Triệu chứng học
Không phải mọi người có Chứng thoát vị Haglund mắc phải các triệu chứng là do lồi xương này. Các triệu chứng có thể được kích hoạt do gắng sức quá mức, đi giày không đúng cách (gây áp lực mãn tính lên vùng bài xuất) hoặc các tật ở chân. Căng thẳng liên tục lên các cấu trúc xung quanh dẫn đến các triệu chứng đặc trưng. Lý do cho điều này là kích ứng lên đến và bao gồm cả viêm Gân Achilles, bursa giữa gân Achilles và calcaneus (bursa subachillea, trong trường hợp viêm mà người ta nói đến về bao viêm subachillea) hoặc màng xương của calcaneus. Điều này có thể nhận thấy bởi các triệu chứng sau:
- Đau khi ấn vào gân Achilles dưới Điểm bám vào xương gót.
- Đau ở vùng gót chân, đặc biệt là khi bị căng thẳng (ví dụ như chơi thể thao)
- Sưng và tấy đỏ vùng gót chân
Chẩn đoán
Thường thì mô tả của đau và những phát hiện điển hình tại chỗ (sưng đỏ và đau nhức ở gót chân) đã dẫn đến nghi ngờ hội chứng Haglund. Để xác nhận chẩn đoán, một X-quang của bàn chân và đặc biệt là của gót chân cũng nên được thực hiện, nơi có thể nhìn thấy sự xuất tiết được mô tả. về bao viêm subachillea có thể được phát hiện bởi siêu âm kiểm tra vùng bị ảnh hưởng.
Lúc đầu, một Chứng thoát vị Haglund nên luôn được điều trị bảo tồn, tức là không cần phẫu thuật. Lựa chọn liệu pháp bảo tồn Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần xoa dịu vùng bị ảnh hưởng là đủ. Điều này đạt được bằng cách thay đổi giày (thể thao).
Tốt hơn là giày mềm. Ngoài ra, những đôi giày ở khu vực gót chân không được kết thúc ở mức độ xuất huyết. Ngoài ra, đế lót được sản xuất đặc biệt có thể giúp điều chỉnh sự định vị sai nguyên nhân và do đó ngăn ngừa sự kích ứng vĩnh viễn của exostosis.
Nếu điều này là không đủ, liệu pháp vật lý có thể được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng. Chúng bao gồm việc sử dụng các phương pháp điều trị bằng nhiệt và lạnh, cũng như tại chỗ siêu âm liệu pháp. Đặc biệt, điều này sẽ làm giảm hoạt động viêm hoặc kích ứng.
Sốc liệu pháp sóng cũng cung cấp một khả năng để giảm bớt các phàn nàn. Đây, năng lượng cao siêu âm sóng được sử dụng để giảm viêm và giảm thiểu vôi hóa. Tuy nhiên, chi phí của sốc liệu pháp sóng thường không được bảo hiểm bởi sức khỏe Nếu các biện pháp bảo tồn không cải thiện trong thời gian từ 9 đến 12 tháng thì nên cân nhắc phẫu thuật.
Trong trường hợp này, hình chiếu xương được loại bỏ bằng một cái đục. Trong trường hợp viêm túi tinh mãn tính (về bao viêm subachillea), điều này cũng có thể phải được loại bỏ. Các Gân Achilles cũng được loại bỏ một phần trong quá trình phẫu thuật và sau đó được gắn lại vào gót chân bằng các neo xương.
Khoảng 80% bệnh nhân được phẫu thuật không có khiếu nại sau khi phẫu thuật. Sau khi hoạt động, một thạch cao Đầu tiên phải đeo nẹp trong vài tuần trước khi bàn chân có thể được tải lại hoàn toàn. Khả năng thể thao hoàn toàn đạt được sau ba tháng nếu cuộc phẫu thuật diễn ra mà không có biến chứng.
Tuy nhiên, hoạt động này có một số biến chứng. Ví dụ, mô sẹo có thể hình thành trong khu vực phẫu thuật, có thể rất đau.
- Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần xoa dịu vùng bị ảnh hưởng là đủ.
Điều này đạt được bằng cách thay đổi giày (thể thao). Tốt hơn là giày mềm. Ngoài ra, những đôi giày ở khu vực gót chân không được kết thúc ở mức độ xuất huyết.
Ngoài ra, đế lót được sản xuất đặc biệt có thể giúp điều chỉnh sự định vị sai nguyên nhân và do đó ngăn ngừa sự kích ứng vĩnh viễn của exostosis.
- Nếu điều này là không đủ, có khả năng giảm bớt các triệu chứng bằng vật lý trị liệu. Chúng bao gồm việc áp dụng các phương pháp điều trị bằng nhiệt và lạnh, cũng như liệu pháp siêu âm tại chỗ. Đặc biệt, điều này sẽ làm giảm hoạt động viêm hoặc kích ứng.
Nếu các biện pháp bảo tồn không cải thiện trong khoảng thời gian từ 9 đến 12 tháng thì nên cân nhắc phẫu thuật.
Trong trường hợp này, hình chiếu xương được loại bỏ bằng một cái đục. Trong trường hợp viêm bao hoạt dịch mãn tính (viêm bao hoạt dịch subachillea), cũng có thể phải cắt bỏ. Các Gân Achilles cũng được loại bỏ một phần trong quá trình phẫu thuật và sau đó được gắn lại vào gót chân bằng các neo xương.
Khoảng 80% bệnh nhân được phẫu thuật không có khiếu nại sau khi phẫu thuật. Sau khi hoạt động, một thạch cao Đầu tiên phải đeo nẹp trong vài tuần trước khi bàn chân có thể được tải lại hoàn toàn. Khả năng thể thao hoàn toàn đạt được sau ba tháng nếu cuộc phẫu thuật diễn ra mà không có biến chứng. Tuy nhiên, hoạt động này có một số biến chứng. Ví dụ, mô sẹo có thể hình thành trong khu vực phẫu thuật, có thể rất đau.
