Viêm động mạch sọ là một bệnh viêm liên quan đến tuổi tác của máu tàu thường ảnh hưởng đến các động mạch lớn và trung bình của cái đầu. Viêm động mạch sọ có ảnh hưởng lớn đến thị lực nếu không được điều trị.
Viêm động mạch sọ não là gì?
Viêm động mạch sọ là một viêm của các bức tường của động mạch. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nhiều so với nam giới, và những người gốc Scandinavia bị ảnh hưởng thường xuyên hơn các nhóm dân số khác. Tuổi khởi phát bệnh tăng lên đáng kể sau tuổi 50. Trong hầu hết các trường hợp, các động mạch của cái đầu bị ảnh hưởng, đặc biệt là những vùng thái dương, đó là lý do tại sao tên viêm động mạch thái dương đôi khi được sử dụng. Các tên khác của viêm động mạch sọ là bệnh Horton, viêm động mạch thái dương, viêm động mạch tế bào khổng lồ, hoặc hội chứng Horton-Magath-Brown. Điều trị kịp thời bệnh viêm động mạch sọ là rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương mô vĩnh viễn và mất thị lực.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của viêm động mạch sọ vẫn chưa được xác định rõ ràng. Nghiên cứu sinh học phân tử gần đây chứng minh rằng các tế bào T (tế bào trợ giúp) trong thành mạch nhận ra các kháng nguyên và gửi tín hiệu đến cái gọi là đại thực bào (thực bào) để tiêu diệt các tế bào giả định. mầm bệnh. Viêm động mạch sọ vì vậy còn được gọi là bệnh tự miễn, có nguồn gốc di truyền. Sự hoạt hóa của các tế bào thực bào gây ra sự phá hủy mô viêm, làm cho các động mạch bị ảnh hưởng sưng lên và ngày càng trở nên kém tưới máu. Bệnh nhân có nguy cơ bị viêm động mạch sọ bao gồm những người bị viêm đa khớp dạng thấp, hệ thống Bệnh ban đỏ, thấp khớp viêm khớp, và nhiễm trùng nặng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong hầu hết các trường hợp, các phàn nàn và triệu chứng của bệnh viêm động mạch sọ là tương đối rõ ràng, vì vậy chúng chỉ trực tiếp vào bệnh và do đó cũng cho phép điều trị sớm. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị rất nặng đau trong khu vực của cái đầu. Kia là đau đầu đang đâm và cũng có thể lây lan sang các vùng lân cận. Đặc biệt là ở tai hoặc ở mắt, do đó nó trở nên mạnh mẽ đau. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng bởi viêm động mạch sọ cũng bị rối loạn thị giác nghiêm trọng và trong những trường hợp nghiêm trọng, mù. Chất lượng cuộc sống của người bị bệnh bị hạn chế và giảm sút đáng kể. Giảm cân cũng có thể xảy ra và có thể kèm theo sốt hoặc chung chung mệt mỏi và kiệt sức. Thông thường, viêm động mạch sọ cũng dẫn đến nặng đau trong các cơ và do đó hạn chế trong vận động và cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Hầu hết bệnh nhân cũng bị song thị hoặc nhạy cảm nghiêm trọng vùng thái dương. Của bệnh nhân hệ thống miễn dịch cũng bị suy yếu do viêm động mạch sọ, do đó bệnh nhân nói chung trở nên dễ mắc các bệnh khác nhau. Các phàn nàn về tâm lý cũng có thể xảy ra do các triệu chứng.
Chẩn đoán và khóa học
Các triệu chứng của viêm động mạch sọ có thể rất khác nhau. Đôi khi sự khởi phát của bệnh được đặc trưng bởi cứng cơ và đau (đau cơ) ở vai và hông, sốtvà mệt mỏi, như trong ảnh hưởng đến. Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh viêm động mạch sọ thường rất nặng đau đầu và dịu dàng - thường ở cả hai thái dương. Đau khi nhai ở hàm và lưỡi cũng là triệu chứng. Ngoài ra, có sự dịu dàng trong lông và da đầu và mất thị lực đặc trưng hoặc nhìn thấy hình ảnh đôi. Nếu không được điều trị, viêm động mạch sọ có thể dẫn đến các biến chứng như vĩnh viễn mù, phình động mạch, hoặc trong những trường hợp cá biệt, đột quỵ. Bệnh viêm động mạch sọ rất khó chẩn đoán, vì vậy trước hết phải loại trừ các bệnh khác. Chẩn đoán được thực hiện dựa trên một lịch sử toàn diện với kiểm tra thể chất và trong các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Kiểm tra này gan giá trị, tốc độ lắng hồng cầu và mức độ của một số dấu hiệu viêm nhất định. Tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh viêm động mạch sọ là một sinh thiết; kỹ thuật hình ảnh như cộng hưởng từ chụp động mạch, siêu âm, hoặc là Chụp cắt lớp phát xạ positron cũng có thể được sử dụng để bổ sung cái này.
Các biến chứng
Đáng kể khiếm thị do hậu quả của bệnh viêm động mạch sọ, trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể mất toàn bộ thị lực và bị mù. Phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm động mạch sọ hơn nam giới và do đó thường bị các biến chứng của bệnh nhiều hơn. Thông thường, có một cơn đau nhói ở đầu, đi kèm với rối loạn thị giác hoặc hoàn toàn mù. Người bị ảnh hưởng cũng bị sốt và mệt mỏi và một cảm giác chung về bệnh tật. Các cơ và tứ chi cũng đau nhức, làm giảm chất lượng cuộc sống đi rất nhiều. Trước khi bị mù, xảy ra thị lực che mặt và nhìn đôi. Không phải là hiếm khi bệnh nhân bị đột quỵvà trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn cho đến chết. Việc điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng cải thiện sau vài ngày, nhưng toàn bộ quá trình điều trị có thể mất vài năm. Trong hầu hết các trường hợp, phàn nàn về mắt và cao huyết áp cũng được điều trị. Trong nhiều trường hợp, điều trị gây tăng cân và làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Kết quả là, bệnh nhân bị ốm thường xuyên hơn với cúm và các bệnh nhiễm trùng khác.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Viêm động mạch sọ luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Nếu không được điều trị, căn bệnh này có thể gây ảnh hưởng xấu đến thị lực của bệnh nhân, trong trường hợp xấu nhất là mù hoàn toàn. Vì lý do này, điều trị khẩn cấp bởi bác sĩ là cần thiết. Theo quy định, bác sĩ nên được tư vấn nếu có rối loạn thị giác đột ngột liên quan đến đau đầu. Tương tự như vậy, các động mạch dày ở thái dương có thể là dấu hiệu của bệnh viêm động mạch sọ và cần được chuyên gia y tế kiểm tra. Hơn nữa, bác sĩ cũng nên được tư vấn nếu bệnh nhân bị sốt hoặc mệt mỏi và mệt mỏi. Nó không phải là hiếm khi viêm động mạch sọ dẫn đến đau cơ hoặc giảm cân đáng kể. Nếu không điều trị, điều này cũng có thể dẫn đến đột quỵ, có thể gây tử vong cho người bị ảnh hưởng. Thông thường, viêm động mạch sọ có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm diễn ra với sự trợ giúp của thuốc và các triệu chứng sẽ được hạn chế tương đối tốt.
Điều trị và trị liệu
Nếu viêm động mạch sọ có thể được chẩn đoán và do đó điều trị sớm, tiên lượng thường rất tốt. Viêm động mạch sọ được điều trị bằng liều cao (1 mg / kg / ngày) thuốc corticosteroid như prednisone. Vì đã tìm cách điều trị ngay lập tức, nên việc điều trị bằng thuốc có thể bắt đầu trước khi chẩn đoán được xác nhận. Mặc dù sự cải thiện có thể xảy ra chỉ sau vài ngày, nhưng cần phải sử dụng thuốc kéo dài trong một đến hai năm hoặc lâu hơn. Sau vài tuần đầu tiên, liều có thể giảm dần cho đến khi chỉ cần dùng liều thấp corticosteroid để kiểm soát viêm. Một số triệu chứng có thể trở lại trong thời gian ngắn trong thời gian điều trị. Corticosteroid chống viêm mạnh thuốc. Do đó, đặc biệt là ở liều cao, sử dụng lâu dài có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Bao gồm các loãng xương, cao huyết áp, yếu cơ, bệnh tăng nhãn áp, hoặc đục thủy tinh thể. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khác của corticosteroid điều trị đối với viêm động mạch sọ bao gồm tăng cân, cao máu đường mức độ và một sự suy yếu hệ thống miễn dịch. Calcium và vitamin D bổ sung hoặc các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị các tác dụng phụ.
Triển vọng và tiên lượng
Viêm động mạch sọ có tiên lượng tốt nếu được chẩn đoán sớm và điều trị nhanh chóng. Với điều trị bằng thuốc, có khả năng làm giảm các triệu chứng. Để hình ảnh lành tốt và ổn định, việc điều trị phải được thực hiện trong vài năm. Tuy nhiên, sau một vài ngày hoặc vài tuần, một sự cải thiện rõ ràng là đáng chú ý. Nếu ngưng thuốc một cách độc lập và quá sớm, bệnh sẽ tái phát và các triệu chứng xuất hiện trở lại. Nếu không được chăm sóc y tế, sự suy giảm liên tục tăng về mức độ và các triệu chứng mới xuất hiện. Diễn biến bệnh ngày càng nặng có thể dẫn đến mù lòa cho bệnh nhân trong những trường hợp không thuận lợi. Ngoài ra, đột quỵ có thể xảy ra trong từng trường hợp riêng lẻ, điều này thường dẫn đến suy giảm sức khỏe suốt đời, tê liệt và rối loạn chức năng. Ngoài ra, nó có thể gây tử vong nếu điều trị chậm trễ hoặc không được chăm sóc y tế chuyên sâu. Khó khăn với bệnh viêm động mạch sọ là chẩn đoán. Bệnh rất dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác vì các triệu chứng. Điều này dẫn đến sự chậm trễ trong việc tư vấn y tế hoặc chẩn đoán sai ban đầu tại phòng khám của bác sĩ. Sự chậm trễ trong việc khởi phát bệnh gây ra tình trạng suy giảm thị lực liên tục. Sau khi điều chỉnh được thực hiện và bắt đầu điều trị, các triệu chứng sẽ dần dần giải quyết.
Phòng chống
Phòng ngừa viêm động mạch sọ não là không thể. Tuy nhiên, đối phó với các tác dụng phụ của thuốc là một thách thức lớn. Một sức khỏe chế độ ăn uống trái cây và rau tươi, ngũ cốc nguyên hạt, thịt nạc và cá, và hạn chế muối, đườngvà rượu là nền tảng tốt nhất để chống lại các vấn đề tiềm ẩn. Tập thể dục thường xuyên ít nhất 30 phút mỗi ngày tăng cường hệ thống miễn dịch và sức khỏe để hòa hợp với điều trị viêm động mạch sọ.
Theo dõi
Các lựa chọn chăm sóc sau đó thường tương đối khó khăn với bệnh viêm động mạch sọ. Các cá nhân bị ảnh hưởng phụ thuộc vào y tế điều kiện đối với bệnh này trong hầu hết các trường hợp. Trong điều trị bệnh, người bệnh thường phải dùng đến các loại thuốc. Luôn luôn phải cẩn thận để đảm bảo rằng thuốc được dùng đều đặn, và tương tác với các loại thuốc khác cũng nên được xem xét. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị phụ thuộc vào điều trị kéo dài. Vì việc điều trị viêm động mạch sọ não cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng nên đi khám sức khỏe định kỳ. Một lối sống lành mạnh với một sức khỏe chế độ ăn uống cũng có tác dụng rất tích cực đối với quá trình tiếp tục của bệnh viêm động mạch sọ. Tăng cân nên được tránh bằng mọi giá. Sự quan tâm của bạn bè và người thân cũng có thể có tác động rất tích cực đến quá trình của bệnh và ngăn ngừa các khiếu nại thêm. Thông qua tiếp xúc với những người bị viêm động mạch sọ khác, có thể trao đổi thông tin, cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh.
Những gì bạn có thể tự làm
Viêm động mạch tế bào khổng lồ là một bệnh mạch máu thấp khớp rất nghiêm trọng cần phải được điều trị bởi thầy thuốc. Những người bị ảnh hưởng nên tuyệt đối tuân theo phương pháp điều trị do bác sĩ kê đơn với cortisone nhất quán, ngay cả khi nó dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn. Tuy nhiên, bệnh nhân cũng có thể giảm bớt tình trạng sau này bằng cách tự dùng thuốc các biện pháp. Kể từ khi quản lý of cortisone làm tăng nguy cơ loãng xương, canxi cần được thực hiện đồng thời và chú ý đến đủ ánh sáng mặt trời hoặc vitamin D nên được thay thế. Mạch máu tiềm tàng sự tắc nghẽn có thể được ngăn chặn bằng cách lấy axit acetylsalicylic (ASA), có trong nhiều loại thuốc giảm đau không kê đơn. Kể từ khi ASA tấn công dạ dày lớp lót, nó cần được bảo vệ bởi một chất ức chế proton. Các phương pháp tự nhiên cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ điều trị. Một cổ điển trong điều trị phàn nàn về bệnh thấp khớp là cây phong, được sử dụng như nước trái cây hoặc trà. Thuốc sắc của cây phong lá cũng có thể được áp dụng trực tiếp vào các khu vực đau của cơ thể. Cây tầm ma cũng được cho là có tác động tích cực đến quá trình viêm nhiễm trong cơ thể. Willow Vỏ cây là một nguồn tự nhiên của ASA và được uống như một loại trà, mặc dù nó có vị rất đặc biệt. Tuy nhiên, trong khi đó, liễu dựa trên vỏ cây viên nén cũng có sẵn. Thông thường, di chuyển hàm có thể làm trầm trọng thêm đau đầu hầu như luôn được liên kết với viêm động mạch tế bào khổng lồ. Do đó, trong các đợt cấp, người bệnh chỉ nên ăn thức ăn mềm hoặc lỏng và trong mọi trường hợp không nên nhai mạnh.
