Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính hầu hết không đặc hiệu và được quan sát thấy có liên quan đến các bệnh khác. Tuy nhiên, có nhiều cảnh báo khác nhau khiến người ta nghĩ đến bệnh bạch cầu và cần được thực hiện nghiêm túc. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào dạng bệnh.
Trong khi bệnh bạch cầu cấp tính xảy ra đột ngột và đột ngột, bệnh bạch cầu mãn tính vẫn không được phát hiện trong một thời gian dài và chỉ được phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ. Bệnh bạch cầu cấp tính thường có trước sức khỏe trước khi bắt đầu một mức cao không bị gián đoạn sốt và cảm giác bệnh tật rõ rệt với xu hướng gia tăng nhiễm trùng, nếu không thì không xảy ra ở những người còn nguyên hệ thống miễn dịch. Quá trình mãn tính bệnh bạch cầu là chậm hơn và ít rõ ràng hơn nhiều.
Bệnh nhân thường chỉ gặp phải những hạn chế nhỏ trong cuộc sống hàng ngày của họ. Nhìn chung, những người bị ảnh hưởng thường cảm thấy mệt mỏi và phàn nàn về việc giảm hiệu suất. Các triệu chứng thực thể có thể được quan sát thấy dưới dạng cái gọi là triệu chứng B của ung thư.
Thuật ngữ tổng kết bộ ba giảm cân không chủ đích, dai dẳng sốt và đổ mồ hôi ban đêm. Các cơ chế kiểm soát bị lỗi dẫn đến sự nhân lên không kiểm soát và sản xuất các con trắng chưa trưởng thành máu tế bào. Kết quả là, thiếu máu (thiếu máu) phát triển, kèm theo các triệu chứng sau: xanh xao, cao tim tốc độ, chóng mặt và tăng khó thở.
Ngoài màu trắng và đỏ trưởng thành máu tế bào, tiểu cầu ít chức năng hơn (máu tiểu cầu) được tạo ra do cơ chế dịch chuyển. Những người bị ảnh hưởng thường xuyên bị chảy máu trong màng nhầy của mũi và miệng. Ngay cả chấn thương nhẹ cũng đủ để gây ra tụ máu dưới da. đốm xuất huyết, cũng là kết quả của việc giảm khả năng đông máu. Các triệu chứng khác có thể chỉ ra bệnh bạch cầu tăng nhạy cảm với nhiễm trùng, phát ban da, sưng tấy bạch huyết nút, đau đớn xương và có thể sờ thấy được to ra lá lách or gan.
Làm thế nào để phát hiện bệnh bạch cầu ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh?
Ở Đức, khoảng 600 trẻ em và thanh thiếu niên đến 18 tuổi bị bệnh bạch cầu hàng năm. Các triệu chứng của bệnh bạch cầu giai đoạn đầu không đặc hiệu giống với triệu chứng của người lớn. Trẻ em có thể mệt mỏi và xanh xao thường xuyên hơn và thường dễ bị nhiễm trùng hơn.
Sốt, đổ mồ hôi ban đêm và giảm cân không chủ ý là một phần của cái gọi là triệu chứng B, có thể xảy ra trong bệnh bạch cầu hoặc các bệnh khác bệnh khối u. Trẻ em cũng có thể phàn nàn về đau xương và chảy máu nhanh hơn và thường xuyên hơn bình thường, ví dụ như từ mũi, hoặc bị bầm tím (haematomas). Như ở người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh có thể bị sưng bạch huyết các nút và mở rộng lá lách or gan như một phần của bệnh bạch cầu.
Các triệu chứng chung khác như ăn mất ngon hoặc cảm thấy không khỏe và bơ phờ cũng có thể xảy ra. Khoảng 30% tất cả các bệnh ung thư ở độ tuổi này là do khối u ác tính của hệ thống tạo máu. Ở trẻ em đến 14 tuổi, bệnh bạch cầu cấp tính chiếm tỷ lệ lớn nhất cho đến nay, với 500 ca mắc mới mỗi năm.
Theo số liệu thống kê, phần lớn bệnh ở trẻ em từ một đến năm tuổi. Người lớn ít bị ảnh hưởng hơn nhiều. Nhờ các lựa chọn liệu pháp hiện đại, cơ hội khỏi bệnh sau 5 năm là khoảng 90%.
Bệnh bạch cầu bạch huyết cấp tính (ALL) dựa trên việc sản xuất các tế bào lympho bị thoái hóa. Các hình thức khác nhau được phân biệt. Tùy thuộc vào tế bào tiền thân nào bị ảnh hưởng bởi tế bào lympho B hoặc T, diễn biến và tiên lượng có thể khác nhau đáng kể.
Việc chia nhỏ chính xác thành các dạng con khác nhau của ALL là một công cụ hữu ích trong việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Nguyên nhân cho sự phát triển của ALL vẫn chưa được làm rõ. Các yếu tố di truyền và bên ngoài như nhiễm virus và bức xạ phóng xạ dường như đóng một vai trò trong nguồn gốc của bệnh.
Trẻ em bị rối loạn bẩm sinh của hệ thống miễn dịch và bất thường nhiễm sắc thể cũng có nhiều khả năng phát triển bệnh bạch cầu. Khi chẩn đoán bệnh bạch cầu, một công thức máu phân tích và một tủy xương đâm được chỉ ra ngoài tiền sử bệnh và khám lâm sàng. Hơn nữa, các quy trình hình ảnh như X-quang khám, chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) được sử dụng.
Nếu ALL được phát hiện, việc điều trị diễn ra tại một cơ sở đặc biệt dành cho các trường hợp ung thư nhi. Thành phần trung tâm của liệu pháp của mỗi loại phụ là hóa trị. Sự phát triển của tế bào bị ức chế với sự trợ giúp của cái gọi là thuốc kìm tế bào.
Mỗi liệu pháp được điều chỉnh cho phù hợp với sự lây lan của từng khối u. Ngoài thuốc kìm tế bào, xạ trị và trong những trường hợp nhất định, cấy ghép tế bào gốc có thể được sử dụng. Ở Đức, khoảng 110 trẻ em và thanh thiếu niên bị bệnh bạch cầu cấp dòng tủy hàng năm.
Khoảng 20%, nó chiếm tỷ lệ lớn thứ hai trong số các bệnh bạch cầu. Đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi đến hai tuổi là nhiều nhất. Nguyên nhân và chẩn đoán có thể so sánh với TẤT CẢ.
Phần quan trọng nhất của liệu pháp AML là dựa trên thuốc hóa trị, mà hiếm khi được bổ sung bằng các biện pháp khác. Cơ hội phục hồi sau 5 năm là 70%. Nếu nghi ngờ bệnh bạch cầu, bác sĩ sẽ bắt đầu các bước kiểm tra khác nhau.
Ngoài các tiền sử bệnh và kiểm tra thể chất, chính xác công thức máu và tủy xương đâm đóng một vai trò quan trọng. Nếu nghi ngờ về một dạng bệnh bạch cầu nào đó được xác nhận, kết quả xét nghiệm máu và tủy xương đặc biệt các xét nghiệm cung cấp các chỉ định quyết định cho các biện pháp điều trị tiếp theo. Công thức máu phân tích được sử dụng để xác định màu đỏ và Tế bào bạch cầu và tiểu cầu.
Bằng cách này, có thể đánh giá xem liệu và loại phụ nào của Tế bào bạch cầu có thể thay đổi ác tính. Trong cái gọi là công thức máu khác biệt, không chỉ xác định hình thái (sự xuất hiện) của các phân nhóm bạch cầu riêng lẻ, mà còn xác định tỷ lệ của chúng trong tổng số Tế bào bạch cầu. Bạch cầu hạt là một phần của bẩm sinh của chúng ta hệ thống miễn dịch và có thể được chia thành bạch cầu ái toan, basophil và bạch cầu hạt trung tính. Chúng chiếm khoảng 60% bạch cầu.
Các tế bào bạch huyết là phổ biến thứ hai và thuộc về hệ thống phòng thủ miễn dịch thu được. Bạch cầu đơn nhân còn được gọi là tế bào xác thối và chỉ chiếm một vài điểm phần trăm. Công thức máu không phải lúc nào cũng cho thấy số lượng bạch cầu tăng lên đáng kể (tăng bạch cầu).
Giá trị bình thường cũng như giảm (giảm bạch cầu) cũng không phải là hiếm. Các tế bào tiền thân khác nhau của tế bào máu trưởng thành từ các tế bào gốc trong tủy xương. Chỉ khi kết thúc quá trình biệt hóa thành các tế bào chức năng, chúng mới được giải phóng vào máu.
Trong các khối u ác tính của tủy xương, tiền chất ngày càng được tìm thấy trong máu. Giảm số lượng tế bào hồng cầu (thiếu máu) Và tiểu cầu (giảm tiểu cầu) thường được quan sát. Điều này liên quan đến sự dịch chuyển do sự tăng sinh ác tính của bạch cầu.
Mặt khác, bệnh bạch cầu cũng có thể đi kèm với chứng tăng hồng cầu hoặc tăng tiểu cầu, tức là số lượng hồng cầu và tiểu cầu tăng lên. Mặc dù phân tích công thức máu là một phần quan trọng trong chẩn đoán bệnh bạch cầu, nhưng nó không phải lúc nào cũng là một công cụ đáng tin cậy. Phòng thí nghiệm kín đáo không phải là nơi loại trừ bệnh bạch cầu.
Ngược lại, không phải mọi bất thường đều là dấu hiệu chắc chắn của bệnh bạch cầu. Các bệnh khác cũng liên quan đến những thay đổi trong công thức máu.
