Vàng da: Gan không phải lúc nào cũng đáng trách

Vàng da (icterus) thường gây ra các triệu chứng như vàng mắt, da và màng nhầy. Sự đổi màu được kích hoạt bởi tập trung of bilirubin trong cơ thể. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả bệnh gan or túi mật. Người lớn vàng da phải được phân biệt với cái gọi là vàng da ở trẻ sơ sinh. Đây không phải là một triệu chứng của một căn bệnh, nhưng xảy ra như một phần của quá trình phát triển bình thường. Nếu người lớn bị vàng da, điều trị phụ thuộc vào bệnh cơ bản.

Nguyên nhân của bệnh vàng da

Nếu có sự gia tăng tập trung của mật thuốc màu bilirubin trong máu, vàng mắt, da và màng nhầy xảy ra. Bilirubin là một sản phẩm phân tích của màu đỏ máu thuốc màu huyết cầu tố. Trong một số bệnh, nó tập trung trong máu tăng và các chất lắng đọng được hình thành trong các mô. Những cặn này sau đó gây ra màu hơi vàng. Màu vàng xảy ra với nồng độ khoảng hai miligam trên mỗi decilít máu. Nhiều nguyên nhân khác nhau có thể nằm sau bệnh vàng da. Đại khái, chúng có thể được chia thành ba loại:

  1. Bệnh về máu (vàng da tiền gan).
  2. Bệnh của gan (đau thắt ruột gan).
  3. Bệnh của túi mật (vàng da sau gan).

Các bệnh về máu là một nguyên nhân

Nếu một bệnh về máu là nguyên nhân gây ra bệnh vàng da, thì đây được gọi là bệnh vàng da tiền gan, vì nguyên nhân nằm trước gan. Nồng độ bilirubin tăng lên có thể do quá nhiều tế bào hồng cầu bị phá vỡ. Vì bilirubin là sản phẩm phân hủy của sắc tố hồng cầu huyết cầu tố, điều này làm cho mức bilirubin tăng lên. Đây là trường hợp, ví dụ, với nhiễm virus, nhiễm độc, các bệnh như hồng cầu hình liềm thiếu máu hoặc nhân tạo tim van. Các vấn đề với truyền máu cũng có thể là nguyên nhân. Nếu gan không theo kịp sự phân hủy bilirubin, thuốc nhuộm sẽ lắng đọng trong mô và gây ra sự đổi màu điển hình.

Các bệnh về gan là một nguyên nhân

Nếu nguyên nhân gây ra vàng da nằm ở gan, nó được gọi là icterus gan. Trong hầu hết các trường hợp, viêm của gan là yếu tố khởi phát. Điều này có thể được gây ra, chẳng hạn như do uống một số loại thuốc, tiêu thụ quá nhiều rượu, hoặc nhiễm trùng với virus chẳng hạn như viêm gan Vi rút B. Nếu gan cấp tính viêm trở thành mãn tính, bệnh xơ gan hoặc gan ung thư có thể phát triển như một hệ quả.

Các bệnh về túi mật là một nguyên nhân

Trong bệnh vàng da sau gan, nguyên nhân gây vàng da nằm sau gan. Thường xuyên, một mật sự ứ đọng sau đó là nguyên nhân gây ra các triệu chứng xảy ra. Điều này là do khi mật không còn có thể thoát ra ngoài, ví dụ như do sỏi mật, chất lỏng trào ngược lên và một số thành phần - bao gồm cả bilirubin - có thể rò rỉ vào máu. Ngoài sỏi mật, khối u và sự kết dính do phẫu thuật gây ra hoặc viêm cũng có thể gây ứ đọng mật.

Các triệu chứng của bệnh vàng da

Triệu chứng điển hình nhất của bệnh vàng da là mắt đổi màu vàng, da, và màng nhầy. Tuy nhiên, ngoài ra, có thể có một số triệu chứng khác. Các triệu chứng xảy ra luôn phụ thuộc vào nguyên nhân gây vàng da. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng như mệt mỏi, sốt, đau bụng hoặc ngứa có thể trở nên đáng chú ý. Ngoài ra, màu sắc của phân và nước tiểu có thể thay đổi.

Vàng da ở trẻ sơ sinh

Vàng da ở trẻ sơ sinh ở trẻ sơ sinh phải được phân biệt với bệnh vàng da, xảy ra ở người lớn. Điều này là do khi da của trẻ sơ sinh chuyển sang màu vàng, nó thường vô hại. Thông thường, triệu chứng này xuất hiện khoảng hai đến ba ngày sau khi sinh và biến mất sau một hoặc hai tuần. Miễn là trẻ còn trong bụng mẹ, chúng được cung cấp ôxy qua máu của cô ấy. Chúng cần rất nhiều tế bào hồng cầu cho việc này. Tuy nhiên, sau khi sinh, không phải tất cả các tế bào máu đều cần thiết và một số bị phá vỡ. Điều này tạo ra bilirubin, được chuyển hóa trong gan và sau đó được bài tiết ra ngoài. Nếu có quá nhiều bilirubin, nó có thể gây tắc nghẽn trước gan và trên một nồng độ nhất định, vàng da.

Chẩn đoán chính xác vàng da

Do có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra vàng da nên việc chẩn đoán vàng da không phải lúc nào cũng dễ dàng. Đầu tiên, thường có một cuộc phỏng vấn chi tiết, trong đó bác sĩ hỏi về các loại thuốc đã dùng, rượu tiêu dùng hoặc du lịch gần đây, trong số những thứ khác. Các điều kiện hiện có từ trước, chẳng hạn như sỏi mật or ung thư, cũng nên được đề cập. Sau đó, các cuộc khám sức khỏe khác nhau được thực hiện, bao gồm:

  • Xét nghiệm máu
  • Kiểm tra nước tiểu và phân
  • Kiểm tra sờ nắn gan và túi mật
  • Kiểm tra siêu âm vùng bụng trên

Tùy thuộc vào kết quả, các cuộc kiểm tra thêm sau đó có thể cần thiết.

Điều trị vàng da

Bản thân vàng da không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng của một bệnh khác. Đó là lý do tại sao bản thân bệnh vàng da không lây nhưng có thể mắc một số bệnh tiềm ẩn. Vì lý do tương tự, không có vắc xin phòng bệnh vàng da. Tuy nhiên, một số nguyên nhân nhất định như viêm gan Nhiễm trùng B có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm chủng. Nếu bạn nhận thấy mắt hoặc da bị vàng, bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ và nhờ bác sĩ làm rõ nguyên nhân. Thuốc hoặc các phương pháp điều trị tại nhà sẽ không giúp chữa bệnh vàng da. Cách duy nhất để chữa khỏi là điều trị bệnh cơ bản. Việc điều trị chính xác bệnh vàng da luôn phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước. Ví dụ, nếu có vấn đề với mật, chẳng hạn như sỏi mật, sỏi phải được loại bỏ. Nếu nguyên nhân của vàng da là do uống một số loại thuốc hoặc quá nhiều rượu tiêu thụ, chất kích hoạt nên được ngừng sử dụng. Cũng thế, nói chuyện đến bác sĩ của bạn để xem nếu có các lựa chọn điều trị khác.