Giới thiệu
Sơ sinh vàng da - còn được gọi là icterus sơ sinh hoặc Icterus neonatorum (tiếng Hy Lạp cổ đại ikteros = bệnh vàng da) - mô tả sự xuất hiện vàng da và củng mạc mắt (“củng mạc”) của trẻ sơ sinh. Màu vàng này là do lắng đọng các sản phẩm phân hủy của màu đỏ máu thuốc màu (huyết cầu tố). Sản phẩm suy thoái chịu trách nhiệm cho điều này được gọi là bilirubin.
Vàng da trong những ngày đầu tiên của cuộc đời thường là một quá trình sinh lý, vô hại xảy ra ở khoảng 60% trẻ sơ sinh. Nó là một biểu hiện của sự thay thế của màu đỏ máu thuốc màu (huyết cầu tố) từ thai nhi bởi sắc tố trưởng thành (“người lớn”) của trẻ sơ sinh. Một đứa trẻ sơ sinh vàng da kéo dài hơn hai tuần sau khi sinh được gọi là bệnh vàng da kéo dài. Vàng da thường đạt đến mức độ hoàn toàn vào khoảng ngày thứ 5 của cuộc đời, sau đó nó thường tự lành và không để lại hậu quả. Chỉ hiếm khi nồng độ cao như vậy bilirubin xảy ra các biến chứng đe dọa có thể phát sinh (“kernicterus” hoặc “bệnh não bilirubin”).
Nguyên nhân
Vàng da ở trẻ sơ sinh có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhưng trước hết phải phân biệt giữa vàng da sinh lý, vàng da vô hại và vàng da do rối loạn chuyển hóa bẩm sinh hoặc mắc phải ở bilirubin phá vỡ. Vàng da sinh lý, vô hại ở trẻ sơ sinh là do sự gia tăng phân hủy màu đỏ trước khi sinh. máu sắc tố (bào thai huyết cầu tố), được thay thế bằng hemoglobin của người lớn (trưởng thành) sau khi sinh. Tuy nhiên, vì enzyme chịu trách nhiệm về điều này trong gan Vẫn chưa trưởng thành và chưa hoạt động hoàn toàn, bilirubin không thể bị phá vỡ nhanh chóng như được sản xuất và được lắng đọng trong da và màng cứng.
Vàng da ở trẻ sơ sinh do rối loạn chuyển hóa bilirubin hoặc dư thừa sắc tố hồng cầu bên ngoài chuyển đổi hemoglobin bình thường sau khi sinh có thể do nhiều nguyên nhân. Chúng bao gồm, ví dụ, vết bầm tím đã xảy ra ở trẻ sơ sinh trong khi sinh và phải được loại bỏ, mật ứ trệ do co thắt bẩm sinh hoặc tắc nghẽn của ống mật, viêm gan (viêm gan) hoặc phân rã tế bào máu (tan máu) do không tương thích nhóm máu giữa nhóm máu của con và mẹ trong mang thai (“Không tương thích yếu tố rhesus” hoặc Morbus haemolyticus neonatorum). Ngoài ra, tình trạng vàng da ở trẻ sơ sinh kéo dài có thể là dấu hiệu của bẩm sinh suy giáp hoặc nhiễm trùng sơ sinh.
