giảm sức khỏe và làm trầm trọng thêm tình trạng hô hấp. Các hoạt động thể thao cũng như các hoạt động thời gian giải trí phải được điều chỉnh cho phù hợp với khả năng của cơ thể. Nếu người bị ảnh hưởng nhận thấy những bất thường đầu tiên, anh ta nên nghỉ ngơi để quá trình tái tạo diễn ra đầy đủ.
