Định nghĩa
Sản phẩm cơ tứ đầu gân là gân gắn cơ của Cơ tứ đầu mạnh mẽ, nằm ở mặt trước của đùi và chịu trách nhiệm cho sự kéo dài mạnh mẽ của đầu gối. Trong khi các phần cơ khác nhau bắt nguồn từ các cấu trúc khác nhau, cơ tứ đầu gân bám vào ống chày, nằm nổi rõ trên ống chân. Bánh xương được nhúng vào cơ tứ đầu gân.
Gân cơ tứ đầu tiếp tục từ xương bánh chè là dây chằng xương bánh chè. Viêm của gân cơ tứ đầu thường xảy ra ở phần chuyển tiếp đến xương, tức là nơi gân bắt đầu ở cực trên của xương bánh chè, bắt đầu ở cực dưới và kết thúc ở xương chày. Đó là một dấu hiệu của quá tải mãn tính.
Nguyên nhân
Viêm của gân cơ tứ đầu thường là kết quả của quá tải mãn tính của gân và tất cả các cấu trúc kết nối với nó. Quá tải mãn tính xảy ra chủ yếu khi thường xuyên chạy nhảy, chơi thể thao hoặc chạy, mà còn trong các hoạt động nghề nghiệp chủ yếu được thực hiện khi quỳ gối, chẳng hạn như lát gạch. Do sự co thắt mạnh và dồn dập của cơ tứ đầu, về nguyên tắc, một lực căng rất lớn liên tục tác động lên gân cơ tứ đầu và phần gắn kết của xương.
Ngoài ra, sự lệch trục, chẳng hạn như chân vòng kiềng, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến lực kéo của gân cơ tứ đầu, gây căng thẳng lên nó. Tác dụng của lực là lớn nhất tại các ranh giới gân-xương này, đó là lý do tại sao tình trạng viêm có xu hướng xảy ra ở đó. Trong quá trình viêm mãn tính, quá trình trao đổi chất có thể dẫn đến vôi hóa gân, từ đó dẫn đến đau và thoái hóa, tức là sự hao mòn, của bộ máy gân.
Nếu gân cơ tứ đầu đùi đã bị ảnh hưởng quá nặng và bị tổn thương do quá trình viêm, nó không còn chịu được lực cao khi vận động và có thể bị rách. Trong trường hợp xấu nhất, có thể bị đứt một phần - hoặc thậm chí hoàn toàn gân cơ tứ đầu do viêm. Việc chẩn đoán viêm gân cơ tứ đầu đùi được thực hiện dựa trên bệnh cảnh lâm sàng.
Điều này có nghĩa là bệnh nhân đến gặp bác sĩ vì họ đã nhận thấy đau hoặc hạn chế cử động của đầu gối, và bác sĩ sau đó xác định các triệu chứng một cách chính xác dựa trên cơ sở kiểm tra thể chất và tiền sử bệnh. Đặc biệt tập trung vào điểm mà gân cơ tứ đầu bám vào xương bánh chè và xương chày. Ở đó, áp lực đau thường có thể khu trú chính xác ở một điểm, trong một số trường hợp, thậm chí có thể sưng tấy, cứng do vôi hóa hoặc sứt mẻ sau khi đứt gân.
Ngoài ra, các xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để xác định sức mạnh và chức năng của gân cơ tứ đầu trong quá trình duỗi gối nhằm xác định mức độ viêm. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa hai loại đầu gối, vì bản thân khớp gối không bị suy giảm chức năng. Tiền sử chi tiết có thể cung cấp thêm thông tin về sự phát triển của chứng viêm, quá trình và các triệu chứng của nó.
Hơn nữa, các biện pháp hình ảnh có thể được thực hiện, chẳng hạn như siêu âm của cơ tứ đầu. Bằng cách này, mô của gân có thể được đánh giá tốt với nghi vấn bị viêm hoặc đứt. Dấu hiệu điển hình của tình trạng viêm là vôi hóa, ứ nước, mất ranh giới trơn của các sợi gân hoặc đứt. Ngoài ra, một bên X-quang của đầu gối có thể chụp, lại tìm vôi hóa ở gân cơ tứ đầu. Để làm rõ đứt gân, hình ảnh MRI của đầu gối sẽ được thực hiện, vì điều này cho phép phân biệt tốt hơn mô mềm của gân cơ tứ đầu và do đó cũng xác định độ dày, không được nhỏ hơn 7 mm.