Sờ nắn vú là cách kiểm tra tiêu chuẩn ở mỗi lần khám phụ khoa. Ngay cả khi ở nhà, bạn nên tự kiểm tra vú thường xuyên để phát hiện các khối u. Trong hầu hết các trường hợp, đây là khối u vú lành tính và không phải là triệu chứng của ung thư, nhưng điều này luôn phải được bác sĩ làm rõ.
U vú lành tính là gì?
Không phải tất cả cục u ở vú, biểu thị ung thư vú. Tuy nhiên, chúng cần được làm rõ trong chụp nhũ ảnh. U vú lành tính, còn được gọi là khối u lành tính của vú, là những thay đổi ở vú không có ý nghĩa lâm sàng. Trong trường hợp của một khối u lành tính, không có ung thư vú. Có nhiều loại thay đổi lành tính này:
Sự phát triển của mô liên kết và mô tuyến được gọi là bướu sợi tuyến. Nó có thể được sờ thấy như một cục u được phân chia rõ ràng. A u mỡ là sự tăng sinh của các tế bào mô mỡ và thường rất nhỏ. Tương tự với bướu sợi tuyến là khối u phylloid. Nó cũng phát triển từ mô liên kết, nhưng có thể trở nên rất lớn và thậm chí ác tính rất nhanh chóng. Tuy nhiên, loại u vú lành tính này khá hiếm. Một khối u hiếm gặp khác là khối u trong ống dẫn trứng hoặc sữa u nhú ống dẫn. Sự phát triển phát sinh từ mô lót của ống dẫn sữa. Khối u nhỏ giống súp lơ thường nằm ngay dưới núm vú. Các mô tuyến phát triển chậm và phát triển nhỏ được gọi là u tuyến. Chúng cũng khá hiếm.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, khối u vú lành tính là vô hại. Họ đến từ đâu vẫn chưa được thiết lập đầy đủ. Một nguyên nhân có thể là do ảnh hưởng của nội tiết tố. Ví dụ, các yếu tố như uống thuốc tránh thai, mang thai và việc cho con bú dường như làm giảm nguy cơ phát triển khối u. Mô vú rất nhạy cảm với sự dao động của estrogen và progesterone mức độ trong chu kỳ kinh nguyệt. Hơn nữa, u vú lành tính chủ yếu xảy ra ở phụ nữ trẻ. Nhiễm trùng cũng có thể gây ra cục u ở vú. Viêm vú mô được gọi là viêm vú. Nó xảy ra đặc biệt thường xuyên ở phụ nữ đang cho con bú. Nếu da của núm vú bị hỏng khi cho con bú, vi khuẩn có thể dễ dàng xâm nhập vào đó và gây nhiễm trùng. Phụ nữ mặc núm vú xỏ khuyên đặc biệt có nguy cơ nhiễm trùng. Các nguyên nhân khác của khối u vú lành tính có thể là sự thay đổi thường xuyên của mô vú, chấn thương hoặc do thuốc.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các khối u vú lành tính thuộc về các loại khối u khác nhau và do đó gây ra các triệu chứng khác nhau. Thông thường, không có triệu chứng nào cả. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể xảy ra tùy thuộc vào loại khối u. Do đó, các khối u vú lành tính bao gồm u sợi, u tuyến, u mỡ, u phylloid và u nhú trong ống dẫn trứng. Phụ nữ trẻ thường bị ảnh hưởng. Các khối u vú lành tính phổ biến nhất là u sợi tuyến. Chúng thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Chúng thường được sờ thấy như những cục cứng trong khi tự kiểm tra vú. Chỉ ở những phụ nữ rất mảnh mai, các cục u cũng có thể được phát hiện bằng cách nhìn thấy như một khối sưng nếu chúng nằm ngay dưới da. Khiếu nại chỉ xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi trong mang thai, bởi vì có thể có viêm. U mỡ có cảm giác mềm trái ngược với u xơ. Tuy nhiên, lipomas cũng không gây cảm giác khó chịu. Cái gọi là khối u phylloid rất dễ sờ thấy vì chúng phát triển rất nhanh chóng và có thể đạt đến một kích thước đáng kể. Khi khối u phát triển chống lại da của ngực, nó thường nhô ra. Đôi khi nó phát triển qua da và trông giống như súp lơ. Khó sờ thấy u nhú nội ống vì mềm. Tuy nhiên, nó được chú ý bởi một chất dịch màu trắng sữa từ núm vú. U tuyến của núm vú cũng có thể bị chảy máu. Thoái hóa ác tính rất hiếm khi xảy ra đối với các khối u lành tính ở vú.
Chẩn đoán và khóa học
Thông thường, các khối u vú lành tính không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi chúng đạt đến một kích thước nhất định. Trong trường hợp sữa u nhú ống dẫn sữa, tiết dịch có máu hoặc sữa có thể xuất hiện từ núm vú. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, khối u không được phát hiện cho đến khi nó đủ lớn để có thể sờ thấy. Do đó, một công cụ chẩn đoán quan trọng là tự kiểm tra, tức là tự sờ nắn vú của chính bệnh nhân. Điều quan trọng nữa là phải tìm bất kỳ điểm đặc biệt nào của khối u, chẳng hạn như nó có thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt hay không. Anh ta hoặc cô ta sẽ sờ nắn vú cẩn thận và nếu cần thiết, yêu cầu một siêu âm kiểm tra (siêu âm) hoặc chụp quang tuyến vú. Để xác định xem khối u là lành tính hay ác tính, một mẫu mô nhỏ được lấy (sinh thiết) và được kiểm tra. Các khối u vú lành tính thường phát triển từ từ, không phá hủy mô xung quanh và không di căn. Do đó, tiên lượng thường tích cực và diễn biến thuận lợi. Sờ vú là cách kiểm tra tiêu chuẩn mỗi lần đến gặp bác sĩ phụ khoa. Ngay cả khi ở nhà, bạn cũng nên tự mình kiểm tra vú thường xuyên để tìm các khối u. Thông thường, đây là những khối u vú lành tính và không phải là triệu chứng của ung thư, nhưng điều này luôn phải được bác sĩ làm rõ.
Các biến chứng
Một khối u trong vú luôn có nghĩa là một loét đang phát triển, cần được chăm sóc. Không quan trọng vú là phụ nữ hay nam giới. Nốt ở vú xảy ra ở cả hai giới và phải được kiểm tra chuyên môn mọi lúc. Nếu không điều trị, họ có thể tiếp tục phát triển không bị cản trở và gây ra thiệt hại lớn. Và nó không chỉ là sự phát triển mà tự nó thể hiện như một vấn đề. Ngay cả khi nó là một khối u cứng vô hại, nó có thể trở thành một khối u ác tính nếu không được điều trị. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định đó là loại khối u nào. Các biến chứng của điều trị cục u ở vú xảy ra nếu chăm sóc vết thương đã không được thực hiện một cách vô trùng. Viêm xảy ra tại vết mổ hoặc sẹo không liền sẹo. Nếu một khối u ác tính đã được chẩn đoán, các biến chứng có thể phát sinh từ hóa trị. Nếu người bị ảnh hưởng đã chờ đợi quá lâu và các tế bào bị bệnh có thể xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, được gọi là bệnh chân voi xảy ra. Cánh tay trở nên dày không tự nhiên và chỉ rất hiếm khi giảm sưng, ngay cả khi sử dụng các phương pháp điều trị đặc biệt.
Khi nào bạn nên đi khám?
Luôn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu có khối u trong mô vú. Cả nam giới và phụ nữ nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức khi có biểu hiện cứng hoặc thay đổi khác trong mô vú. Nếu sưng, hình thành các vết loét, thay da hoặc sự đổi màu xảy ra, một bác sĩ phải được tư vấn. Nếu đau xảy ra hoặc nếu có thể nhận thấy vết bầm tím lặp đi lặp lại trên vú mà không có tác động bên ngoài, bác sĩ cần phải làm rõ. Nếu có một cảm giác kéo trong ngực trong các cử động hoặc nếu cảm giác khó chịu xảy ra khi thực hiện các hoạt động chung, thì cần đến bác sĩ. Nếu vú phát triển bất thường, nếu thấy có cảm giác căng tức ở vú, hoặc có những cảm giác thay đổi trên da thì nên đến gặp bác sĩ. Nếu có hiện tượng tê hoặc nhạy cảm vú, cần thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu những thay đổi hoặc bất thường xảy ra ở những bệnh nhân được chẩn đoán là u lành tính, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Trong một số trường hợp, khối u lành tính có thể chuyển thành bệnh ác tính. Do đó, cần đi khám lại càng sớm càng tốt. Nếu chất lỏng bị mất qua núm vú, điều này được coi là bất thường và cần được làm rõ. Trong trường hợp nội tâm bồn chồn, có vấn đề về tâm lý hoặc bất thường về hành vi, cũng nên đến gặp bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Phương pháp điều trị cụ thể phụ thuộc vào loại u vú lành tính hiện tại. Viêm vú Mô ở phụ nữ đang cho con bú có thể được điều trị bằng kháng sinh và chườm ấm. Nếu một áp xe đã hình thành, nó thường cần được làm ráo nước trước. U nhú ống sữa có thể phát triển thành khối u ác tính trong từng trường hợp riêng lẻ. Do đó, chúng phải được kiểm tra thường xuyên và có thể phẫu thuật cắt bỏ. Hầu hết các khối u vú lành tính được loại bỏ bằng phẫu thuật. Nếu bệnh nhân không đặc biệt đau đớn, chỉ cần quan sát và kiểm tra thường xuyên những mầm rất nhỏ, chậm lớn là đủ. Chỉ hiếm khi khối u vú lành tính phát triển thành khối u ác tính. Chúng cũng thường không làm tăng nguy cơ ung thư vú. Trong trường hợp khối u phylloid hiếm gặp, điều quan trọng là khối u phải được cắt bỏ hoàn toàn, nếu không nó có thể hình thành trở lại sau khi phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, điều này không yêu cầu cắt bỏ toàn bộ vú.
Triển vọng và tiên lượng
Các khối u lành tính ở vú thường có tiên lượng rất thuận lợi. Một lý do quan trọng cho điều này là sự phát triển chậm của các tế bào bị ảnh hưởng. Không giống như các khối u ác tính, các mô xung quanh không bị phá hủy và không di căn được hình thành. Xác suất thoái hóa, tức là chuyển thành một khối u ác tính, là rất thấp trong các khối u vú lành tính. Vì xác suất tăng phần nào theo tuổi tác, nên phẫu thuật cắt bỏ nói chung được thực hiện thường xuyên hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi. Đối với một số khối u nhỏ và biệt lập như u sợi tuyến, bác sĩ phụ khoa thường xuyên kiểm tra sức khỏe. Một khóa học tiêu cực không được mong đợi. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt bỏ thường được tìm kiếm ngay cả đối với các khối u vú lành tính. Thường thì những khối u này không được chú ý trong một thời gian dài. Tuy nhiên, chúng phát triển và dần dần có thể thay thế các mô khỏe mạnh và gây ra thiệt hại lớn. Các khối u lành tính phylloid thường hình thành lại sau khi phẫu thuật. Vì vậy, khối u này nói riêng phải được cắt bỏ hoàn toàn. Việc cắt bỏ vú thường không cần thiết đối với các khối u vú lành tính. Tiên lượng hồi phục hoàn toàn sau khi cắt bỏ khối u vú là rất tốt.
Phòng chống
Đến nay, không có cụ thể các biện pháp được biết là làm giảm nguy cơ mắc các khối u lành tính ở vú. Trên tất cả, điều quan trọng là phải điều trị chúng càng sớm càng tốt. Đối với điều này, việc tự kiểm tra thường xuyên và khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ phụ khoa là điều cần thiết. Bất kỳ khối u nào mới được phát hiện nên được bác sĩ phụ khoa làm rõ và các khối u vú lành tính chưa được cắt bỏ nên được kiểm tra thường xuyên.
Theo dõi chăm sóc
Theo dõi khác nhau các biện pháp thường cần thiết cho các khối u vú lành tính. Thông thường, khối u hoặc các khối u được phẫu thuật cắt bỏ. Phẫu thuật vết sẹo trong khu vực này thường chữa lành tốt. Vì vậy, chỉ một số lần khám hậu phẫu là cần thiết để kiểm soát. Tuy nhiên, cần theo dõi tích cực nếu các biến chứng như viêm xảy ra. Sau khi cắt bỏ thành công khối u lành tính ở vú, các cuộc kiểm tra theo dõi chủ yếu nhằm mục đích để biết thời gian thích hợp có tái phát khối u hay không. Một số dạng khối u kích thích mạnh sự phát triển của các mô xung quanh. Điều này dẫn đến tăng hình thành các vết loét mới. Điều này cũng làm tăng nguy cơ khối u ác tính trong một số trường hợp. Các khoảng thời gian kiểm soát sau khi loại bỏ các khối u vú lành tính được xác định với sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Trong vòng năm năm đầu, vú nên được bác sĩ khám nhiều lần trong năm. Ít nhất một năm một lần, chụp nhũ ảnh và siêu âm nên được thực hiện. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên tự sờ nắn vú để phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong mô. Nếu có bất kỳ sự cứng nào, thay da hoặc các bất thường khác ở vùng vú, cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn bất kể khoảng thời gian khám đã định. Điều này cũng được khuyến khích nếu các khối u hình thành ở các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như dưới nách.
Những gì bạn có thể tự làm
Các khối u lành tính ở vú thường không cần điều trị, do đó ngay cả trong cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng cũng không cần thiết phải tự lực. Sự phát triển của các khối u lành tính (lành tính), chẳng hạn như bướu sợi tuyến, không thể bị ảnh hưởng bởi chính mình. Đôi khi có thể xảy ra, ví dụ, một khối u xơ có thể chèn ép do vị trí hoặc kích thước của nó, hoặc trong bối cảnh của PMS và các Rối loạn kinh nguyệt có thể làm tăng nhẹ sự khó chịu chẳng hạn như đau ở vú trước kỳ kinh. Trong những trường hợp này, chườm mát bằng pho mát sữa đông là một phương pháp khắc phục tại nhà đã được chứng minh và hoàn toàn không có tác dụng phụ. Ngoài ra, cũng như các phàn nàn khác về vú (chẳng hạn như bệnh xương chũm), không nên liên tục sờ nắn vú hoặc có thể sờ thấy khối u lành tính ở vú. Có những trường hợp người phụ nữ đối phó tâm lý không tốt với việc mình có một khối u lành tính ở vú. Sau khi được bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán xác nhận, ví dụ bằng các thủ thuật hình ảnh hoặc sinh thiếtSau đó, điều quan trọng là người phụ nữ không phát triển quá mức lo sợ về khối u lành tính. Trong trường hợp này, sẽ hữu ích nếu cung cấp thông tin cụ thể về tính vô hại của phát hiện và tuân thủ nhất quán các kiểm tra phòng ngừa thông thường như một phần của ung thư sàng lọc. Nếu khối u lành tính vẫn không dễ thấy, người phụ nữ có thể đối phó với chẩn đoán trong cuộc sống hàng ngày một cách thoải mái và thư giãn hơn.
